老人脾氣越來越怪，反應越來越慢？搞不好是耳聾惹的禍

今天門診，有一個太婆和門口維持秩序的護士吵起來，原因是這個太婆沒聽見廣播叫號錯過了，護士要她重新排隊，她不願意所以吵架。

其實這就是典型的老年性耳聾帶來的麻煩之一，久而久之，這位老人可能就不太願意和別人交流，出現心理上和生理上的問題，甚至引起老年痴呆。下面我就講講這個老年性耳聾，以及怎麼樣預防和克服老年性耳聾。

1.

什麼是老年性耳聾？

老年性耳聾是指因聽覺器官衰老和退化而引起的聽力下降，而且要排除藥物、噪聲、炎症和遺傳因素等導致的器質性耳聾和先天性耳聾。

當然，老年人在一生當中都會經歷各種影響聽力的環境因素和社會因素，這些因素不可能完全和聽覺器官的自然衰老區分開來，所以臨床實踐中老年性耳聾主要是指老年人中出現的、可以明顯排除其他致聾原因的耳聾。

2.

老年性耳聾常見嗎？

根據聽力學的研究，男性約從45歲以後開始出現聽力衰退，女性稍晚，隨著人類壽命的延長，老齡人口的增多，老年人耳聾的發病率也有所增加。

《2016年社會服務發展統計公報》顯示，截至2016年底，中國60歲及以上老年人口23086萬人，佔總人口的16.7%，其中65歲及以上人口15003萬人，佔總人口的10.8%。據統計，在老年人群中，聽力障礙的發生率為30%-60%，而聽力言語殘疾人口居中國殘疾人口之首。可見老年性耳聾是很普遍的社會問題了。

3.

老年性耳聾有哪些危害？

聽力作為人最重要的感覺器官之一，聽力的下降會影響人類生活的方方面面，進而會影響到人的心理和生理上的問題。

1.最直接的影響—聽不見、聽不清

比如聽不見電話鈴聲或電話裡的聲音，導致錯過親戚朋友的電話，逛街聽不見腳踏車和汽車的喇叭聲導致生命危險，聽不見敲門聲錯過朋友來訪，在公園等比較嘈雜的環境聽不清別人的說話導致誤會等等情況，久而久之，老人與外界的交流會出現越來越多的問題，導致老人不願意與別人交流或者別人不願意與老人交流。

2.間接的影響—心理問題

當老人頻繁出現因為聽不見或者聽不清導致以上各種問題和誤會以後，老人難免會出現不願意與外界溝通，進而產生孤獨感和焦慮感，甚至出現抑鬱。

3.最容易忽視的影響—老年痴呆

根據世界衛生組織資料顯示，輕度、中度、重度聽力損失的老人，比聽力正常的老人的老年性痴呆患病率分別高2倍、3倍和5倍。而權威醫學雜誌“柳葉刀”在2017年的文章中指出，導致老年性痴呆的9大危險因素中，排在第一位的就是聽力損失。

4.

哪些因素會導致老年性耳聾？

1.遺傳因素

據統計，約40%-50%的老年性耳聾與遺傳有關。

2.噪聲

比如長期聽耳機，工作環境嘈雜等等，現在這個因素有上升的趨勢。

3.炎症感染

幼年或者青年期得過中耳炎，雖然後來沒有發作，但是可能會加快老年性聾的發生。

4.全身疾病

比如高血壓、糖尿病、高血脂等容易導致血管病變的全身疾病，也會對耳部血管產生影響，也是老年性聾的致病原因之一。

5.不良生活習慣

抽菸喝酒熬夜，高脂肪高膽固醇飲食等等。

6.耳毒性藥物接觸

典型的藥物如氨基糖甙類藥物、順鉑等抗腫瘤藥物，都具有明顯的耳毒性。

5.

如何預防老年性耳聾？

目前要想完全預防老年性聾的技術手段還沒有出現，不過知道上述影響因素後，就可以針對性的採取措施來延緩老年性聾的發生和發展。

1.養成良好的飲食和生活習慣

多吃蔬菜水果魚類海鮮等富含維生素和微量元素的食物。最好能戒菸戒酒，養成早睡早起的生活習慣。

2.避免使用耳毒性藥物

其實現在耳毒性藥物比較少了，主要是抗腫瘤藥物和治療某些罕見病的藥物。

3.避免接觸噪聲

不要長期戴耳機聽音樂等。

4.積極控制好全身疾病

如果有高血壓糖尿病或者高血脂等全身性疾病，積極控制好這些全身疾病。

5.進行適當的體育活動。

6.

懷疑得了老年性耳聾，怎麼辦？

如果懷疑得了老年性耳聾，經常出現聽不清的情況了，首先到醫院耳鼻喉科就診，做專業的耳科聽力檢查。

一旦確診是老年性耳聾，目前還沒有藥物和手術方法有確切的治療效果，目前一致的建議是儘早佩戴助聽器。

至於助聽器怎麼選，什麼樣的助聽器合適，我後期會寫一篇專門選擇助聽器的文章。