遇上“死神之徵”，七旬爹爹腹痛難忍險丟命
極目新聞記者 曹洋
通訊員 李詩然
“感謝醫生們把我從死神手裡拉了回來！”77歲的老人因劇烈腹痛被家人送往泰康同濟（武漢）醫院急診，經查其患有小腸壞死性腸炎，門靜脈大量積氣。經手術後患者全身情況好轉，近日已順利康復出院。
家住武漢市江漢區的劉爹爹因腹痛難忍、噁心嘔吐，於1月4日被家人緊急送往泰康同濟（武漢）醫院。經檢查後發現，老人下腹部有明顯壓痛及反跳痛等腹膜刺激徵，炎性標記物異常升高。透過CT檢查，該院普外科主任曹庭加發現老人腸繫膜上靜脈屬支、門靜脈系統廣泛積氣，診斷為急性瀰漫性腹膜炎、小腸壞死、門靜脈積氣。
由於病情十分危重，同時患者高齡、有高血壓、慢性腎功能不全等病史，在與患者及家屬充分溝通後，曹庭加主任、王傑醫生及團隊立即進行了急診手術。術中，醫生髮現患者末端迴腸壞死長達150釐米。經綜合考慮，醫生與家屬溝通，決定對患者進行小腸部分切除術、迴腸造口術。手術過程十分順利，但因老人嚴重感染，迴圈及呼吸系統依舊不穩定，術後轉入ICU治療。
主任曹庭加（右）、主治醫師王傑（左）和患者的合影（通訊員供圖）
好在老人始終保持樂觀的心態，兩日後情況逐步穩定，順利脫管並轉入普通病房，醫生繼續進行對症抗感染、營養支援等治療。1月14日，劉爹爹康復出院。
曹庭加介紹，門靜脈積氣在臨床少見，且病情危重，死亡率高達75%，也被稱為“死神之徵”。導致門靜脈積氣徵的原因複雜多樣，如腸缺血、腸繫膜血管病變致小腸壞死，炎性腸病、腹腔膿腫、腸梗阻、胃擴張等疾病。發病主要機制為腸壞死和腸道、腹腔內產氣細菌感染波及腸黏膜或小靜脈。早期干預通常對患者具有更好的預後，尤其是保守治療未明顯改善症狀時，積極的手術治療能提高生存率。
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（來源：極目新聞）
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