福州一男子吃火鍋時突然狂吐鮮血！醫生緊急提醒：接連3例！可瞬間致命

吃火鍋時，突然吐血

吃個堅果，食管破了

……

近日，

福建衛生報健康大使、

福建省立醫院

血管與腫瘤介入科方主亭教授團隊，

一週接連收治了3例消化道出血的患者，

最終均確診為肝硬化門脈高壓

導致血管破裂出血！

方主亭提醒，

冬季是消化道出血的高發期，

而上消化道出血是肝硬化的常見併發症之一，

也是最兇險的併發症，

往往來勢兇猛，沒有預兆，

大量出血可瞬間致命，

一定要重視。

吃火鍋時突然吐血

最近福州氣溫驟降，林先生一家人在家吃火鍋，熱辣的火鍋讓林先生和愛人胃口大開，再配上一些白酒，很快驅散身體的寒意。

沒想到，林先生突然感覺噁心想吐，臉色發白、全身出汗，沒過一會兒就吐出大口鮮血，家裡人都被嚇到了，趕緊送他到省立醫院。

急救中心醫師趕緊對林先生進行治療，並且立即呼叫血管與腫瘤介入科方主亭教授團隊唐儀副主任醫師、劉行醫師前來緊急會診。

方主亭迅速瞭解病情後，考慮林先生是肝硬化門脈高壓食道胃底靜脈曲張破裂，導致急性上消化道大出血，生命徵不穩定，藥物治療效果不佳，應儘早行TIPS（經頸內靜脈肝內門體分流術）治療，以降低門脈壓力，迅速止血，挽救生命！

經過治療，林先生目前已平安出院。

吃個堅果，食管破了

無獨有偶，張大姐今年50歲，有肝硬化的病史。臨近過年，張大姐去超市採購年貨，其中包括她最愛的堅果。這天，她吃完堅果以後，突然吐血不止，看得人觸目驚心，病情十分危急，家裡人立即送到省立醫院血管與腫瘤介入科就診。

經胃鏡檢查，發現張大姐的食管靜脈被堅果劃傷，破口很大，食管裡、胃裡全都是血，估計有800毫升。肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血是肝硬化一種嚴重的併發症，是肝硬化門靜脈高壓症最常見的急症，死亡風險高，一旦發生，必須抓緊時間搶救。

經方主亭團隊治療後，目前，張大姐恢復良好，各項指標正常已康復出院。

冬季消化道出血高發 這些行為要注意

由於冬季溫度低，氣候變化無常，晝夜溫差大，肝硬化患者發生上消化道出血的機率也隨之增加。

此外，不少人在冬季都會出現便秘。如果肝硬化患者排便不通暢，上廁所時用力過猛，就會讓腹腔壓力劇增，食管胃底靜脈曲張加重甚至破裂，從而引發上消化道出血。

消化道出血前來就診的肝硬化患者，大多為50-70歲。

方主亭提醒：

• 建議肝硬化的病人不要食用堅硬的、粗纖維或刺激性食物，很容易劃破凸起的血管，導致消化道大出血，而刺激性食物也會誘發曲張的血管破裂。

• 對於一般人群來說，冬季消化道出血與心腦血管出血類似，氣溫一冷一熱驟變，血管突然收縮，體內血壓驟升，就容易導致消化道出血，因此，日常還要做好保暖工作。

出現以下症狀 及時就醫

肝硬化病人出現上消化道出血，多數表現為嘔血或黑便。還可伴隨或僅出現疲乏無力，頭昏、心悸、口渴、噁心、煩躁不安，甚至反應遲鈍、四肢冰涼、暈厥等休克表現，提示可能已經發生了消化道出血，只是胃腸道內的血液尚未排出體外。

方主亭團隊提醒，如果出現了上述情況一定要及時就醫，嘔血時，病人的頭要偏向一側，以免血液吸入氣管引起窒息。禁止飲水進食，少搬動病人，更不能讓病人走動，迅速通知急救中心。

對於急性大量上消化道出血患者，如果常規藥物治療及內鏡治療無效，應該儘早行TIPS（經頸內靜脈肝內門體分流術）。

TIPS手術正是用於治療肝硬化門脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血和頑固性腹水的一種手術技術，其療效已得到國內外學者廣泛肯定。