氣溫較低時，從溫暖的室內到室外，鼻涕不知不覺地就流了出來，明明沒有感冒，為什麼一遇冷空氣就流鼻涕？

其實，受到乾冷空氣刺激後出現打噴嚏、流鼻涕的症狀，是一種“血管運動性鼻炎”。

《生命時報》邀請專家，解答冷空氣是怎麼導致“鼻炎”發作的，並教你如何緩解。

受訪專家

北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫師 頊晉昆

南方醫科大學珠江醫院耳鼻咽喉科中心主任醫師 文忠

什麼是血管運動性鼻炎

血管運動性鼻炎，是由於神經系統功能紊亂，或外界刺激誘導的鼻黏膜炎症，是非變應性鼻炎中一種常見型別，主要症狀為打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞等。

血管運動性鼻炎是一種非過敏性、非傳染性疾病，其具體發病機制尚不明確。這類鼻炎患者檢查了過敏原後，卻沒發現任何東西過敏。

它的症狀通常會因為某些特定的因素而出現，比如，聞到的特殊氣味，體感溫度變化，情緒變化等。

其中，乾冷空氣被認為是血管運動性鼻炎的一個典型誘發因素，也就是冬天出門時感受到寒冷後大量流鼻涕，很多人形象地稱為“冷空氣過敏”。

雖然被稱為鼻炎，但與免疫系統異常無關。

如何判斷自己是哪種鼻炎

多數血管運動性鼻炎患者會有鼻塞、流涕、噴嚏等症狀反覆發作的情況，交替存在，部分患者會因黏膜持續腫脹充血、水腫，引起嗅覺減退、頭昏等。

具體來說，血管運動性鼻炎跟過敏性鼻炎的區別主要有以下幾點：

• 血管運動性鼻炎主要是鼻塞、流鼻涕和鼻後滴漏；過敏性鼻炎主要表現為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕，還有很多人會忍不住揉鼻子；
• 血管運動性鼻炎查不到過敏原，過敏性鼻炎常在特定季節，或是接觸特定過敏原後發作；
• 大部分血管運動性鼻炎只是鼻子難受，症狀只有輕微流鼻涕；過敏性鼻炎常合併其他過敏性疾病，其他部位也不舒服，比如眼睛癢、眼淚溢位等。

其實，我們常說的鼻炎，是由病毒、細菌、過敏原、各種理化因子以及某些全身性疾病等因素引起的鼻腔黏膜的炎症。

根據病程長短，鼻炎可分為急性和慢性：

急性鼻炎：受到病毒感染引發鼻腔黏膜的急性炎症，病程較短，一般7~10天；

慢性鼻炎：時間較長，一般超過一個月；大多由急性鼻炎反覆發作、鼻腔結構異常、鼻竇炎反覆刺激、甲狀腺功能低下、生活環境中粉塵刺激鼻黏膜等原因導致。

根據鼻炎發病原因，可分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎；其中過敏性鼻炎通常是過敏原導致，症狀隨季節波動，在換季時期容易高發。

鼻炎的症狀集中在鼻部，如鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、嗅覺喪失、說話有鼻音等。過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎的症狀有以下不同之處：

怎麼才能讓鼻子舒服些

不管是哪種“鼻炎”，流鼻涕都是件令人痛苦的事。怎麼才能減少症狀，緩解不適？

No.1

注意保暖

冷空氣會對呼吸道產生刺激，在溫度變化大或去室外時，應注意適當保暖，儘量避免鼻腔黏膜直接暴露於較低的氣溫中。

對於普通人群而言，衣著和所處的環境溫度只要保持體感舒適就好，沒有必要擔心出現鼻部症狀而過度保暖。

No.2

正確用藥

血管運動性鼻炎和過敏性鼻炎一樣，都不能根治，但可以透過藥物控制，症狀嚴重者或影響工作生活時，可以遵醫囑使用鼻用激素、抗組胺藥。

規範使用藥物後仍無法改善者，可以根據醫生建議以及自身情況，考慮透過手術改善鼻腔通氣、緩解多涕和鼻後滴漏症狀。

對於過敏性鼻炎來說，可以從生活方式和治療兩方面入手改善。

生活方式：

• 觀察和記錄飲食和接觸的物品，發現可能存在的過敏原，儘可能避免。
• 花粉肆虐或空氣不好的時間段減少開窗時間。
• 控制房間溼度，對人體有利的室內溼度水平應在20%~50%之間。
• 定期用熱水清洗床單、被罩，陽光暴曬，定期清洗空調過濾網。
• 用鼻腔沖洗液沖洗鼻腔，每天早晚各沖洗一次。

臨床治療：

• 遵醫囑合理用藥，如鼻用糖皮質激素、鼻用和口服抗組胺藥、抗白三烯藥、肥大細胞穩定劑等。
• 脫敏治療是在找到過敏原的基礎上，將其製成濃度不同的製劑，讓患者長期服用或注射，逐漸實現臨床或免疫耐受。
• 手術是將負責過敏性鼻炎的神經切斷，不會損傷其他功能神經。▲

本期編輯：王曉晴

版權宣告：本文為《生命時報》原創，未經授權謝絕轉載。