僅1個月，福州男子從腳趾痛到壞死！醫生怒了：這個習慣再不改就截肢

家住福州的張先生

今年40歲但卻有25年的吸菸史

最近一段時間

他時常感到小腿冰涼

左腳一陣刺痛

沒走幾步路就酸脹不適

休息一會有所緩解

可一走起路又疼痛不已

直到疼痛難忍

就醫時竟被診斷為

血栓閉塞性脈管炎

福建省立醫院血管與腫瘤介入科

方主亭教授提醒：

再耽誤幾天就要截肢了

......

腳趾從痛到壞死

也就一個月時間

張先生平常沒什麼娛樂活動，唯一的愛好就是工作之餘，抽菸犒勞自己。“飯後一支菸，賽過活神仙。”一直都是他的口頭禪。

一個多月前的一天，他突然覺得小腿冰涼，左腳一陣刺痛。起初沒注意，後來實在忍不住，就去診所敷藥，順便做個針灸，情況有所好轉。

但是過了一週，腳痛反覆，而且疼痛明顯加重，敷藥、針灸都沒明顯效果。這種情況又持續了一週，張先生髮現自己腳趾顏色開始變黑。他堅持敷藥，但沒想到腳趾竟已完全變黑，前後就一個月時間。

網路圖

這期間

張先生輾轉多個醫院

治療效果都不佳

多方打聽後來到

福建省立醫院血管與腫瘤介入科就診

接診的是方主亭教授，據他回憶，當時張先生精神狀態不好，看起來比實際年齡大很多。他左小腿冰涼，左腳有3個腳趾已經顏色變暗。結合相關輔助檢查結果後，張先生被診斷為血栓閉塞性脈管炎，如不採取有效治療將會面臨極大的截肢風險。

方主亭主任醫師、蔡森林主治醫師、蘇圓傑醫師立即決定採用“球囊擴張+機械取栓術”，只要透過針眼大小的創口就能開通閉塞的血管，具有患者耐受度高、恢復快、療效顯著、併發症少的優勢。

術後，患者腿部發涼的現象有明顯好轉。經過治療，第二天便能下床行走。

張先生出院時，方主亭團隊特別叮囑：必須馬上戒菸，否則以後還有可能面臨截肢。

若被診斷為閉塞性血栓性脈管炎

必須馬上戒菸

血栓閉塞性脈管炎是一種以中、小動脈出現節段性、非化膿性炎症和動脈腔內血栓形成為特徵的慢性血管閉塞性疾病，主要發生於四肢的血管，尤其是腿部的中、小動脈引起患肢的缺血性病變。該病還會導致腳趾壞死，以20-40歲男性為主要群體。

其病因仍不夠明確，普遍認為是吸菸、寒冷、感染、血管神經調節障礙等多種因素共同引起。

其中影響最大的一種因素是吸菸。香菸中含有尼古丁，可引起肢體動脈處於持續性痙攣狀態，久而久之，會引起血管壁的營養障礙，血管內膜增生、炎症，致使血栓形成和血管腔閉塞。

據統計，血栓閉塞性脈管炎患者中吸菸者佔60～95％。

方主亭團隊特別提醒：若被診斷為閉塞性血栓性脈管炎，必須戒菸並拒絕二手菸，病情的預後很大程度上決定於患者是否堅持戒菸；其他治療措施能否取得療效，也與是否堅持戒菸密切相關。

在臨床治療方面，傳統手術的效果均難以達到滿意和穩定的效果。目前介入治療可以用於處理血栓病變、閉塞性病變、支架內再狹窄等問題。