發病率萬分之四!3歲男孩患罕見腸繫膜脂肪瘤

發病率萬分之四!3歲男孩患罕見腸繫膜脂肪瘤

現代快報訊(通訊員 陶林 陳晨 記者 王菲)近日,一輛救護車呼嘯著駛入鹽城市第一人民醫院兒童醫院急診。車上送下來的是一名年僅三歲的小男孩樂樂(化名),因腹痛難忍由當地轉至兒童醫院治療。

據瞭解,患兒於晚上8點左右出現腹痛症狀,送到當地社群醫院就診,醫生認為可能由便秘引起,便予開塞露通便後,腹痛好轉,當地醫生建議暫回家觀察。

然而,到了深夜12點,樂樂再次腹痛,比之前更為劇烈,痛得大哭大鬧、在床上打滾。家人見狀急忙將樂樂再次送到當地縣院就診,全面檢查腹部CT,縣院醫生認為可能是腸扭轉引起的絞痛,建議家人立即轉入鹽城市兒童醫院治療。

入院後,鹽城市兒童醫院兒外科明葛東專家團隊立即對患者進行病情評估,予以心電監護、吸氧、禁食、補液等對症治療,同時積極完善立位片及各項術前檢查。

明葛東認為樂樂的各種病情特徵並不像普通的腸絞痛,短短數個小時之內,他的腹部明顯更為腫脹,病情在明顯加重。為及時救治患兒,明葛東專家團隊立即對樂樂進行剖腹探查手術。

術中,明葛東發現樂樂所患的是罕見的腸繫膜脂肪瘤,發病率只有萬分之四。樂樂的脂肪瘤已經長到了七八釐米,如同一隻鴨蛋大小,已經延伸到腸繫膜根部,小腸沿腸繫膜根部甚至已經扭轉360°,並且顏色明顯變暗,有腸壞死的跡象。這對他的生命已經產生非常大的威脅,如不及時處理會引發感染、腸穿孔、大出血等風險。

明葛東迅速對病灶進行手術處理,切除這個巨大的脂肪瘤。因瘤體與腸繫膜根部大血管緊密相聯,稍有不慎就可能導致血管破裂大出血,大大增加了手術難度。經過兩個半小時的全力搶救,最終完整地切除掉瘤體,整個手術過程中沒有出現大量出血,及時地排掉了一顆大“雷”,術後立即復位扭轉了腸管。由於手術及時,並沒有引起患兒大面積腸壞死。在醫護人員的照料下,樂樂很快恢復了健康,順利出院。

“樂樂是幸運的,他的就診很及時,轉診也很及時。如果醫院兒外科醫生沒有判斷出腹痛的異常,觀察到細微的腹脹變化,並及時剖腹探查手術,那麼後果將不堪設想。”鹽城市兒童醫院醫生提醒,家長在孩子遭遇不明原因的持續腹痛時,都應當予以高度重視,及時到正規醫療機構進行救治,避免給孩子造成不可挽回的傷害。

(通訊員供圖)

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