蘭州機場擺渡車上，120秒生死時速：瑞金醫院醫生呼籲更多大眾知曉急救知識

2月3日，蘭州機場。正在蘭州出差的上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心臟外科醫生李海清手提簡單的揹包，正乘坐擺渡車，準備登機回上海。

一會兒工夫，擺渡車就停在了舷梯旁。車門剛開啟，只聽見身後“嘭”一聲，伴隨著有人大喊，“暈倒了，有人暈倒了！”擺渡車上擠滿了乘客，但大家都不知所措。許多乘客正忙於登機，甚至沒顧上看一眼暈倒的人。

暈倒的是一位20歲出頭的女孩，躺在擺渡車地上，渾身抽搐，呼之不應。

李海清迅速撥開人群，衝上前去。經驗告訴他，這極有可能是惡性心律失常造成的呼吸心臟驟停，他將女孩的四肢放平，摸了下她的頸動脈，沒有搏動；再摸一下股動脈，也沒有搏動。沒有意識！沒有呼吸！沒有心跳！

李海清心頭一沉，最不希望的情況就在他眼前發生了——心臟驟停，最兇險的死亡危機！發生後的1分鐘內，立即實施心肺復甦，搶救成功率可達90% ；每延誤1分鐘，成功率下降10%，業內有著“黃金四分鐘”的說法，這意味著，心肺復甦和除顫的關鍵時期，是心臟驟停的4分鐘內。

李海清將隨身行李扔在一旁，跪下身子，開始給女孩進行心臟按壓。1、2、3、4……20秒過去，沒有意識、沒有呼吸，女孩依舊躺在地上一動不動。

難道是按壓力度不夠？為了監測按壓效果，李海清一隻手持續按壓，一隻手放在股動脈上測試按壓效果，李海清感到女孩的股動脈有微弱跳動，這說明按壓是有效的。同時，他回頭告知擺渡車司機，患者情況很危險，要儘快安排救護車和急救裝置。

司機打電話時，李海清仍一刻不停地按壓女孩的心臟。一分鐘、兩分鐘……李海清額頭上微微滲出汗珠。但同時他感覺到，女孩的心跳已經超過了按壓頻率。她的心跳回來了！

又過了一分鐘，女孩的意識慢慢恢復了，她當時還不知道，自己怎麼會躺在擺渡車上；而李海清長舒了一口氣，淚水盈滿眼眶。一條年輕的生命被他從死亡線上拉了回來。

甦醒過來的女孩也慢慢恢復了意識，聽到周圍的人七嘴八舌，她有些不知所措。從大家的嘴裡她才瞭解到，在她暈倒的幾分鐘裡，是眼前這位醫生救了他一命。

這位沒有穿白大褂的醫生對她說，“你剛剛摔了一跤，也沒什麼，不要緊張。我是醫生，是上海瑞金醫院心臟外科的醫生。我會一直在這裡陪著你，放心。”大約10分鐘後，機場救護車趕到，車上醫護人員迅速將女孩抬上救護車。此時，女孩突然問李海清，“我都不知道您的姓名，不知道該怎樣謝謝您。就讓我抱抱您，可以嗎？”

李海清微微一笑，輕輕抱了一下女孩。隨後與救護車上的醫生簡單交接了病情。最後，他又告訴女孩，到醫院後，一定要進行頭顱CT、心電圖、心臟超聲檢查。

目送患者離開，李海清才踏上飛機舷梯。整個航班已為他、為這個女孩延遲了20分鐘起飛時間。而當看到他走進機艙時，乘客們紛紛鼓起掌來，為李海清點贊。

“我的老師趙強教授常說，要勇於擔當。時間就是生命，這句話用來形容搶救心臟猝死患者，再恰當不過。”李海清所在的瑞金醫院心外科團隊在趙強的帶領下，擁有大量危重心臟疾病救治的經驗，也正因此，磨鍊出了如今的搶救技能。然而在突如其來的意外現場，第一個到達的不可能永遠都是專業急救人員。大多數時候，圍觀者總感到手足無措。“當天，很多乘客也希望能幫一把，但卻不知道怎麼幫。我也期待，未來有越來越多市民能掌握心臟驟停的急救措施，而不僅僅是醫務人員。”

每分鐘就有一人因心臟驟停倒地，87%發生在醫院外，對於心臟驟停者而言，“黃金四分鐘”之後，大腦功能就會產生不可逆的受損。救護車到達現場需要時間，遇到上下班高峰，預計耗時可能還要延長一倍。此時，可以給予幫助的只有作為普通民眾的你和我。

什麼症狀適用心肺復甦？李海清介紹，心肺復甦適用於由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴重創傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。“第一，確認有沒有心跳；第二，確認有沒有呼吸，或只剩下喘息（就是喘氣不吸氣）。作為非專業救護人員的大眾，只要確認了這兩點，就可以進行心肺復甦術了。”

那麼，如何進行心肺復甦？

第一，判斷有無意識、呼吸：輕拍或搖動患者，並大聲叫“您怎麼了”。

第二，呼救並撥打120：若患者沒有意識，則呼救以招呼周圍的人前來協助搶救，並撥打120急救電話，如果可能儘快獲取AED。

第三，放好體位：使患者仰臥在堅固的平面上，將雙上肢放置身體兩側。

第四，用5至10秒看患者的胸廓是否有起伏，如果沒有起伏則開始心肺復甦。

第五，以100至120次的頻率連續進行胸外按壓：伸出一隻手，亮出掌根位置，放置於被救援者的乳頭連線中點。另一隻手從手背以十指緊扣的方式握住，以便用力。利用上半身的重量垂直、用力往下壓。按壓深度：成人至少5釐米，不超過6釐米，兒童可單手按壓，深度約5釐米，對小於1歲的嬰兒可用雙拇指環抱按壓，深度約4釐米。

欄目主編：顧泳

來源：作者：黃楊子