一味活血祛瘀的“王牌”中藥，可治高血壓、冠心病、心梗、高血脂

要說當今疾病譜中，最能奪人命於頃刻的莫過於心腦血管疾病，而且，每年被心腦血管疾病奪去生命的不計其數，而在救治心腦血管病的眾多中成藥間，尤其以速效救心丸、複方丹參滴丸、丹參益心膠囊、芪參益氣滴丸、養心氏片、冠心丹參滴丸等為著，而這麼多中成藥裡，除速效救心丸之外，都含有丹參這味中藥。那麼，為什麼丹參這味中藥能夠成為心腦血管疾病的“寵兒”呢？這就要從古代的中醫典籍中尋找答案。

丹參作為中藥使用，最早源自《神農本草經》，那麼在《神農本草經》時期，丹參的作用又主要有哪些呢？從功效上講，丹參主要具有“破癥除瘕”、“止煩滿”和“益氣”三大主要功效；而從臨床應用上講，丹參主要可用於治療“心腹邪氣”，“腸鳴幽幽如走水”，“寒熱積聚”等疾病。也就是說，早在《神農本草經》時期，對於丹參的作用，可能主要集中在抗腫瘤、改善心功能、增強免疫等方面，令人不可思議的是，《神農本草經》記載丹參的三大核心作用，卻被幾千年後的現代藥理證實，這不得不說，“藥必《本經》”是中醫臨床的一大特色。

自《神農本草經》記載了丹參的妙用之後，歷經千年的傳承，到了《日華子本草》時期，將丹參的妙用提高到一個嶄新的階段，首先從功能上來講，認為丹參具有“養神定志”，“通利關脈”，“破宿血、生新血”，“安生胎、落死胎”，“止血崩、帶下”，“調婦人經脈不勻”，“排膿止痛，生肌長肉”，這些功能的突破為後世醫家應用丹參提供了一個用藥指南，而對於臨床應用，也提到了，丹參可用於治療“冷熱勞”，“骨節疼痛，四肢不遂”，“頭痛赤眼”，“熱溫狂悶”，“血邪心煩”，“惡瘡疥癬，癭贅腫毒，丹毒”。可以說，對於丹參這味中藥的臨床妙用，《日華子本草》可以說將它推到了一個“前無古人、後無來者”的高度。

不過對於丹參的妙用，歷代醫家也有一些頗具特色的描述，也值得我們去探索。比如《名醫別錄》中記載丹參還有“養血”的作用；而《藥性論》中記載，丹參還可治“百邪鬼魅”；蘭茂在《滇南本草》中指出，丹參“補心，生血，養心，定志，安神寧心”；李時珍在《本草綱目》指出，丹參還有“活血，通心包絡”的妙用；汪昂在《本草備要》中說，丹參“祛瘀”；黃元御在《玉楸藥解》中還說丹參對於“一切癰疽、痂癩、癭瘤、疥癬皆良”。這幾點都是對丹參功效主治的進一步拓展，如果再與《神農本草經》、《日華子本草》中關於丹參的作用進行系統歸納，就會發現，丹參這味中藥的作用是極其強大的。

縱觀古今，對於丹參這味中藥的論述最為奇特的還是宋代的陳自明與清代的陳士鐸。陳自明在講到四物湯的時候，說了這麼一句，“惟一味丹參散，主治與之相同”，這句話在後世逐漸演變成“一味丹參散，功同四物湯”，廣為流傳。而陳士鐸指出，丹參“用之補則補，用之攻乃攻，藥籠中所不可缺也”，這個作用就很厲害了，如果與扶正的中藥配伍，丹參就能發揮補益的作用，如果丹參與祛邪的中藥配伍，就能發揮攻邪的作用。

對於丹參這味中藥，一味就能媲美四物湯，要是它與其他中藥配伍，究竟又能發揮怎樣的奇效呢？一般來說，丹參與桃仁、紅參、益母草等中藥配伍，可用於治療月經不調、痛經、經閉及產後瘀阻腹痛等病症；丹參與三七、冰片等中藥配伍，可用於治療胸痺心痛；丹參與檀香、砂仁等中藥配伍，可用於治療血瘀氣滯所致的心胃疼痛；丹參與三稜、莪術等中藥配伍，可用於治療癥瘕積聚等疑難雜症；丹參與乳香、沒藥、川芎等中藥配伍，可用於治療跌打傷痛；丹參與秦艽、忍冬藤、桑枝等中藥配伍，可用於治療風溼熱痺、關節紅腫疼痛等病症；丹參與金銀花、連翹等中藥配伍，可用於治療各種瘡癰腫毒；丹參與水牛角、玄參、生地黃等中藥配伍，可用於治療溫熱病重的熱入營分所致的心煩少寐等疾病。

丹參這味中藥，真是奇妙的很，既能活血祛瘀、通經止痛，又能清心涼血、除煩消癰，不僅可以治療血瘀、血熱、熱擾心神等病症，又能治療熱毒瘡癰腫痛等病症，真是一味多面手。從現代藥理的角度來說，丹參的作用實在太過彪悍，完全可以說是“神通廣大”，尤其是它在對於微迴圈、血液系統、心腦血管系統方面的作用，簡直妙不可言。

現代藥理研究表明，丹參具有抗血栓形成，穩定紅細胞膜，改善微迴圈，保護血管內皮細胞，改善冠脈迴圈；抑制心肌肥厚，調血脂和抗動脈粥樣硬化[1]；抗心肌缺血，抑制心肌纖維化[2]；對血管內皮細胞的保護作用，抗心律失常，減輕缺血再灌注損傷，抗高血壓[3]等藥理作用。這也就是為什麼在現代中醫臨床中，很多救治心腦血管疾病的中成藥和方劑裡，都有丹參的身影，可見這丹參就是活血化瘀的“王牌”中藥，也是妥妥的心腦血管疾病的“守護神”。

不僅如此，丹參還對臟腑及神經有著強大的保護作用，比如對腦缺血的保護，保護肝損傷及促進肝細胞再生，保護腎損傷，保護肺損傷，對神經系統的保護作用[1]。其實對於丹參的藥理作用，還遠遠不止這些，比如還有抗菌抗炎抗腫瘤，抗消化性潰瘍，促進骨折癒合，抗艾滋病毒及乙肝病毒，促進創面癒合，抗氧化[1]，以及免疫調節[3]等多種藥理作用。近年來，丹參被廣泛應用於高血壓、冠心病、急性心肌梗死、高脂血症等心腦血管疾病[4]的救治，挽救了成千上萬心腦血管疾病患者的生命。可以毫不謙虛的說，丹參一藥，真的是大自然給人類健康的偉大饋贈。

丹參一藥的奇妙作用，就像“神”一般的存在，但是丹參在臨床運用中，有一些注意事項需要了解，第一是丹參活血通經作用很強，因此對於孕婦及月經過多的人群不宜使用；第二是丹參能抑制消化液的分泌，因此如果使用丹參時出現胃痛、食慾減少、口咽乾燥、噁心嘔吐等病症時，應及時停藥；第三是過敏體質的人，使用丹參後可能會出現皮膚瘙癢，甚則頭暈、煩躁不安、肢冷汗出等問題；第四個是不宜與藜蘆等中藥同方配伍。

參考文獻

[1]沈映君.中醫藥學高階叢書·中藥藥理學（第2版）[M].北京：人民衛生出版社，2011.

[2]徐怡，陳途，陳明.丹參的化學成分及其藥理作用研究進展[J].海峽藥學，2021，33（5）：45-48.

[3]趙全如，謝曉燕.丹參的化學成分及藥理作用研究進展[J].廣東化工，2021，48（1）：57-59.

[4]陳雨萌，李倩，劉維海，等.丹參活性成分治療心血管疾病的藥理作用、臨床應用及不良反應研究進展[J].藥學研究，2023，42（12）：1028-1034.

【本圖文由“神希園”新媒體獨家原創出品。作者神希園（全球中醫人士的精神家園，中醫生命科學的博物圖鑑），未經授權，請勿轉載、複製】