臥龍區婦幼保健院:妙手扶桑梓 母子報平安
全媒體記者陳向革 通訊員王冠甲
近日,在臥龍區婦幼保健院產科、新生兒科、麻醉科等多學科的全力搶救下,一名因突發HELLP綜合徵而命懸一線的孕產婦,最終得以轉危為安。
楊女士因血壓升高就診於臥龍區婦幼保健院產科,入院後給予降壓等治療。住院治療期間,該孕婦出現噁心、嘔吐不適。接診醫師王蘊玉敏銳捕捉到這一現象,立即複查血常規,血小板較前監測呈現明顯下降,情況十分危急。患者隨時有發生子癇抽搐、腦血管意外、胎盤早剝、胎死宮內的可能,隨時危及母兒生命,需要儘快終止妊娠。
經過充分的術前準備,“小寶貝”出生了,體重僅有1350g,新生兒科醫護團隊第一時間給早產兒進行復蘇,轉入新生兒重症監護病房治療,現已出院。產婦術後病情仍危重,一度出現醬油尿、高鉀血癥,但是經過醫護人員的精細護理,該產婦血壓平穩、各項化驗指標逐漸恢復正常,術後9天順利出院。該病例母子平安地成功救治得益於我院產科的快速反應能力,也得益於多學科的密切合作,更是體現了臥龍區婦幼保健院的綜合實力和搶救水平。
小科普:什麼是“HELLP綜合徵”
HELLP綜合徵以溶血、肝酶升高及血小板減少為特點,是子癇前期的嚴重併發症,其往往來勢洶洶,進展迅速,常危及母兒生命。由於該疾病潛在的致命性,Weinstein醫師結合其臨床表現給該疾病制定了一個具有“警示”意義的名字:HELLP綜合徵(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelet,count syndrome,HELLP)HELLP綜合徵 常見症狀常見表現為右上腹或上腹部疼痛,噁心、嘔吐、全身不適等症狀,少數可有輕度黃疸。查體時可發現右上腹或上腹肌緊張、體重驟增、水腫。若患者凝血功能嚴重障礙可出現血尿、消化道出血。本病可發生於妊娠中期至產後數日的任何時間,70%發生於產前。
專家提醒:孕產婦定期產檢是預防的關鍵,及早發現異常情況及早診治。對於上腹部疼痛、噁心、嘔吐、體重驟增、高血壓症狀,孕媽媽們千萬要警惕這類情況的出現。對於一些高齡、高危(有高血壓、糖尿病的家族史,上一次妊娠是妊高症的孕婦)的孕產婦,還有一些妊娠合併糖尿病、易栓症、抗磷脂抗體綜合症、體重增長過快的孕婦,需要在孕中期服用阿司匹林來預防妊高症的發生。在20周之後可以進行子癇的風險預測,從而有效前移哨點,動態監測血壓及尿蛋白。合理飲食,補鈣。