穿衣都難的慢阻肺病患者,只因這個決定讓他“脫胎換骨”

穿衣都難的慢阻肺病患者,只因這個決定讓他“脫胎換骨”

家住陝西的劉先生今年58歲,8年前被診斷為慢阻肺病。在這個本該硬朗的年紀,他的肺功能卻已經達到了極重度,嚴重時連穿衣服都很困難,總是上氣不接下氣。去年3月的一次甲流再一次把他送進了醫院,出不來氣的痛苦讓他痛下決心,一定要去北京看病!就是因為這個決定,讓他的生活出現了轉機,如今的他呼吸順暢,能一口氣爬到2樓。他都做了什麼?給其他患者有哪些提示?為此,小編採訪了劉先生本人。

病情一步步發展只因沒做好這兩件事

劉先生從大約十年前開始頻繁的咳嗽咳痰,剛開始以為只是感冒之後引起的咳嗽,也沒太在意,但是這一咳就咳了一年多,還有白痰,劉先生覺得有點不對勁了。2016年,他在做完肺功能檢查後就被確診為慢阻肺病。劉先生沒有聽說過這個病,也並不知道這個病會對自己有什麼影響。醫生告訴他要戒菸並且需要用吸入藥,但這並未引起他的重視,當時覺得自己“還可以”,不但吸入藥沒堅持用,煙也沒戒掉。

慢阻肺病的可怕之處就在於它的“慢”,它像溫水煮青蛙一樣讓劉先生在不知不覺中越來越感覺吸不進氣。從前爬樓根本不會費什麼力氣,但去年他就能明顯的感覺到很費勁,從一樓爬到二樓,必須要緩好長一段時間。

一次甲流讓他連穿衣都困難了

去年3月,劉先生感染了甲流,讓他一下感覺到了自己病情的嚴重性。因為急性加重他住進了醫院,當時感覺只能呼氣,但吸不進去氣。經過治療後雖有好轉但整體狀態也大不如前,那段時間連穿衣服都困難,上廁所更是需要別人幫忙。

住院的這段時間,劉先生痛定思痛,下決心把煙戒了。但有吸菸經歷的人可能都能體會戒菸之艱難,尤其是對於有著43年煙齡的劉先生。劉先生和同事說“不戒菸就戒飯!”。那段時間他吃了30斤瓜子,每次想抽菸時,他就用瓜子來排解煙癮。但煙戒的太晚了,他呼吸困難的症狀並沒有隨著戒菸而好轉。

出院之後劉先生的生活質量比以前又下了一個臺階,上個廁所都變成了一件難事。無奈之下,劉先生決定來北京看病!沒想到這次北京之行讓他有了意外收穫。

20分鐘,他彷彿“脫胎換骨”了

瞭解到劉先生的情況之後,中日醫院楊汀主任向他推薦了介入治療,用外科的方法治療慢阻肺病。劉先生沒有多想就決定一定要做,“得這個病太受罪了,如果藥物不能起到很好的作用,為什麼不去嘗試一下新技術呢?況且這項技術已經很成熟了,我又不是第一個做,沒什麼可怕的”劉先生回憶著當時的想法。

去年10月7日,劉先生經過全身麻醉被推入了支氣管介入室,聽家屬說,從進去到出來僅僅用了20分鐘的時間。甦醒之後的劉先生瞬間感覺不一樣了,呼吸一下通暢了。如今 他不僅生活能自理了,一口氣上2樓肯定是沒問題的。不能說他徹底好了,但生活質量確實得到了明顯的提高。他把自己的經歷分享到了《看呼吸》患者交流群,病友們紛紛向他表示祝賀,同時也想了解一下這到底是怎樣的一個技術,哪些人適合做。

哪些慢阻肺患者適合做介入治療?

其實,在《幸福呼吸》直播間中,中日醫院呼吸與危重症醫學科侯剛主任就曾對慢阻肺病的介入治療有過詳細介紹。

侯主任提到,目前主要的慢阻肺病介入技術包括熱蒸汽肺減容術和單向活瓣肺減容術等,具體患者能不能做介入治療、適用於哪項技術都需要經過專業的評估。但值得注意的是,肺功能FEV1%在45%以上時,大多數患者的呼吸困難症狀是可以接受的。此時應該重視規律的長效支氣管擴張劑使用,並且戒菸、進行呼吸康復治療。透過系統治療,肺功能水平有可能維持數年之久,因此不必著急進行熱蒸汽肺減容治療。但如果肺功能FEV1%小於15%,治療難度會相對較大,可能出現呼吸衰竭等情況。

在節目中侯主任也提醒大家,目前已有的肺減容介入技術難以完全改變慢阻肺病的程序,因此不可能透過介入治療使肺功能不再下降。但是,這些技術可以讓肺功能在更好的水平上持續下降,減緩疾病的進展。因此,在完成介入治療後,仍需堅持戒菸,嚴格按照慢阻肺病的規範化用藥,以維持肺功能的穩定。

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