中醫入門：中醫腧穴的近遠治和特殊治，附《常用穴位彙總》
腧穴是人體臟腑經絡之氣輸注於體表的部位，是針灸治療疾病的刺激點與反應點。腧與“輸’通，有轉輸、輸注的含義；“穴”即孔隙。所以，腧穴的本義即是指人體臟腑經絡之氣轉輸或輸注於體表的肌肉腠理和骨節交會的特定的孔隙。分為經穴、經外奇穴和阿是穴、耳穴四類。
針灸的三大作用
小王問：“謝老師，您能給我講講中醫腧穴的作用嗎？”
謝老師說：“腧穴的主治特點主要表現在三個方面，即近治作用、遠治作用和特殊作用。”謝老師耐心地解釋道。
小王略微點了點頭，他拿出筆記本準備記錄下來。
“首先是近治作用，”謝老師繼續說道，“近治作用指的是腧穴能夠治療其所在部位以及鄰近組織和器官的病證。這是腧穴主治作用中最基本的特點。例如，眼區周圍的睛明、承泣、攢竹、瞳子髎等經穴都能治療眼部疾病，胃脘部周圍的中脘、建裡、梁門等經穴能夠緩解胃痛，而膝關節周圍的鶴頂、膝眼等奇穴則對膝關節疼痛有療效。腧穴能夠針對區域性病痛進行治療，這是‘腧穴所在，主治所在’規律的體現。”
小王聽得津津有味，他迅速記錄下這些重要的知識點。
“其次是遠治作用，”謝老師繼續解釋道，“腧穴不僅可以治療區域性病痛，還能對遠離腧穴的臟腑、組織和器官產生療效。特別是十四經穴，尤其是十二經脈中位於四肢肘膝關節以下的經穴，遠治作用尤為顯著。舉個例子，合谷穴就是一個典型的例子。不僅可以治療手部的區域性病症，還可以對經過該穴的頸部和頭面部的疾病產生療效。這展現了“經脈所過，主治所及”的規律。”
小王感到興奮，他開始意識到腧穴的神奇之處，它們不僅可以直接治療病痛，還能透過遠離的經絡影響其他部位的疾病。
謝老師繼續解釋道：“最後是特殊作用。有些腧穴具有雙向良性調整作用和相對特異的治療作用。雙向良性調整作用指的是同一個腧穴對機體不同的病理狀態能夠產生兩種相反但有效的治療效果。舉例來說，當出現腹瀉症狀時，針刺天樞穴可以起到止瀉的作用，而在便秘情況下，同樣的穴位卻可以促進通便。同樣，內關穴可以治療心動過緩，也可以治療心動過速。”
小王抓緊記錄這些特殊作用的例子，他開始意識到腧穴治療的複雜性和靈活性。
“此外，每個腧穴還具有相對特異的治療作用。例如，大椎穴可以退熱，至陰穴可以矯正胎位，而闌尾穴則可以治療闌尾炎等。”謝老師繼續解釋道，“而特定穴更是腧穴相對特異治療作用的集中體現。”
中醫看診的注意事項
小王親戚得病，要到當地中醫看診，謝老師提醒小王，
謝老師說：“你親戚要來看病是個好事，但在來之前，你務必讓他注意一些事項。”
小王急切地問：“是什麼事項呢？謝老師，請您告訴我，我一定轉達給他。”
謝老師耐心地解釋道：“看中醫之前，儘量不要過份化妝。我們中醫的望診需要觀察面部特徵，化妝會影響醫生對病情的判斷。另外，也不要使用氣味濃烈的香水或護膚品，因為我們還會用聞診來了解病情。”
小王點了點頭：“好的，我會告訴他的。”
謝老師繼續：“還有一點很重要，看中醫之前不宜進行劇烈運動。劇烈運動會影響脈象，我們需要根據脈象來判斷病情。”謝老師接著說：“另外，一般來說，不宜飯後就診。飯後的脈搏會有所改變，而且吃了一些有顏色的食物，如牛奶、豆漿、咖啡、橘子等，會影響舌苔的顏色，這都會對診斷產生影響。”
小王連忙回答：“我知道了，我會叮囑他不要在就診前吃這些食物。”
謝老師點贊：“很好，還有一點，他在看病前也不適合飲酒，吃辣椒或吃過熱過冷的食物，這些也會影響對疾病的診斷。”
小王心裡暗自感嘆，他深深地意識到中醫診斷的獨特之處。這些看似微小的細節，原來都與中醫診斷方法息息相關，這讓他對中醫的博大精深感到更加敬佩。
謝老師繼續提醒：“最後一點，他在看病前也要注意控制情緒，儘量保持平靜。情緒的波動會影響到脈象，不利於對疾病的準確判斷。請務必告訴你的親戚這些細節，以便我能更好地為他診治。”
小王鄭重地回答：“謝老師，我一定會把這些都告訴他的。”