房顫患者春節飲食紅綠燈
房顫可是心臟的"小惡魔"，讓您生活節奏亂套，健康問題層出不窮。在日常生活中，除了乖乖吃藥，我們還要知道如何透過健康飲食來維持正常節律。新春佳節，人們通常會聚在一起享用美食，而房顫患者更要管住嘴，讓我們的心臟也能“安度新春”。
什麼是房顫？
房顫的全名叫心房顫動。顧名思義，我們的心臟裡有一個小房子發生了顫動，心房收縮失去節律性，跳動變得不規則或過快。原本“咚噠、咚噠”跳動的心臟現在只想“嘭嘭嘭”衝出胸口，有的是顫一會兒（陣發性房顫），有的是天天在身體裡地震（持續性房顫）。房顫是最常見的心律失常之一，房顫時心房無法充分地將血液排出，導致心房內的血液淤積，特別是在左心房內淤積，形成血栓。如果血栓脫落，隨著血液流向遠端，堵塞血管，就會引起腦卒中，還可能引起心力衰竭或其他的健康問題。
導致房顫的原因有哪些？
這個問題可不簡單，答案不止一個！高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進等身體疾病都可能成為房顫的“罪魁禍首”。此外，過度飲酒、吸菸和不良生活習慣也可能導致或加劇房顫的發生。所以，想要預防房顫，還得從改正不健康的生活方式和調整飲食習慣入手！
房顫患者的飲食要注意什麼？
房顫患者都知道，房顫發作容易控制難。飲食和生活方式都是預防房顫發生的重要調節因素。在我們貪吃流口水的時候，飽腹的飲食也會悄無聲息帶動原本安分的心臟“小鹿亂撞”。而健康的飲食習慣則可以幫助我們預防或控制房顫。正值新春佳節來臨之際，只有讓容易“心率飆升”的您知道了什麼能吃、什麼不能吃，才能安度佳節。
紅燈警示
菸酒是大忌，戒菸限酒穩心律：香菸中的尼古丁和酒中的乙醇都是危害心血管健康的物質。尼古丁可以透過干擾心臟的正常電訊號傳導引發房顫發作。我們在新春佳節，不但自己不能吸菸，還要避免二手菸。大家應該一起為健康建立無煙環境。
同時，有研究表明，酒精攝入量與房顫的發生率呈正相關。每天每增加一杯酒精飲料，房顫風險就會增加8%。春節期間，走親訪友難免推杯換盞，房顫患者們應該剋制住衝動，減少酒精攝入是心率維穩的王牌。雖然有些專家認為少量飲酒可以帶來一些心血管的好處，特別是葡萄酒中的白藜蘆醇這種活性成分，具有抗氧化和保護血管的作用。鑑於白藜蘆醇具有抗心律失常的特性，已有研究嘗試合成新型白藜蘆醇衍生物用於治療心律失常。但是，具體是否適合在房顫患者中使用還有待進一步研究。因此，為了保持心率的穩定，我們還是建議各位房顫病患者謹慎飲用葡萄酒。
低鹽低脂忌油膩，既保體形又保心：過節必然少不了火鍋、燒烤、油炸食物等高油、高鹽、高脂肪的食物。當我們沉溺於口腹之快時，下肚的食物已經開始激發體內氧化應激反應，造成大量自由基的形成，進而誘發房顫。同時，這類飲食習慣也會使體重增加甚至造成肥胖。肥胖不僅不美觀還會增加心臟的負擔，導致很多健康問題。此外，脂肪組織的快速生長和代謝轉移，促進脂質儲存，這些都能增加房顫發生的風險。因此，在享受美食的同時，也要注意保持健康的飲食習慣。
服藥型別需謹記，部分食物要規避：房顫病友可能要問，我們吃不少藥物，會不會和飲食有什麼配伍禁忌呢？當然是有的，比如華法林，它是維生素K依賴性藥物，發揮抗凝作用，適用於防治房顫引起的血栓栓塞併發症。維生素K是一種脂溶性維生素，是合成凝血因子的必需物質，與華法林的作用正好相反。因此，食物中維生素K含量的高低，會直接影響華法林的療效。比如動物肝臟、乳酪、蛋黃、植物油、青椒、胡蘿蔔、西蘭花、蘋果、菠菜等食物中富含維生素K，會減弱華法林的抗凝作用；而大蒜、生薑、洋蔥、魚油、石榴、芒果、葡萄柚汁、酒精等食物則會增強華法林的抗凝作用，導致出血風險增加。不過現在有很多病友服用新型的抗凝藥物，比如利伐沙班和達比加群，這類藥物受食物影響很少，所以在飲食上就不用太過擔心。
黃燈預警
飲茶咖啡不擔心，適當細品也可行：在很多人的認知當中，含有咖啡因的茶葉、咖啡等都會使心跳加快，那麼房顫患者是不是也要避免喝咖啡和飲茶呢？事實並非如此，多項國內外研究表明，飲用咖啡、茶等似乎與心律失常的風險無關，並不會引起新發房顫，因此房顫患者也可以適當少量飲用咖啡、茶飲等。在新春佳節，和親朋好友一起品茶聊天，也是無比愜意的，但要注意不要過量飲用。
綠燈暢行
何種飲食最健康，DASH飲食瞭解下：講了那麼多這也不能吃，那也不能喝，我們病友可能會問，我們應該吃什麼，怎麼吃呢？現在醫學營養界都比較推崇DASH飲食方式。DASH飲食是1997年美國的一項大型高血壓防治計劃發展出來的飲食方式，這種飲食方式強調多吃蔬菜、水果、低脂或脫脂奶製品，以攝取足夠的鉀、鎂、鈣等離子，並儘量減少飲食中油脂量，特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂。烹調方式也要健康適宜，也可稱之為“植物性飲食”，這種飲食方式可以有效地降低血壓，因此常被用作預防和控制高血壓的飲食模式。
大量證據證明，DASH飲食方式不僅能有效控制血壓，對於心血管健康也有極大的益處。我們房顫患者的膳食也可以參考這種方式。現有研究顯示，植物性飲食可以降低許多與房顫相關的傳統危險因素髮生的可能性，除了高血壓還包括甲狀腺功能亢進、肥胖和糖尿病。植物性飲食還具有抗炎和抗氧化作用。可見房顫患者採取植物性飲食，帶來的益處可能遠不止於控制房顫！
房顫患者為了身體健康，應該戒菸戒酒，避免高油、高鹽、高脂肪飲食，不僅在春節期間如此，在日常生活中房顫患者也需要貫徹上述膳食建議，即飲食高鉀低鈉有規律，不可過飢或過飽，並適當攝入維生素。
文/上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院主任醫師 方寧遠
歡迎訂閱 歡迎投稿
投稿郵箱
聯絡電話
010-65242081
《保健醫苑》為月刊，大16開本，每月5日出版，國內外公開發行。歡迎訂閱紙質版雜誌，訂閱有好禮！
郵局訂閱郵發代號：82-33，個人訂閱請聯絡編輯部
《保健醫苑》
《保健醫苑》是由國家衛健委主管、北京醫院主辦、中央保健委員會辦公室協辦的醫學科普雜誌，創刊於2002年。《保健醫苑》雜誌內容廣泛，涉及醫療保健、疾病防治、健康養生、心理諮詢、用藥指導、醫事分析、醫護知識、秘訣採擷、時訊飛鴻、國際醫訊、編讀熱線等各個方面。一批長期從事醫療保健工作、具備豐富臨床經驗的專家針對中老年人日常生活中常見的各種疾病和養生保健等問題撰文，為廣大讀者提供了多方位的健康指導和保健服務。
我們竭誠歡迎廣大醫護人員（撰寫醫學科普）和社會人士（撰寫人生感悟、名人養生）踴躍投稿，來稿一律不退，請自備底稿。文稿不拘文體、格式，力求通俗易懂，具備科學性、普及性、實用性、新穎性，字數以2000字內為宜，請勿一稿多投，否則本刊拒付稿費。
本期推送圖片來源於已購買的正版相簿
