感染咳嗽不止，多種藥物無效，新藥奧馬環素解決煩惱，有哪些優勢

61歲的劉師傅是一位身體比較虛弱的患者，抵抗力比較低，經常會出現咳嗽、發熱等，容易出現細菌感染，所以多年來經常使用抗菌藥物，阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等經常使用，起初一吃這些藥物，咳嗽、發熱就聽了，效果不錯，可是兩週前它將這幾個藥物換了個遍，也不見效，於是到大醫院就診。

耐藥菌感染

醫生詢問了他的病史及既往史，又相信詢問了他的用藥時，並進行了肺部CT檢查，診斷為社群獲得獲得性肺炎，考慮可能會耐藥，建議他做細菌培養及藥敏試驗，結果顯示為金黃色葡萄球菌，對大環內酯類、青黴素、四環素等耐藥，建議他使用新藥奧馬環素治療，第一天100毫克靜脈注射30分鐘，一天兩次。第二天口服300毫克，每日一次，連續使用7天症狀明顯減輕，繼續使用10天，症狀消失，治癒了他難治的肺炎。

劉師傅使用新藥奧馬環素取得了明顯的療效，新藥奧馬環素解決了煩惱，那麼新藥奧馬環素有哪些優勢呢？主要有如下優勢：

奧馬環素是首個進入臨床的氨甲基四環素

四環素類藥物是抗菌藥物中的一類，在以前比較常用，後來因為它的副作用大而受到限制，開發新的四環素類藥物勢在必行，其中氨甲基四環素就是其中的一類，該類藥物中的奧馬環素首個研發成功，而且是首個進入臨床的氨甲基四環素，就有非常重要的意義，為患者提供了新的選擇。

奧馬環素

奧馬環素是第三代四環素類藥物

從最初的第一代四環素類抗菌藥物，如四環素、金黴素、土黴素等，到第二代的四環素類抗菌藥物，如米諾環素、多西環素等，再到現在最新一代的第三代四環素類的替甲環素及奧馬環素等，都各有特點，但是第三代的奧馬環素具有殺菌力強，作用快，不良反應相對較少等諸多優點，是感染者的福音。

具有廣譜和強效的抗菌藥物活性

奧馬環素是一款新型四環素類抗生素，是在米諾環素的基礎上進行結構修飾而成，它克服細菌對現有四環素類藥物的耐藥性並提高廣譜抗菌活性，有抗菌活性的需氧革蘭氏陽性菌有屎腸球菌、糞腸球菌、VRE（±）、MSSA、MRSA、各類鏈球菌等，對頭孢他啶及碳青黴烯類耐藥的腸桿菌科細菌，如產ESBL大腸桿菌、產KPC酶大腸桿菌、產MBL大腸桿菌及產相應酶的肺炎克雷伯菌等。抗菌譜和替加環素幾乎一致，具有廣譜、強效的特點，尤其時對一些耐藥菌仍然有效，這是非常厲害的。

屬於廣譜抗菌藥物

針對四環素耐藥有了新武器

四環素類抗菌藥物是非常重要的一類抗菌藥物，但是由於使用時間的延長，有些細菌會對四環素類耐藥，導致無法發揮療效，因此需要開發新型的四環素類抗菌藥物，其中甲苯磺酸奧馬環素就是其中的首個該類抗菌藥物，由再鼎醫藥合作伙伴Paratek Pharmaceuticals開發，是一種新型四環素，其設計旨在克服四環素耐藥性，並具有廣譜抗菌活性，包括革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、非典型病原體和多種耐藥菌株，是應對四環素類耐藥細菌的秘密武器。

可以治療社群獲得性細菌性肺炎和急性細菌性皮膚和皮膚軟結構感染

甲苯磺酸奧馬環素是新型的四環素類，可以治療治療社群獲得性細菌性肺炎（CABP）和急性細菌性皮膚和皮膚軟結構感染（ABSSSI），這兩類感染都是臨床常見的細菌感染，但是由於抗菌藥物的廣泛使用，存在諸多耐藥菌，而新藥奧馬環素不受耐藥菌的限制，可以治療這兩類常見的感染，而且也可以用於耐藥菌的感染，是非常不錯的。

社群獲得性肺炎

腎或肝功能受損患者無需調整劑量

對於有些感染的患者，有的存在腎功能損害的情況，有的存在肝功能損害的情況，因而在選擇使用抗菌藥物時，要考慮藥物的使用安全，需要調整減少抗菌藥物的使用劑量，有效甚至不能夠選擇使用，因而受到限制。

甲苯磺酸氨甲環素藥劑學試驗及臨床藥理學顯示，甲苯磺酸奧馬環素藥代動力學（PK）不受患者年齡、性別、肝腎功能等影響，進入體內後不經過代謝，從糞便排出，輕度、中度或重度肝功能不全（Child-Pugh A、B 或 C 級）的患者無需調整奧馬環素的劑量。輕度、中度或重度腎功能受損的患者，包括接受血液透析的終末期腎病患者，無需調整奧馬環素的劑量。

口服方便，半衰期比較長，一日一次給藥就可以

奧馬環素有片劑和針劑兩個劑型，其中口服制劑使用方便，生物利用度為34.5%。蛋白結合率20%，半衰期是15.5~16.8小時，半衰期比較長，一日一次給藥就可以達到療效。