初二接診了一例發燒病人，雖然犧牲了假期，但心裡依然滿足！

每年春節期間都有來輸液的患者，今年也不例外，初二正好我值班，本來想著沒有多少患者就可以早早下班回家，誰知道病人一個接一個的來，光是發燒的就有好幾個，其中王大爺的病情最為嚴重，發燒39.5°C，不停的咳嗽、喘息，喝了布洛芬也退不下去燒，家人著急了，所以攙著就來了。

一進門，我就看見王大爺臉色發紅，氣喘吁吁，等他坐下後已經出了一身的汗，他兒子急忙對我說:大夫，你快看看吧，從昨天晚上一直燒到現在，最高燒到39.5°C，剛剛喝了一片布洛芬片，現在體溫還是39°C，而且還喘，是不是“白肺”呀？看著大爺兒子焦急的樣子，我也不敢耽擱，趕忙拿起聽診器就聽肺部，兩肺都是哮鳴音，右下肺還有少許水泡音，我問:痰多嗎？大爺說:痰不多，就是乾咳還喘。我又問:以前有支氣管哮喘的病史嗎？或者是過敏性鼻炎？大爺說:按說沒有，以前從來不喘，但我年輕時在煤礦上班，可能肺一直不好。於是我對大爺以及大爺兒子說:老人家需要驗個血常規，然後再拍個DR，目前考慮是急性支氣管炎合併支氣管哮喘，但是也不能排除支氣管肺炎，至於是不是“白肺”，憑我的經驗來判斷暫時不考慮，可以查個血氧飽和度，最終我們還是需要拍片來確診。大爺兒子說:那就拍吧，反正來了醫院就聽醫生的。

過了大概半個小時左右，大爺兒子拿著結果來找我，並且告訴我血氧飽和度是94%，我“哦”了一聲，便開始看結果，血常規提示:白細胞數目10.95×10⁹/L，中性粒細胞百分比85%，淋巴細胞百分比5%，胸片提示:支氣管炎，我把結果告訴王大爺，同時又說:雖然我們考慮是急性支氣管炎，但是您肺部聽診有哮鳴音，而且您喘的比較厲害，所以還不能排除支氣管哮喘，因為拍片看不出哮喘，鑑於您目前的情況，我建議您輸液配合霧化治療，您是否同意？王大爺看了看兒子後點點頭說:同意，只要不發燒，不喘就行。

接著我便開始下醫囑，問王大爺是否有青黴素或者頭孢過敏史，王大爺說:沒有。所以我的醫囑內容如下:

❶二羥丙茶鹼注射液0.5g，qd；

❷氨溴索注射液30mg，qd；

❸頭孢噻肟注射液2.0g，bid；

❹布地奈德混懸液1mg+複方異丙託溴銨混懸液2.5ml+氯化鈉注射液5ml 霧化吸入，bid；

口服:肺力咳膠囊3粒，tid；複方甲氧那明膠囊2粒，tid；對乙醯氨基酚分散片0.5g，體溫超過38.5°C服用；

今天是初六，正好第五天，也是我值班，下午王大爺輸完液來找我，看見王大爺的時候很明顯不喘了，我問王大爺:您輸液和霧化五天了效果怎麼樣？王大爺笑著說:第二天喘就好多了，也不燒了，按照你開的醫囑我一直在輸液和霧化，效果非常好，謝謝你，小夥子，大過年的打擾你。我說:大爺，不用謝，本來就是我值班，而且我的職業就是看病，不存在打擾不打擾。看著大爺滿意的笑容和遠去的背影，我的心裡也默默的高興，雖然犧牲了自己一點春節假期，但是能夠解決患者的病痛，心裡不免覺得很滿足，自己依然在幹著一件很有意義的事情！