“心”突破!不開胸,微創換心“門”

“心”突破!不開胸,微創換心“門”

新春伊始,南陽醫專一附院副院長張鷗帶領心臟瓣膜病介入診療中心團隊,再次成功為一名患者置換主動脈瓣膜,挽救了患者的生命。

年逾古稀的王大爺,在春節家人團聚之時,因陣發性胸痛伴暈厥被送至南陽醫專一附院就診。經過超聲檢查,心臟外科主任彭冉發現王大爺的主動脈瓣重度狹窄,心功能極差,呼吸功能差,病情危重。據介紹,主動脈瓣相當於連線左心室與主動脈間的“閥門”,閥門打不開(瓣膜狹窄),就會導致心臟工作失常,造成胸悶、氣促等心功能衰竭的表現,也就是臨床上的心臟瓣膜病。

彭冉立即向心髒瓣膜病介入診療中心張鷗副院長彙報,組織瓣膜病診療小組進行會診討論。術前,心臟瓣膜中心診療團隊從患者選擇、影像學檢查(超聲心動圖及CT等)評估解剖結構、手術入路,到手術風險、合併症的處理,進行多學科反覆討論,大家一致認為患者病情危重,且高齡、心功能差,外科手術風險極高。如果經導管主動脈瓣置換術(TAVR)治療,創傷小、恢復快,可以從根本上解決冠脈、外周血管灌注不足以及暈厥症狀,患者獲益會非常大。

據彭冉介紹,經導管主動脈瓣置換術(TAVR)透過穿刺一個小針眼兒,在輸送系統的輔助下,將人工主動脈瓣置入到患者的原瓣膜結構處,是治療重度主動脈瓣狹窄患者的一項革命性新技術。該技術採用微創方法,避免了傳統外科開胸以及體外迴圈手術的風險,特別適合治療高危手術風險或不能耐受外科手術的患者。經過溝通,患者和家屬表示,充分相信南陽醫專一附院的團隊,完全同意醫生們提出的治療方案。

術中,手術團隊有條不紊,分工協作,忙而不亂。消毒、穿刺、置管、跨瓣、球囊預擴、釋放瓣膜到位。歷經兩個小時,手術順利結束,術後患者的各項指標明顯改善,患者無不適症狀。王大爺心口這塊“石頭門”終於成功換掉,生命之花再次在心門綻放。
據介紹,此次手術是首次在南陽轄區以“心臟瓣膜病介入診療中心”為單位開展標準化、規範化、流程化診療,將心臟瓣膜病的診治推向新的高峰,也為南陽及周邊地區的心臟疾病患者帶來更優質有效的醫療服務。

通訊員 嚴曉璐

#南陽醫專一附院#

相關文章