春節返崗，一些人進入工作狀態的同時，也買好了工位“新裝備”——痔瘡膏。假期飲食習慣差加上不規律作息，導致很多人痔瘡發作。

資料顯示，某電商平臺活動中，開工3天痔瘡膏銷量翻3倍。

《生命時報》採訪專家，解讀為什麼久坐者更易成為“有痔青年”，並給出一份24小時防痔指南。

受訪專家

中山大學孫逸仙紀念醫院主管藥師 林紅

北京中醫藥大學中醫學院教授 王彤

上海中醫藥大學附屬龍華醫院肛腸科主治醫師 陶曉春

立春後更要防痔瘡

時下雖已立春，但天氣依然寒冷，加上春節飲食又以肥甘厚膩居多，不知不覺，很多人的痔瘡犯了、膿腫發了、肛裂來了，痛苦不堪。

一些中醫觀點認為，立春的痔瘡，主要是由腸胃內熱蓄積所引發，因此尤其要留心，風火相煽的立春節氣要注重痔瘡調護。

飲食調養時考慮到春季陽氣生髮的特點，多吃一些辛甘發散的食物，如油菜、香菜、韭菜、洋蔥、芥菜、白蘿蔔、茼蒿、茴香等。

很多不良生活方式都是引起痔瘡的風險因素，如久坐、肥胖、膳食纖維攝入量不足、便秘、排便過度用力以及抬舉重物等。

其中，長期久坐不動，會令肛門部缺乏活動，肌肉彈性下降，收縮力減弱，直腸黏膜下滑，導致痔瘡生成或加重，常坐沙發更是如此。

因為長時間保持一個坐姿，特別是坐在軟座上，腹部血流速度會減慢，下肢靜脈血不能迴流，使血液迴圈受阻。在這種情況下，直腸靜脈叢容易發生曲張，導致血液淤積，最終形成一個靜脈團，即痔瘡。

沙發溫熱的環境又會導致出汗，讓痔瘡更嚴重。痔瘡患者最好選擇較硬的椅子。

得了痔瘡，怎麼正確用藥？

中國痔病診療指南（2020）流行病學調查顯示，痔瘡在我國的發病率高達50.28%，其中35~59歲年齡段人群患病率最高，每年就診者多達400萬。尤其好發於久坐久站人群，且會隨著年齡增加而加重。

實際上，痔瘡不是“瘡”，而是肛門部位的一種靜脈病變，主要表現為便血。目前臨床治療痔瘡有3個原則：

• 無症狀的痔瘡無需治療；
• 有症狀的痔瘡重在減輕或消除症狀，而非根治；
• 以非手術治療為主。

痔瘡患者應根據症狀選擇合適的藥物，只有藥物治療效果不好時，如痔核在肛門脫出嚴重、便血過多，才需要去正規醫院手術治療。

藥物選擇上，外用藥由於不經過消化道，直達病處，不良反應相對較小、療效較快，是痔瘡的首選治療用藥。

1痔瘡膏

該藥有清熱解毒、活血消腫、去腐生肌的作用，主要用於痔瘡腫痛、肛裂疼痛，其最大特點是止痛效果顯著。

如果是肛裂和外痔引起的大便出血，疼痛或有下墜感，將該藥膏均勻塗抹患處即可，少量多次，可快速起效。

2痔瘡貼

該藥可涼血止血、清熱解毒、燥溼斂瘡、消腫止痛，用於內痔、外痔、混合痔等導致的便血、腫脹、疼痛。

要注意的是，痔瘡貼不是在肛門部位用藥，而是要貼在肚臍上。使用前，洗淨臍部周圍皮膚，擦乾，將藥片對準臍部，貼上牢固；一次貼1片，一日1次。

3熊膽痔靈膏

該藥可清熱解毒、消腫止痛、斂瘡生肌、止癢、止血，用於內外痔，或伴少量出血。

使用前需洗淨肛門，然後將藥膏塗布於肛門內外，一日2次。

4複方角菜酸酯栓

該藥可用於痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、腫脹和出血的對症治療；亦可用於緩解肛門區域性手術後的不適。

一次1枚，一日1~2次。使用時需要按照說明書提示，將栓劑塞入肛門內。

需要提醒的是，外用藥物對痔瘡只起暫時減輕症狀的作用，無法根治痔瘡，痔瘡情況嚴重時應立刻就醫，由醫生評估是否手術治療。

一份24小時“防痔指南”

生活中一些習慣能有效避免痔瘡復發，推薦一份24小時“防痔指南”，遠離“菊花”折磨：

6:30

起床後一杯清水

不僅起床後應該喝杯清水，每天也要保證充足的水分攝入。晨起後順時針按摩小腹，保持5分鐘左右，促進腸道蠕動，幫助排便。

7:00

蹲馬桶別超5分鐘

起床後大腦會發布“起立反射”訊號，這時會產生想排便的念頭，千萬不要憋著。蹲馬桶時不要玩手機或看報紙，時間不超過5分鐘。

10:00

吃水果

多吃富含纖維的食物有助於預防便秘，蘋果、梨、西瓜、香蕉都是不錯的選擇。

12:00

午餐蔬菜配粗糧

很多蔬菜富含纖維素，如甜菜、西蘭花、甘藍科蔬菜、胡蘿蔔、綠豆、菠菜、芹菜、茭白等；全麥、麥麩等穀類食物也是推薦食物。

儘量保持清淡飲食，少吃過於油膩或燻、煎、炸類食品。

15:00

站立一會兒

長時間坐著不動、站立或蹲著，都是患上痔瘡的主要原因。提醒大家，不要連續幾個小時保持同樣的姿勢。

建議每小時就要起身活動一下，3~5分鐘就行。

18:00

通勤時做提肛操

不論是擠地鐵還是坐公交，都可以利用零散時間做提肛動作：有意識地收縮尿道、陰道、直腸括約肌，然後放鬆。

如此反覆50~100次，每日做2~3遍效果最佳。

19:00

晚飯不喝酒，少辛辣

辛辣刺激性的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生薑、大蔥、蒜頭、茴香等容易造成痔瘡發作。平時可以少吃一些，最好不要飲酒。

21:00

睡前溫水坐浴

溫水能促進括約肌處的血液迴圈，還能止痛、止癢。每天臨睡前用溫水清洗臀部並坐浴10分鐘，是既衛生又有效的好辦法。

23:00

保障睡眠不熬夜

調查顯示，熬夜者是痔瘡和便秘的高發人群。身體經過一整天的勞作，到了晚上需要進入休息調整狀態，腸道也正好利用這段時間進行潤滑工作，吸收營養，排出廢物，保證第二天順利排便。▲

本期編輯：張宇

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