有醫學背景的我們就醫都如此艱難,何況普通百姓,致敬12345熱線
分享近期在醫院發生的一個特別糟心但又特別暖心的事~
父親春節期間發生急性心梗,因為沒有及時救治,導致室間隔穿孔。當我得知這是一個死亡率高、預後差的疾病的時候,猶如晴天霹靂。
我們去汕頭市就診的時候,醫生就很明確告訴我們:“當地醫院沒有這個醫療水平,醫生也沒有這個技術能夠救治,我們收治過10幾例這樣的病人,都沒有救活。如果你們自己能找到途徑的話,建議轉廣州治療。”
由於父親病情危急,已出現心源性休克,我們不敢貿然轉診,畢竟這路途遙遠,加上春運,變數太多。
後在當地醫院進行相關治療,IABP機是在我們家屬的催促下進行的,醫生的意思是:不急,看你們家屬的選擇。而我們早在前一天就要求上IABP,我對此表示不滿,因為他們的治療並不積極,即使父親的預後不佳,但我仍覺得應該全力救治。
在多途徑聯絡完廣州的醫生後,只有2位醫生願意收治我父親。當時,父親的生命體徵在藥物的維持下較為穩定,可以考慮轉去廣州治療。但是,至少5小時的路途,廣州的醫生要求轉運必須攜帶IABP機,要不風險太大,病人隨時可能在路上就沒了。
我問我哥、姐:“救不救?救可能也是人財兩空,不救我們就不需要去借這個IABP機,但是他在這裡的機會一定是0。”我姐問:“機會多少?”我說:“沒有人會跟你說這個,你要是這樣問醫生,人家可能就不接手了。現在的問題就是在這裡就是0,去廣州哪怕只有1%,都是機會。”我哥跟姐統一都是要求救,搏一下。我說:“搏的話,就做好最壞的打算,風險肯定有,做什麼選擇就要承擔什麼樣的後果,也許我們轉運過程中,人可能就沒了,到時候就誰也別怨誰。”
接下來就是IABP機的問題,IABP可改善冠脈供血,降低心臟後負荷和室壁張力,增加心排量,維持血壓,心肌梗死合併心源性休克正是IABP的適應症。
IABP機屬於醫院的貴重儀器,我知道借用並不容易。我哥尋求了多個途徑,終於跟醫院院長搭上話,一開始院長是拒絕的,因為在此之前,他們並沒有先例。在我們家屬的再三請求下,院長開口說破例出借一回。很快這個事就安排下來了,科室主任也安排人手協調此事,如果要出借IABP機,那麼最好有一位熟悉此儀器的醫生跟著。這個結果,也讓我們為之振奮。
然而,現實很快就給我們打臉,執行者並沒有執行上級的安排,還聯合外面救護車公司,告訴我們這個儀器電池續航只有半小時,救護車上的電源只能供給呼吸機跟吸痰器、以及各種注射泵,IABP機如果不運作,在我父親體內的球囊一旦不工作,對我父親將是致命的,且救護車上沒有足夠的位置放置IABP機。這個說法很快就被廣州的醫生否定了,因為他們就是這樣帶著這個儀器在救護車上跑5-6小時沒有問題的。我們去丈量儀器尺寸,醫生阻止我們不讓我們看。我們告訴醫生:“救護車應該是夠位置放的,他們告訴我們,可以放在司機後面那個位置,且已經借到房車露營用的電池。”
隨後,醫生從專業的角度告訴我們,很同情我們的處境,也願意藉機器給我們,但是這個儀器經常壞,在院內1號樓走到2號樓這麼短的距離都能壞,如果一旦儀器壞了,或者這個球囊斷在你父親的體內,那可能會發生血栓,那這比你父親現在這個穿孔還嚴重,是一個需要及時處理的問題,但是救護車沒有取這個球囊的條件,你父親可能在救護車上就沒有了。我說:“你們這裡有3臺機器,不可能每一臺都這樣吧?”醫生說:“就是每一臺都這樣!”我停頓了一下,想了一會說:“如果我父親以這種方式走了,且在我們家屬面前這樣走,對我們家屬來說是殘忍的,但是,從醫學的角度上來說,這對我父親來說是他的福氣,因為他不需要去承受後面治療的這些痛苦,你說是不是這樣?”醫生嗯了一聲,隨後我說了一句:“我們家屬願意承擔轉運發生的一切風險。”
醫生又說:“我們這個儀器經常壞的,維修費要幾百萬,你們能負擔得起麼?”我回了一句:“幾百萬?”醫生說:“真的,我不開玩笑的。”(據我瞭解,這個儀器不到100萬,招標看到也就是幾十萬)
我問我哥,你能不能找關係問問,到底是哪裡出了問題,醫生只是執行的,沒有決定權,院長跟主任都答應借,是哪裡有問題,他們才不願意借,或者說他們想幹嘛、希望我們幹嘛。如果借不到這個儀器,我們肯定是走不了,如果搏,我想把機會放到廣州的醫生那裡,而不是他們說的反正都是搏,拔管,在路上搏,這樣子我還不如讓爸就在這裡待著。
當時已經夜裡11點了,本來聯絡好救護車走,沒能走成。
第2天,我們還掙扎在找這個IABP機上,透過多個熟人,我們瞭解到那個問題所在,是有人怕擔責,不借!
我找我姐,說我們去堵門吧~在其他姐姐的勸說下,我們放棄了堵門這個決策。後面,我們打電話給汕頭市12345熱線,說明了情況,請求他們幫我們協調一臺IABP機,可以不用現在這個醫院的,其他醫院有願意借也行,我們願意承擔維修費。
11:45分打完這個電話,12345說幫我加急。下午2:30醫院上班了還沒有動靜,我在2:58分又追了一通電話,12345說看到衛健委已經蓋章了,問是不是當地醫院還沒有聯絡我,再幫我加急。很快,下午4點左右,醫生就聯絡我們可以出借一臺IABP機,但是風險以及維修費需要跟我溝通清楚,在知道他們願意借的那一刻,我們迅速聯絡了救護車,然而不是醫院給的那幾家救護車公司,人家說救護車電池肯定是夠用的。
是啊~當年鄭大一附院發大水,醫院停電,那麼大的醫院在轉運那麼多危重症患者,不就靠的IABP機、ECMO在跑,開啟一條條生命通道。
在此,真誠的感謝汕頭市12345熱線,汕頭市衛健委、以及我爸在汕頭住院期間的院長、科室主任,感謝孫逸仙紀念醫院的黃教授、還有廣東省人民醫院的馬教授,以及為我們鞍前馬後的各位親戚朋友,包括一開始明確告知我們父親預後及當地醫療水平的醫生。
目前,我父親在做了血管介入疏通後,情況較前穩定,還需要等2周做手術,可能封堵或外科介入,他還有很多難關要過。我們分享這個只是想告訴大家,12345很多時候被濫用了,它有真正適合它去發揮的地方,也希望給很多在治病過程中遇到像我們一樣問題的,提供一個參考方案。
有醫學背景的我們,就醫都如此艱難,何況普通百姓。有些人可能並不適合當醫生!推脫在勇者面前是蒼白無力的,再一次對幫助我父親的各位熱心人士表示鄭重的感謝!