八旬老人血糖飆升後自行加藥致急性腎衰竭，專家提醒：調整用藥需遵醫囑
極目新聞記者 趙雪純
通訊員 任偉榮 洪芷瑄
武漢一名糖尿病患者在家測血糖時發現自己血糖飆升，隨後自行加大用藥劑量，不想卻導致急性腎衰竭，所幸就醫及時，未造成嚴重後果。
85歲的張婆婆（化姓）是一位2型糖尿病患者，雖然患有慢性病，但張婆婆的健康意識不錯，不僅日常規律用藥，還保持著對自己血糖水平監測的習慣。從幾個月前開始，張婆婆自覺血糖控制效果不佳，自己的空腹血糖和餐後血糖出現了明顯偏高。
醫生檢視張婆婆的恢復情況
認為是藥量沒吃夠的原因，張婆婆自行將每日吃三次、一次吃一片的降糖藥物改為每日吃三次、一次吃兩片。2月18日，張婆婆出現乏力、神志恍惚的情況，進而開始吐詞不清，胡言亂語。隨後，在家人的陪同下，張婆婆來到武漢市第四醫院古田院區就診。來到醫院後，張婆婆的血肌酐升高，腎功能突然急劇惡化。結合症狀及抽血檢查結果，醫護人員判斷她出現了嚴重的代謝性酸中毒、高鉀血癥，距離血液透析一步之遙。
在該院古田院區腎病內科門診，接診醫生杜興國詳細詢問張婆婆病史，併為她完善相關檢查。經瞭解，張婆婆本身就有慢性腎功能不全病史，加上藥物超量，這才導致她急性腎衰竭、嚴重代謝性酸中毒。結合檢查結果，杜興國為婆婆更換了降糖藥物，並進行對症治療。2月26日，張婆婆的血肌酐逐漸下降，意識也逐漸清晰。
該院古田院區腎內科病區負責人位紅蘭介紹，急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性、腎後性，該患者可能是由於藥物過量導致的急性腎間質損傷，引起的急性腎衰竭。位紅蘭提醒，對於2型糖尿病患者，尤其是合併腎病的患者，口服降糖藥物需謹慎，一定要在專業的醫師指導下謹慎調整藥物用量，切勿在家隨意用藥，以免出現生命危險。
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（來源：極目新聞）
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