一、人類頂級疼痛之一，離我們有多遠？

很多年輕人可能對帶狀皰疹比較陌生。帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒感染所致的疾病，會侵犯神經和皮膚，主要表現為皮膚紅斑、水皰，通常還會伴有劇烈的疼痛感，在年齡>50歲的人群身上相對多見。

雖然很多人可能沒感受過，但它離我們並不遠。約有90%的成年人體內帶有水痘帶狀皰疹病毒，一旦感染身體就無法清除。

在初次感染後，病毒會有部分潛伏在黏膜、血液以及區域性感覺神經節上，等人體的免疫力一弱就伺機而動。

事實上，帶狀皰疹作為最疼的皮膚病之一，約有1/3的人會罹患該病。年齡>50歲、有基礎慢性疾病、免疫受損的人群，更容易受到帶狀皰疹侵擾。

那帶狀皰疹為什麼會如此疼呢？這是因為在急性發作期，皰疹病毒會在神經細胞內大量複製誘發神經炎，身體會因此而感受到劇烈的疼痛。

如果在這個時候積極服用抗病毒藥物進行治療，疼痛可減輕、消失。但如果沒有及時干預的話，會導致神經受到損傷，即便是後期炎症被控制住了，也會留下後遺神經痛。

不同人對後遺神經痛的描述也不同，如針刺、刀割、電擊、火燒等，還有人覺得像是會呼吸的痛，即便什麼都沒做，疼痛也會存在，甚至疼痛感比分娩時更劇烈。

這種疼痛感，在年紀大的人群身上更為明顯，且年齡越大的人發生後遺神經痛的機率越高。在≥60歲的老年人中，發生率約為65%，≥70歲的人群身上更是可達到75%。

二、關於帶狀皰疹，這4個誤區你要知道

在我國，帶狀皰疹每年影響近300萬人，我們需要對它有更深入的瞭解。

四川大學華西醫院疼痛科葉菱副教授表示，關於帶狀皰疹，有這4個常見的誤區，希望你一個都別踩。

1.帶狀皰疹只長在腰上？

帶狀皰疹不僅僅會長在腰上，病毒會在體內任何的神經節內複製，可出現在頭面部、胸部、手臂、腿部以及頭皮等部位。

但腰部仍是最常會出現的部位，以至於讓大家印象深刻，認為帶狀皰疹只會出現在腰部。

2.帶狀皰疹一定會很疼？

大部分罹患帶狀皰疹的患者都會有劇烈的疼痛感，但也有小部分患者不會有明顯疼痛感，這與個人神經修復能力不同導致的感受不同有關。

3.只有老人家才會得這個？

不可否認，帶狀皰疹在中老年人身上較為多見，但不是隻會出現在他們身上。

一些年輕人長期生活習慣不良導致抵抗力下降，也可能會讓體內的帶狀皰疹病毒啟用，誘發帶狀皰疹。

4.得過一次終身免疫？

皰疹病毒的特點是得過一次後，病毒就會長期潛伏在體內，在身體免疫力低下、慢性疾病以及勞累等因素影響下伺機而動。所以說，得過一次並不是終生免疫。

三、這三種疫苗，有能力一定要打上

得了帶狀皰疹十分痛苦，而且目前治療方法也有限，痊癒後還有1-6%的復發機率，所以對於帶狀皰疹，防患於未然才是最好的。

而接種疫苗是最有效可行的預防方法。全球臨床研究結果顯示，帶狀皰疹病毒對50歲以上、70歲以上成年人帶狀皰疹保護效力可達到97.2%、91.3%。

接種後的免疫應答可持續10年時間，根據統計模型預測，接種後20年仍然有細胞和體液有免疫應答。所以能接種就先接種上疫苗。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院老年病科負責人廖慧麗表示，除了重組帶狀皰疹疫苗，中年人可根據自身情況接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗來預防疾病，為自己的晚年生活建立起保護屏障。

1.流感疫苗

流感是由於流感病毒導致的急性呼吸道傳染病，而老年人是最高危的人群，發生感染後有較高的重症和死亡風險。

《老年人流感和肺炎鏈球菌疫苗接種中國專家建議》中建議年齡≥60歲的老年人要每年接種流感疫苗。

2.肺炎球菌疫苗

肺炎球菌的殺傷力不僅僅只有肺炎，還會引起中耳炎、腦膜炎、敗血症等發生。

據我國衛生健康統計年鑑顯示，2017年肺炎出院人數為359.2萬，其中≥60歲的老年人佔比17.2%，病死率為0.49。建議年齡≥65歲的老年人，儘早接種疫苗。

其實無論是什麼病，永遠都是預防大於治療的。而且老年人的身體抵抗力普遍較低，對於外界的抵抗也沒那麼強烈，所以接種疫苗是很有必要的，在條件允許的情況下，能接種就儘早接種。

參考資料：
[1]《有一種痛叫“帶狀皰疹”，老年人更要當心！》.廣東省中西醫結合醫院 2024-02-22
[2]《華西專家說，這九個關於帶狀皰疹的“雷”，你們一個都不踩算我輸！》.四川大學華西醫院 2023-12-18
[3]《仁醫科普丨@老年人，這三種疫苗太重要了》.江西省人民醫院 2023-12-29

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