62歲男子吃氨氯地平,不久後發生腦梗,原因是他存在1個服藥誤區
參考文獻:
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62歲的張大爺,單位退休後,覺得無聊就從事了環衛工人這個工作,不幸的是在2023年3月的晚上,張大爺將街邊打掃乾淨後,獨自收拾東西回家的時候,突然急發腦梗死,暈倒在地,僅靠最後的求生意志爬到了馬路中間對路人進行求救。
因為當時天色比較晚,人流量太少,在張大爺意志逐漸消散之際才被人發現,送到了醫院。經過醫生緊張的搶救,暫時脫離了生命危險。可是因為發現的不及時,錯過了黃金搶救時間,導致大腦發生了不可逆的傷害,對此結果張大爺的家人都紛紛落下淚來。
在一年前,剛退休的張大爺從緊張的工作環境中退出,每天緊繃的神經一下得到了鬆懈。張大爺感受到前所未有的放鬆和平靜,之前一直壓抑的口腹之慾也得到了釋放。張大爺覺得,肉就是他生命中不可缺少的部分,餐餐必須有肉吃,簡直就是無肉不歡。
但是就是張大爺這一愛好卻給他埋下了一個炸彈。
在2022年4月2日,張大爺被小區其他大爺的邀請下去報名參加了老年划船比賽,可是在划船訓練沒幾天後張大爺就感覺到了不對勁,每次站著的時候都莫名的暈乎,好像身體和旁邊的物體都在轉圈,還時不時的站不穩。經常的頭疼,腦袋脹痛以及無緣無故心慌。剛開始張大爺以為是運動強度太大了,才會引起這些毛病,並且還自己感嘆:還是年紀大了不中用嘍!於是張大爺決定休息幾天再去訓練。
不如意的是,在休息的這幾天裡更奇怪了,明明他都沒有做什麼運動,心臟卻跳如雷鼓,坐著都心慌。耳朵還會突然的翁鳴,聽到莫名其妙的聲音,問身邊的人有沒有聽到什麼嗡嗡聲,但是身邊的人卻告訴他並沒有什麼嗡嗡聲,這讓張大爺發現了異常。
正好社群正在開展免費義診活動,張大爺就順勢直接過去參加了檢查。檢查時發現血壓已經高達158/99mmhg,雖然是輕、中度的高血壓。但是義診護士還是建議張大爺趕緊去醫院看看,做個全面檢查不要耽誤了病情,以免惡化。
61到65歲的中老年人男性的正常血壓範圍在148/86mmgh左右,女性則在145/83左右。如果一旦發現血壓增高有上升的趨勢,就需要經過反覆地觀察和測量,一旦確定為高血壓就要到醫院檢查確定是什麼引起的高血壓,有效控制並治療。
好在張大爺的高血壓並不是很嚴重,張大爺來到醫院做了個全面的檢查後,就給張大爺開了一些降壓藥,如苯磺酸氨氯地平片。張大爺按照醫生的指導每天只吃一粒,而且在身體特別難受的情況下可以多吃一粒。張大爺點頭答應,並且好奇的問醫生:我平常都好好的,每天還去運動,怎麼會得高血壓呢?
醫生告訴張大爺:你的高血壓是因為飲食習慣導致的,因為長時間進食肉類,導致膽固醇的水平增高,就讓血管變硬血液濃度增加,最後導致血液堵塞滯留在血管內,造成血液的不流通,就會引發高血壓和心血管疾病的發生率,所以要你平常要控制肉食高脂肪的攝入,避免三高等疾病。
原來如此,張大爺恍然大悟,之後的一個月張大爺都嚴格遵守醫生的指導吃藥。就這樣在降壓藥的第二個月,張大爺又開始感覺到無緣無故的乏力,特別是雙腿,老感覺沒有勁,走幾步路都開始顫抖甚至保持不了平衡老打踉蹌。腦袋也每天昏昏沉沉的頭暈沒有精神,特別是腦子越來越記不住事情了,反應也越來越慢。
這讓張大爺的家人也開始著急起來,張大爺這不會是得了老年痴呆吧?畢竟老年痴呆就是記不住事,對最近發生的進行遺忘,但是並不重視。最後張大爺在馬路邊頭暈摔倒,使全身多處骨折躺在醫院後,才讓家裡人知道之前他們有多忽視張大爺的異常。
初步檢查Ct顯示,張大爺的腦內血塊已經壓迫到多處神經中樞,陰影面積廣泛,而且腦梗死的發病時間在4到6小時之間,錯過了最佳搶救時間。在後面的檢查還發現,張大爺的病因就是因為大腦內的小動脈出現了堵塞,而大動脈卻只是通道擁擠還沒有完全的堵住,驚奇的是,張大爺雖然高血壓異常,高血脂卻基本屬於正常範圍之內。
所以醫生表示雖然,病發的時候張大爺錯過了最佳搶救時機,但是,這個發現讓他們看到了希望。醫生立即對張大爺的治療做出方案,給張大爺經脈注射他司汀,促進大腦血液的迴圈通暢、血栓通打破堵塞通道。和其他輔助治療。然後在如此緊急治療的一週後,張大爺終於有了意識的恢復。
張大爺的家人都不知道在那裡出現了問題,他們一直覺得張大爺只是普通的高血壓,吃點降壓藥,把高血壓降下來不就好了嗎?為什麼會導致腦梗的發生呢?醫生拿著張大爺的降壓藥嘆息道:吃氨氯地平是有方法的。
該藥的主要作用就是抑制心臟和血管的通道,減少負荷和擴張血管,以此達到降血壓的目的。而且不止可以降血壓,還可以緩解心臟絞痛、預防冠心病和心律失常等。但是這個藥的副作用還是很大到了,需要正確的服用才行。
氨氯地平一般是口服吃飯前吃飯後都可以,但是建議最好統一時間。可以先用溫開水潤一下嗓子,以免藥片黏在喉嚨和食管壁。一般劑量的改變會根據個人體徵血壓進行調節,最重要的是不可以停藥、漏藥。
如果過量服用就會引起心律失常、頭暈、頭疼、胸悶、呼吸不暢等表現,所以需要在醫生的指導下用藥,不可以自己擅自服用。
高血壓在臨床上,是不能完全治好的,因為他是慢性疾病,發病速度慢,只能靠控制血壓或生活習慣來保持。一般的治療手段就是透過用藥和不用藥兩個手段。其一藥物治療是透過降壓藥,最常見的就是地平類的藥物,例如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。但是注意降壓藥需要在醫生的指導下服用,不可以擅自使用。
其二非藥物的治療,該治療主要是以飲食習慣、運動、心理方面著手。例如飲食上要控制肉類高蛋白高脂肪的攝入,不要吃高鹽、高糖等;運動上要加強鍛鍊,增加身體的抵抗能力;心理上要避免長時間的緊張、壓力,適當放鬆緩解情緒,可助血壓水平保持在正常範圍內。
所以如果出現高血壓的症狀不要過於害怕和焦慮,要放平心態。及時到醫院進行檢查,積極配合醫生治療,然後定期對血壓進行測量,及時吃降壓藥,保持良好的作息時間是能夠長久有效的控制住病情的。