一、PET-CT一照就能照出癌症？闢謠：沒那麼神奇

2024年2月，中國癌症中心研究人員發表了一篇題為" Cancer incidence and mortality in China，2022 "的研究論文刊登在《國家癌症中心》雜誌上。

該研究表明，2022年，我國癌症新發病例482.47萬左右，新增癌症死亡病例就將近257.42萬，我國第一大癌仍是肺癌，以高發病率、高死亡率的“優勢”長期佔據榜首。

2000-2018年期間，癌症總體發病率呈上升趨勢的同時死亡率有所下降。所有癌症的年齡標準化發病率（ASIR）每年增加約1.4%，年齡標準化死亡率（ASMR）每年下降約1.3%。

基於對癌症的恐懼，人們開始重視起篩查的必要！更多的患者選擇直接做一個PET-CT來檢查身體中可能出現的問題。

什麼是PET檢查呢？

PET-CT檢查可將PET與CT完美融為一體，由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子資訊，而CT提供病灶的精確解剖定位，一次顯像可獲得全身各方位的斷層影象，該檢查具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點，可一目瞭然的瞭解全身整體狀況，達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。

因在腫瘤診斷方面獨具優勢，這項價格高昂的檢查除了用做診斷與治療，也日益受到大眾的追捧。

但是，這項檢查真的適用於所有人群嗎？

要清楚，進行PET-CT檢查前是需要往身體裡注射具有放射性藥物，這種藥物適用於診斷和治療腫瘤，不適用於所有體質的病人！所以，PET-CT不是常規體檢！並且有人每隔一兩年就去做PET-CT檢查但是卻很少檢查出現癌症。

“我們醫院2005年就引進了，我自己從來沒做過。”

鼓樓醫院醫學影像科主任醫師郭萬華這樣笑著說說：“身體好好的，幹嘛去做PET-CT，沒必要的。自然界的人平均一年一般只受到3.6毫西弗的射線，而做一次PET-CT身體卻要受到20多毫西弗射線，這妥妥的會損害身體的！”

對此，八一醫院醫學影像科主任吳建偉也表達了自己的看法，PET-CT的射線對身體確實會造成傷害，積累到一定程度會有致癌風險，所以不建議正常人把PET-CT作為常規體檢，只有真正有需要的才會去做PET-CT檢查的，沒有需要的不要去湊熱鬧。

對此，我們應該聽從醫生的建議！

做體檢應該從常規檢查做起，儘管這些檢查不可能全面兼顧，但並不影響正常的生活，發現不了癌症更是極小機率。

我們隊PET-CT的瞭解甚少，更具有很深的侷限性，一去醫院就用PET-CT體檢反而適得其反，做檢查應該遵守從簡到繁的順序，從常規檢查-B超-CT-核磁共振來進行，如果需要PET-CT這種專業性極強的檢查更要在醫生的建議下進行。

二、提醒：檢查不要隨便做，4種人慎做CT

CT檢查會產生一定的輻射，以下四類人請做做CT檢查時諮詢專業醫生的建議。

1、腎肝功能不全的人群

CT使用的造影劑會嚴重影響腎肝功能不全的人群的腎臟的排洩功能，加重腎臟的負擔，引發腎臟其他的疾病。

2、備孕夫妻或者處在孕期、哺乳期的婦女

處在懷孕期的女性做CT檢查，CT檢查產生的輻射容易影響胎兒神經和器髒的正常發育。此外，備孕夫妻或哺乳期婦女做CT檢查產生的射線也會對遺傳物質有一定的影響，使得胎兒畸形。

3、脊髓病變者

存在脊髓病變的患者不建議進行CT檢查，因病變部位的X線吸收率較高、吸收速度加快，容易讓影象存在偽影，無法輔助臨床準確診斷。

4、急性腹痛者

這類患者腸道內一般存在大量氣體，這些氣體會給CT診斷帶來不良影響，相關組織結構影象會受此影響出現異常，極其容易影響實際的診斷結果。

三、請注意：做好3種準備，再進行CT檢查

因檢查不同，患者個體情況不同，相關檢查的要求也不同。

為了保證檢查的順利進行，首先要明確自己做的是哪類CT檢查，再進行相關事項的準備工作。

下面從普通CT、增強CT、PET-CT三個方面分別介紹不同的檢查該有哪些準備：

1、普通CT

普通的CT檢查是比較輕鬆的，首先去除被檢查部位體表金屬物品、高密度偽影的衣物，然後躺在一起上進行檢查即可。

2、增強CT

首先要閱讀醫院發放的知情同意書後確認簽字。並且確認自己是否對碘劑過敏，並告知醫生。增強CT要在血液裡注射造影劑，所以檢查者提前空腹檢查，以防患者對造影劑過敏，出現嘔吐、嗆咳、窒息等現象。請注意，如果患者正在服用二甲雙胍，需要停止服藥48小時後才能進行增強CT檢查，以免引起體內乳酸堆積併發乳酸中毒。

3、PET-CT

還是需要空腹到醫院檢查並配合相關人員做好病史採集、測量相關資訊，並預埋留置針；在檢查時，請注意不要穿戴有金屬等配飾，並要配好一件長衫。患者需要在進行檢查前在護士的指引下，去注射通道認證聽宣講並且注射顯像劑。在注射顯像劑後進入候診室休息大約1小時，聽從醫生的囑咐分次喝500ml水，期間不使用電子裝置。最後按照廣播提示，排空小便，跟隨地標前往檢測房間，在醫生的專業指導下完成檢查。

參考資料：
【1】《PETCT照一照就能查出癌症？專家：沒那麼神》·南京晨報·2014-08-26
【2】《【超詳細】做CT等放射檢查之前，我該準備一些什麼？》·西南醫科大學附屬醫院·2022-08-01
【3】《醫技科普| PET/CT檢查全流程》·廣東醫科大學附屬腫瘤醫院·2024-02-02
【4】《重磅！中國最新癌症資料出爐，癌症發病率持續上升》·梅斯醫學·2024-02-07

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