孕媽媽突發劇烈腹痛，竟是卵巢囊腫蒂扭轉480度

長江日報大武漢客戶端3月13日訊（記者王愷凝 通訊員劉姍姍）只是彎腰繫個鞋帶，14周孕媽媽突感劇烈腹痛，檢查發現竟是卵巢囊腫扭成“麻花”，隨時威脅她和腹中胎兒的安全。武漢市中心醫院婦科腫瘤專病中心專家團隊及時微創手術將扭轉的卵巢復位、完整剝除囊腫，成功為其保住卵巢及腹中寶寶。

趙女士今年35歲，好不容易熬過孕早期的各種不適，進入到相對舒適的孕中期。可孕14周時，她早晨彎腰繫鞋帶後突然感到腹部劇烈疼痛，大汗淋漓，伴有嘔吐症狀，家人趕緊將她送往武漢市中心醫院楊春湖院區就診。接診的婦科醫生龔丹妮看到她面色蒼白，一臉痛苦，查體發現其右下腹疼痛明顯。考慮到患者有卵巢囊腫病史，懷疑可能是卵巢囊腫蒂扭轉。

在醫生接診過程中，趙女士感覺腹痛加劇，難以忍受，門診醫護人員立即將她轉移至平車。由於是右下腹疼痛，也不能排除急性闌尾炎的可能。醫院立即啟動綠色通道，第一時間聯絡B超室為她進行檢查，以明確診斷。經過B超檢查，結果顯示右側卵巢體積增大，確診為卵巢囊腫蒂扭轉。若不及時處理，卵巢可能因扭轉缺血性壞死，不僅卵巢不保，嚴重時還會危及她和腹中寶寶的生命。醫護人員緊急將她收治住院，並迅速做好手術準備。

儘管趙女士已經過了孕早期，但妊娠合併卵巢囊腫蒂扭轉，對醫生來說是個不小的挑戰，既要保證手術的順利進行，又要最大限度減少對腹中胎兒的影響。婦科、麻醉科等多學科會診後，共同制定了詳細手術方案。

婦科腫瘤專病中心專家團隊為患者實施手術。

經過充分的術前準備，婦科副主任醫師黃歡及團隊為趙女士實施了腹腔鏡微創手術，術中探查發現右側卵巢囊腫蒂部和輸卵管扭轉達480度，卵巢表面已呈暗紫色缺血狀態。手術時間越短，對母嬰的損傷就越小，手術團隊僅用時半個小時將扭轉的卵巢組織復位後，觀察卵巢及輸卵管慢慢恢復血供，並完整剝離囊腫，成功保住卵巢。術後，趙女士和腹中胎兒情況穩定，經過後續治療，已順利出院。

該院婦科腫瘤專病中心負責人田訓主任介紹，卵巢囊腫蒂扭轉是婦科急腹症之一。卵巢囊腫通常沒有明顯不適症狀，但隨著卵巢體積增大，部分患者會出現壓迫症狀，當患者劇烈運動、突然彎腰或站起等體位改變時，就有可能發生蒂扭轉或破裂，患者會出現劇烈腹痛，常伴有噁心嘔吐的症狀，嚴重者出現休克。卵巢扭轉時間過長會造成卵巢缺血性壞死、感染，造成一側卵巢切除、卵巢早衰等，嚴重時甚至危及生命。特別是孕婦，因為懷孕後子宮體積的增大、卵巢位置的改變，突然體位變化時更容易發生蒂扭轉，對孕婦和胎兒造成不良影響。

專家提醒，女性在懷孕前最好進行一次全面檢查，如果發現有卵巢囊腫，建議先治療再懷孕，避免孕期出現囊腫蒂扭轉的風險，並定期產檢。卵巢囊腫患者一旦出現突發的下腹部劇烈疼痛，應及時就醫。

據瞭解，武漢市中心醫院成立了婦科腫瘤專病中心，針對婦科各類良惡性腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢良惡性腫瘤等疾病進行篩查、診斷、手術、放療、化療等一體化綜合診療。

【編輯：餘麗娜】

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