4年輾轉求醫！8歲先天罕見病女孩在青島“重啟”人生

記者 刁明傑

河北邢臺的樂樂（化名）4歲時出現了下樓困難等症狀，4年來，父母帶著樂樂輾轉多家醫院都沒有得到有效治療。半年前，樂樂的父親在網上了解到了山東大學齊魯醫院（青島）運動醫學科，便帶著孩子跨越一千多里來青島治療，樂樂被診斷為罕見的先天性髕骨脫位。經過治療和康復訓練，樂樂終於得以迴歸校園，開啟了嶄新的學習生活篇章。

4歲時，樂樂便出現步態異常、伸膝無力、易摔倒、下樓困難等症狀。在當地醫院被診斷為“左側髕骨脫位”後，於2022年接受了左膝關節鏡手術治療。然而，術後髕骨仍處於脫位狀態，孩子依然無法正常行走，多次複診效果不佳。眼看著孩子天天受病痛困擾，家長心急如焚。一次偶然的機會，女孩父親在網上了解到山東大學齊魯醫院（青島）骨科中心運動醫學科，並主動聯絡了運動醫學科甘煜東副主任醫師，經過線上諮詢，甘煜東考慮女孩所患疾病為罕見的先天性髕骨脫位，建議進一步檢查後手術治療。經過深思熟慮，為了孩子的健康和未來，父親決定帶著女兒跨越一千多里地從邢臺來到青島治療。

住院後，甘煜東完善了患者的相關檢查，並對患者病情進行了全面分析，根據患者實際情況，制定了手術治療方案。術中，醫生團隊採取關節鏡下輔助外側支援帶鬆解，切開近端動力裝置重排，外側髕韌帶止點切斷內側移位術式等方式，實現了患者髕骨軌跡的正常運動。術後，樂樂恢復良好，僅四天便順利出院回家繼續康復。

經過半年的康復訓練，女孩實現了正常的行走及下蹲活動，關節功能得到顯著改善，現已迴歸校園，開啟了嶄新的學習生活篇章。

先天性髕骨脫位是臨床上較為少見的先天畸形，目前病因尚不明確，部分患者有遺傳傾向。本病的診斷標準包括：永久性脫位；不能主動伸膝；膝關節被動活動不受限；出生時股骨髁間窩無髕骨等。常兩側受累，可併發其他畸形，出生時髕骨即有脫位，為固定性脫位，手法不能復位。一經確診，手術越早越好，兒童主要採用軟組織手術，復位髕骨、改善伸膝裝置力線，增加髕骨的靜態和動態穩定性。術式主要有：外側支援帶廣泛鬆解（Willner）、內側緊縮近端力線糾正（Campbell）、半側髕腱內移（Roux&Goldthwait）、股四頭肌成形（Madigan）、半腱肌移位至髕骨（Galeazzi）等。

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山東大學齊魯醫院（青島）運動醫學科是膠東地區最早一批的運動醫學專業科室和開展關節鏡微創手術的科室之一。作為山東省醫學會運動醫學分會委員單位，承擔山東省及青島市運動員的運動損傷保障工作，科室熟練開展肩、肘、腕、髖、膝及踝關節鏡手術，在全體醫護人員的共同努力下，在省內率先開展了肩關節、膝關節、踝關節等領域一系列新技術，並在肩關節鏡領域處於省內領先地位。秉承著“醫道從德，術業求精”的院訓精神，運動醫學科將繼續致力於為膠東地區人民的運動安全與生命健康保駕護航。

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