67歲女性血脂從8.1到2.5，分享：降血脂不是多運動，而是這三件事
資料來源
[1]馮霞.高血脂的藥物治療與飲食調理[N].醫藥養生保健報,2024-01-11(012).
[2]周瑩瑩,盧忠英,陳祥.中醫食療藥膳在高血脂症治療中的研究進展[J].中藥與臨床,2023,14(06):109-112.
[2]次仁卓瑪,孫睿哲,張浩天等.有氧運動對中老年高血脂患者血脂水平干預效果的Meta分析[J].按摩與康復醫學,2023,14(11)
:81-88.DOI:10.19787/j.issn.1008-1879.2023.11.023.
2018年9月，67歲的金奶奶有些煩惱，一直以來她的身體都很硬朗，沒有讓許多老年人深受煩惱的糖尿病、冠心病，雖然血壓有一些高，但從2015年至今這三年靠吃藥一直控制得還不錯，在130/80左右。只是最近感覺頭有些暈暈乎乎的，眼睛周圍黃黃的，血壓也有些不受控制了，每天早上醒來測量都在150/100的樣子，金奶奶害怕這樣下去會造成腦梗，於是和老伴去了醫院就診。
血脂偏高時，因為血液流速減少，導致腦部供血不足，許多患者經常出現頭暈、眼前發黑的症狀，有一部分患者嚴重由於脂質堆積，皮膚表層會出現黃色或橘黃色的斑塊、結節，通常見於手腳、口腔、眼眶。
2018年10月，在醫院做完抽血檢查之後，金奶奶拿著檢查單去找醫生複查，醫生直截了當地說，奶奶，您的血脂有一些高，總膽固醇8.1mmol/L，低密度脂蛋白達到了5.6mmol/L，一定要開始控制了，我給您開點阿託伐他汀鈣片，您帶回去按時服用。金奶奶一聽說要吃藥，連連擺手，一直以來金奶奶都認為吃藥會產生依賴性，會讓病情變得越來越差，也害怕藥物會對肝臟產生太大負擔，所以她很排斥吃藥，高血壓的藥也是她的兒子好說歹說她才同意按時服用的。
女性總膽固醇的正常範圍是2.8~5.7mmol/L,低密度脂蛋白通常小於3.12mmol/L。低密度脂蛋白過高是導致動脈粥樣硬化疾病（如冠心病）風險增加的重要原因之一，所以有心血管疾病的患者一定要嚴格控制低密度脂蛋白的數值，進行科學的防治。
金奶奶回家之後一直在思考如何控制自己的血脂，於是她去跳廣場舞的時候找了一個之前就確診高血脂的病友進行詢問，從病友那裡得知多運動可以降低血脂水平，於是金奶奶當天的廣場舞跳得格外賣力，在心中決定以後早上的晨練也多加一個小時。就這樣堅持了大半個月，在2018年11月的早晨，吃完早上買的油條之後金奶奶開始了例行運動——快走，進行了半個小時之後她感到有些頭暈，就決定暫緩運動，開始放鬆拉伸，就在她蹲下起身的一瞬間，突然眼前一黑，暈了過去。再次醒來已經躺在醫院的床上了，金奶奶的兒子也從外地趕了回來。
如果平常飲食上經常攝入較為油膩的食物則有可能導致低密度脂蛋白升高，高血脂的患者控制不得當就會出現突然暈厥的現象。因為人體長時間處於高血脂狀態，血液流速太慢，血管壁彈性太差，也就是俗稱的動脈硬化，而蹲下站起這種體位變化會導致大腦供血速度跟不上，從而出現昏倒。
醫生看到金奶奶已經甦醒，隨即走進病房準備詳細詢問病情，還沒等醫生開口，金奶奶就說要回家，聲稱自己已經恢復好了，不想住院也不想吃藥，讓老伴和兒子現在就帶她回去，可醫生接下來的一句話讓金奶奶愣在了原地。
醫生開口就說到，奶奶，如果你這次又直接回去那你下次再送過來很可能就直接腦梗死了，而且你送過來的時候血壓已經180/120了，腦出血風險也非常高。於是金奶奶的兒子當機立斷辦理了住院手續，準備讓自己的媽媽做一次系統的檢查。
醫生和金奶奶的兒子說，金奶奶的血脂水平非常不好，血壓降不下來的原因就是因為血脂太高了。金奶奶的兒子很困惑，為什麼血脂會影響血壓水平呢。醫生語重心長地說，血脂顧名思義就是血液裡的脂肪，脂肪太多那血液當然就流速和流量都降低，就會導致血壓變高，所以金奶奶只吃血壓藥是很難控制住血壓的，一定還要同時服用降血脂的藥物，比如阿託伐他汀鈣片。
住院一段時間之後，金奶奶的血脂靠藥物控制在了正常範圍內，醫生告訴她回去也一定要按時服藥，服藥並不會讓你的病情變得有依賴性，金奶奶還有些不情不願的，直到她兒子很嚴肅告訴她一定要按時服藥，並且會每天打影片監督她按時服藥，金奶奶才答應了下來。
出院之後金奶奶還是不死心，每次兒子監督她吃藥，她都偷偷把藥片放在舌頭下面，沒有吞下去，只做運動。就這樣到了2018年12月份，醫院打電話回訪，詢問她病情控制得如何了，並建議她來醫院複查一下。
金奶奶也很好奇自己最近這段時間血脂控制得怎麼樣了，便回醫院抽血複查。結果出來後她去找醫生詢問情況，醫生很無奈地說，奶奶，你是不是沒有按時吃藥，你的血脂又反彈回你住院之前的水平了，這樣下去你又要住院啦。
金奶奶大驚失色，她再也不想住院了！只能苦著臉詢問醫生，除了吃藥以外，還有沒有其他控制血脂的方法。醫生笑著說，藥一定要按時服用的，但是除了運動以外我還可以告訴你三種方法幫你輔助控制血脂水平。
我們應該如何控制血脂水平呢？
1.保持清淡飲食
確診高血脂之後，我們一定要拒絕攝入過於油膩的食物。人體內的膽固醇30%來源於外界食物的攝入，剩下的70%是由身體自身合成的。從外部攝入過多的脂肪，會導致我們體內脂質代謝紊亂，不僅會導致高血脂，還有可能會出現膽結石等疾病。所以我們在確診高血脂之後，一定要儘量保證清淡飲食。
2.適當減重
在減肥期間，我們不僅會控制飲食，使得高熱量、高脂肪食物攝入減少，還會增加運動量，消耗自身的熱量，有利於體內多餘脂肪的分解排出，因此在正確的體重管理期間，可以有效降低我們體內的血脂。但一定要注意減重的速度與方法，特別是中老年人，千萬不可急於求成，快速的減重反而會破壞身體健康。
3.拒絕不良生活習慣
吸菸、喝酒等不良生活習慣會導致血脂升高。香菸中的尼古丁、焦油會破壞人體內的血管內皮細胞，進而造成血管損傷，影響血液中的脂質代謝，造成高血脂。酒精會啟用脂肪酶，導致更多脂肪酸釋放到血液中，形成甘油三酯，同時酒精還會損傷肝臟，進一步降低了身體對脂肪的分解能力，使得血脂升高。
高血脂有容易引起哪些併發症呢？
1.高血壓
血液中脂肪含量過高，會導致血液流動性下降，粘稠度增加，血管阻力變大，從而導致高血壓的發生。長期的高血壓會導致血管壁承受壓力過大，對管壁造成一定傷害，導致其他心腦血管疾病的風險增加，例如心肌梗死等。長期的高血壓也會對腦部血管產生影響，出現頭暈頭痛，甚至昏迷、猝死。持續性的高血壓也會對腎臟產生一定影響，導致腎功能衰竭，而腎衰又會導致血壓進一步升高。
2.脂肪肝
我國的脂肪肝患病率高達25%，血脂過高會導致多餘的脂肪在肝臟中堆積，導致脂肪肝的形成，長期的脂肪肝可能導致肝臟細胞變性，發展成為肝硬化等疾病。脂肪肝對人體的免疫力也有一定影響，肝功能障礙後身體的解毒能力大大降低，防禦屏障也隨之下降。而肝功能損傷又會加重血脂升高，形成一個惡性迴圈。
3.動脈粥樣硬化
是一種緩慢進行性疾病，也是大家俗稱的動脈硬化。因為脂肪過高，對血管壁造成一定影響，使原本健康有彈性的血管壁變得僵硬脆化，甚至在血管內形成斑塊，阻礙血液流通。可能會出現心絞痛、頭暈、單眼視力下降等，如果不加治療可能會導致腦卒中的發生。患有動脈粥樣硬化的患者普遍40歲以上，如果堵塞面積過大，患者有20%~30%的可能出現生命危險。
4.膽結石
膽結石的主要成分是膽固醇，是一種脂質，它形成原因和脂肪代謝紊亂有關。當體內脂肪含量過高，肝臟和膽汁無法將其完全代謝，便會形成膽固醇結晶，這些些小的結晶會在膽囊中堆積，日積月累便會形成膽結石。當結石在膽囊內活動，引起膽囊收縮時，有可能導致急性膽囊炎，出現劇烈腹痛甚至休克。當結石活動至膽總管時，有可能引起膽總管堵塞，繼發梗阻性黃疸，導致膽管破裂出現全身感染。