患病期間偷偷喝酒,男子突發譫妄

患病期間偷偷喝酒,男子突發譫妄

現代快報訊(通訊員 馬兆敏 蘇宣 記者 莊劍翔)飲酒要適量!近日,揚州江都的劉師傅在治療糖尿病酮症酸中毒的過程中,出現了譫妄的病症,原來,他明知自己身體不適還偷偷喝酒,導致治療時出現了酒精戒斷後的急性腦病綜合徵,另一位患者韋大爺也因50多年的飲酒史,出現了重度酒精肝。

揚州江都61歲的劉師傅一直以來有尿毒症,維持血液透析,高血壓、糖尿病、心功能不全等疾病長期伴隨左右。不久前,他因胸悶、頭暈前往醫院就診,被診斷為糖尿病酮症酸中毒。經治療後,糖尿病酸中毒得到糾正,但出現了譫妄,又找不到病因,便來到了揚州市江都人民醫院。

結合病史和相關檢查,急診科主任方新友發現患者病情危重,除了基礎疾病之外,還存在呼吸衰竭、肺部感染、急性胰腺炎等多種疾病,收治在EICU。

要想解決患者譫妄的病症,找準病因十分關鍵。方新友邀請腎內科、神經內科、內分泌科、消化內科等多科室專家會診,抽絲剝繭,從複雜的病情中分析可能的病因。經CRRT、血液灌流、控制血糖等相關治療後,患者一度好轉,但很快病情又出現了反覆。

方新友再次邀請神經內科會診,共同分析原因。神經內科副主任醫師劉靜分析,給患者使用足量的鎮靜藥物仍不能控制病情,並且家屬告知患者曾偷偷飲酒,雖然飲酒量不詳,但也不排除是酒精戒斷狀態的表現。

醫護人員循著該“線索”重新調整治療方案,讓大家欣喜的是,透過這個方案,劉師傅很快意識轉清,轉危為安,順利轉入了普通病房。

清醒後,劉師傅承認自己一直以來揹著家人偷偷喝酒,知道自己有尿毒症不敢喝白酒,就懷著僥倖的心理喝楊梅酒,每天飲酒量達到500ml。巧合的是,由於劉師傅糖尿病酮症酸中毒入院,因接觸不到酒精,這才引發了酒精戒斷之後的急性腦病綜合徵。

無獨有偶,另一名患者韋大爺也因飲酒出現了較重的病情。韋大爺今年73歲,自述從20多歲開始就有喝酒的習慣,如今每天也都要喝上一杯,而前段時間他上廁所時發現,尿液變得像橘子汁一樣黃,於是前往位於揚州的蘇北人民醫院就診。經過醫生診斷,由於韋大爺長期飲酒,不僅肝損傷嚴重,而且轉氨酶和膽紅素也偏高,已屬於重度酒精肝,如放任發展,會發展成肝臟纖維化,一部分病人還有可能發展成肝硬化。

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