老年女性患者再次感染“新冠”，害怕“白肺”，想快速逆轉病情！
近日，我接診了一位老年女性患者，因發熱，咳嗽，咽痛，肌肉痛來就診，體溫最高達38.9℃，服用止咳藥，化痰藥，消炎藥5天無明顯效果，由於她患有慢性喘息性支氣管炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病等慢性疾病，所以她也不敢耽擱，直接來醫院化驗，想弄清楚自己得了什麼病？
我給她化驗了血常規、甲、乙流病毒抗體、支原體、衣原體肺炎抗體、C-反應蛋白、胸部DR，血常規提示:淋巴細胞百分比5%↓，單核細胞百分比15%↑；胸部DR提示:支氣管炎；其他化驗都正常。排除了流感病毒和支原體、細菌感染，結合她的化驗結果考慮“新冠”感染的可能性最大，但我也明確告訴她:胸片顯示雙肺紋理增粗、紊亂，肺組織沒有明顯異常，也就是沒有“白肺”。然後我建議她回家自測“新冠”抗原檢測，如果是兩根槓就證明“陽了”。
隨後我又給她解釋何謂“白肺”？“白肺”並非一種疾病，而是指肺部影像學檢查中顯示為白色密度的病變區域。當肺部受到嚴重感染，導致大量炎性細胞浸潤時，就會在影像學檢查中呈現出白色陰影，該陰影範圍可佔整個肺的50%以上，往往伴有極度呼吸困難，血氧飽和度下降，聽診雙肺有“嚓嚓嚓”的摩擦音。然而，對於大多數輕症和普通型的新冠患者而言，“白肺”並不常見。因此，不必過度擔心這一問題。
接下來，我們來看一下藥物治療的問題。對於新冠病毒的治療，目前還沒有特效藥，主要依靠對症治療和抑制病毒複製的藥物。對症治療藥物包括西藥如對乙醯氨基酚退熱，茶鹼解痙平喘，氨溴索祛痰，合併細菌感染時可以服用阿莫西林、頭孢類藥物以及中藥如連花清瘟膠囊、複方金銀花顆粒、藍芩口服液、宣肺敗毒顆粒等等。而抑制病毒複製的藥物有我們熟知的國產阿茲夫定片和輝瑞製造的奈瑪特韋/利托那韋片，目前治療“新冠”最快速的辦法就是這些，最重要的其實還是依靠自身免疫力來戰勝病毒。
同時，提醒老年患者和其他易感人群做好防護工作。尤其是在當前新冠病毒並沒有被完全消滅以及仍在不斷變異和傳播的形勢下，更應提高警惕，避免去人群密集的地方，正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。
