男子3米高跌落“屁股摔麻了”， 專家黃金時間緊急施救“搶回”知覺
“我能明顯感覺自己臀部的麻木感一天比一天減退，現在已經可以正常行走了……”3月19日上午，在武漢市第一醫院骨脊柱外科病房內，家住黃陂的李先生在醫生查房時向醫護團隊表達自己的感謝：“要不是你們經驗豐富，及時救治，後果真是不堪設想。”
一週前，30歲的李先生凌晨時分意外從三米多高的吊車平臺上跌落，臀部著地。他當即感覺腰部一陣劇痛，無法自行起身，並且還感覺“屁股摔麻了”。同伴立即將李先生送往武漢市第一醫院利濟路院區急診科。
急診CT顯示，李先生腰椎第一椎體出現了爆裂性骨折，骨折碎塊翻轉移位，侵佔到椎管內。原來，李先生的臀部發麻並非“摔麻了”，而很可能是因脊髓損傷導致的感覺障礙。急診科將李先生收治進了骨脊柱外科。
手術團隊正在查房。
管床醫生趙曉龍透過脊柱專科查體發現，李先生整個鞍區的感覺都明顯減退，肛門收縮力消失。骨脊柱外科馮晶主任和黃覓副主任醫師瞭解情況後，緊急與醫學影像科溝通，加急行磁共振檢查。果不其然，磁共振檢查顯示患者腰椎骨折碎塊壓迫脊髓嚴重，如不盡快手術挽救神經功能，將嚴重影響脊髓功能，導致患者大小便功能及性功能障礙，甚至截癱。
黃覓醫生第一時間與患者家屬溝通病情，馮晶主任同步迅速聯絡手術器械準備，協調手術室和麻醉科，安排急診手術。
患者入院的當天下午，急診手術開始。術中，手術團隊透過螺釘固定並撐開復位骨折重建脊柱穩定，椎板切除減壓脊髓，在24小時之內，成功完成了對脊柱穩定性的重建和神經的減壓。術後患者描述，臀部的麻木感較術前有明顯的改善，肛門收縮力有一定的恢復。
“急性脊髓損傷24小時內急診手術減壓可改善感覺、運動功能的恢復。”馮晶主任和黃覓副主任醫師表示，脊髓損傷屬於骨科危急重症，損傷後的前24小時是急性脊髓損傷後進行減壓手術獲得最佳神經功能恢復的關鍵時間窗，對於患者後期功能的康復起到至關重要的作用。（記者劉越 通訊員張夢石 譙玲玲）
【編輯：餘麗娜】