半夜腹痛難忍,一查竟是卵巢破裂
“快,送我去醫院!”3月23日凌晨3點,24歲的張女士在丈夫的陪同下踉踉蹌蹌地走進江蘇省中西醫結合醫院婦科急診。半夜她腹部出現輕微疼痛,原以為是正常情況,但吃過止痛藥後毫無緩解,甚至開始噁心嘔吐。接診醫生為她稍作止痛後,將其轉診至婦科進一步治療。結果一查竟是卵巢破裂。
婦科主任醫師葉宇齊與接診醫生交接情況後,先檢查排除張女士宮外孕的可能。隨後透過婦科彩超,葉宇齊發現她的左側卵巢出現一個4.4cm×2.9cm的囊性暗區並伴有絮網狀聲,盆腔也見5.5cm×3.0cm體積的液性暗區,結合這些症狀,葉宇齊診斷張女士為卵巢破裂,將其收治入院。
透過止血、預防感染等對症治療後,當天下午,張女士的腹痛得到明顯緩解,並能嘗試自主站立活動。四診合參發現她舌淡紫、脈弦澀,葉主任又予以行氣通絡的中藥湯劑增強體質、鞏固恢復。
5天后她的腹痛、噁心脹等不適感完全消失,超聲檢查提示盆腔積液完全吸收,卵巢內絮網狀回聲明顯縮小。出院前,葉宇齊叮囑她規律生活作息、避免腹部遭受外力衝擊。
葉宇齊介紹,卵巢破裂作為婦科的一種常見急腹症,多發生在卵巢功能旺盛的育齡期女性,引發破裂的原因也往往是一些不經意的動作或習慣,如腹部受到外力衝擊(下雨天透過撞擊肚子收傘)、便秘(腹內壓增加引發卵巢出血、破裂)、同房、憋尿、極限運動等,因此卵巢破裂也會發生在未婚女性身上。正因如此,不少年輕女性擔心,卵巢作為女性的性腺,承擔著分泌雌激素、生殖等重要功能,出現破裂後就算接受治療還能保證其原有功能嗎?
“這個問題基本上是每位年輕患者的必問題,才出院的張小姐也曾在治療時偷偷問我,她非常害怕在這次意外中失去卵巢。”葉宇齊回憶說。她表示,首先要明確出現卵巢破裂,一般不需要切除卵巢,治療方式主要取決於腹痛程度和出血量,無論是保守治療還是手術治療,只要及時接受正規治療,通常不會有後遺症的產生。
對於卵巢破裂,我們能做什麼?首先需要正確認識卵巢破裂的症狀並樹立及時就醫的認知,葉宇齊表示。她介紹,卵巢破裂的前期表現為一側腹痛,直至蔓延整個腹部,嚴重者還會伴有噁心、嘔吐、大小便頻繁、肛門墜脹等不適。她提醒,部分輕度患者早期患病的疼痛容易與單純的腹痛混淆,因此不建議一出現腹痛就服用止痛藥的做法,以免適得其反,損害卵巢功能,正確的方法是先臥床休息,若2小時內無緩解反應,須及時就醫診治。
葉宇齊提醒,卵巢破裂的危險期一般發生在來月經前的半個月。她建議廣大女性養成記錄月經週期的習慣,並保持每年進行一次婦科體檢的頻率,以便隨時掌握身體變化。日常生活中除了均衡飲食、按時起居外,洗浴時避免使用過冷或者過熱的水,以免對卵巢產生刺激。
通訊員 羅鑫 屈璟秀 現代快報/現代+記者 任紅娟