39歲二胎孕媽千里返漢求醫,專家團隊妙手拆“彈”保母胎平安
極目新聞記者 晏雯
通訊員萬婷 龔雨西
39歲的湖北張女士,在廣州務工期間意外懷上了二胎。然而,喜悅之餘,陰霾卻悄然籠罩:產檢時發現卵巢存在一個巨大包塊,直接威脅到了母子的生命安全。緊急時刻,她選擇返回家鄉湖北,向武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)求助。醫院專家團隊透過高難度手術,成功拆除了這個“定時炸彈”,確保了母胎平安。
危機突現:孕婦卵巢驚現巨大包塊
今年初,39歲的張女士在廣州務工時意外懷孕,然而喜悅的心情並沒有持續太久。在孕10+周的產檢中,醫生髮現她的卵巢有一個巨大包塊。面對這一突如其來的危機,張女士一家陷入了深深的擔憂之中。他們不僅要關注腹中寶寶的健康成長,還要時刻提防這個巨大包塊帶來的潛在威脅。
3月中旬,張女士突然腹痛難耐,緊急到當地醫院就診後,發現子宮上方有巨大包塊,且伴有腹水。儘管當地醫院建議進行手術治療,但張女士及家人考慮到手術可能對胎兒造成的風險,一直猶豫不決。在輾轉多家醫療機構後,他們得知武漢大學人民醫院在婦科領域具有較高的診治水平,於是決定返回家鄉湖北尋求幫助。
回憶起那段艱難的日子,張女士至今仍心有餘悸。她說:“當時我真的好害怕,一方面怕包塊會影響到寶寶的健康,另一方面又擔心手術刺激導致流產風險,每天都寢食難安。”在丈夫的陪伴下,他們踏上了返回家鄉湖北的求醫之路。
專家查房
迎難而上:專家團隊聯手施救
在武漢大學人民醫院,張女士找到了婦Ⅰ科的蔣豔萍教授。經過詳細的超聲檢查,蔣豔萍發現張女士左上腹的囊性包塊最大直徑竟然超過了15釐米,且緊鄰腹主動脈,情況十分危急。
綜合檢查結果,蔣豔萍診斷張女士患有妊娠期卵巢腫瘤,該病發生率為0.05%到2.4%。蔣豔萍教授迅速組織了院內的孕產婦MDT會診,邀請了婦Ⅰ科、產科、麻醉科和重症醫學科的多名專家進行病情與手術方案的討論,專家們一致決定採用單孔腹腔鏡微創手術方案來切除張女士的卵巢巨大包塊。
3月19日手術當天,麻醉科副主任雷少青和楊吉莉醫生為張女士進行麻醉,確保手術過程中母胎平安。在蔣豔萍教授的帶領下,手術團隊迅速進入狀態。他們先在張女士的臍上做了一個3釐米長的單孔切口,然後小心翼翼地避開子宮,將腹腔鏡探入腹腔。在腹腔鏡的清晰視野下,他們發現左側卵巢已經增大至約16釐米×14釐米×10釐米,表面呈紫藍色,蒂部還扭轉了3周。
面對如此巨大的包塊,手術團隊沒有絲毫慌亂。他們先在包塊表面進行荷包縫合,然後取小切口吸盡囊液約1200毫升。隨著囊液的排出,包塊逐漸縮小且無囊液滲漏。緊接著,醫生們在腹腔鏡下將左側附件及包塊復位,並仔細觀察了輸卵管及卵巢的血供恢復情況。最後,他們利用單孔切口直視下完整剝離了巨大卵巢囊腫並縫合卵巢成形,術中快速冰凍切片結果提示為良性病變。整個手術過程僅用時45分鐘,跟傳統手術方式相比,手術時間大大縮短。
專家提醒:備孕應重視孕前檢查
術後,在萬婷護士長帶領的護理團隊的精心照料下,張女士恢復得很迅速,第二天就能下床活動了。同時,胎兒的情況也十分穩定,發育正常。看著妻子一天天康復起來,丈夫的臉上露出了久違的笑容。3月31日出院時,夫妻倆滿面笑容地對醫護人員表示了深深的感謝。
康復中的張女士與醫護合影
蔣豔萍教授提醒廣大備孕女性,應重視孕前檢查,及時發現並處理潛在的卵巢腫物等健康問題,以避免孕期可能出現的風險。她說:“妊娠期卵巢腫瘤雖然發生率較低,但一旦發生就可能對母體和胎兒造成嚴重的威脅。因此,我們建議女性在備孕期間就進行全面的身體檢查,以確保自身和寶寶的健康。”
如果孕期意外發現卵巢囊腫和妊娠早期的卵巢腫瘤(5到10釐米),只要惡性風險不高且無急腹症表現,可密切隨診,孕中期再次評估。孕中期是手術的最佳時機,如出現嚴重情況時,經醫生評估後,需要考慮手術干預。妊娠晚期若無臨床症狀,並排除惡性可能,則繼續觀察,待剖宮產合併切除或者順產後6周再評估。
(圖片均由武漢大學人民醫院提供)
(來源:極目新聞)
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