長期滴用激素類眼藥水,40歲男子左眼角膜幾近穿孔
長江日報大武漢客戶端4月3日訊(通訊員敖盼盼)家住武漢黃陂的李先生(化姓)怎麼也想不到,多年緩解眼部不適感的激素類眼藥水竟讓他的左眼角膜幾近穿孔,就診後醫生表示必須透過角膜移植才能保住眼球、挽救視力。4月3日,角膜移植手術後恢復良好的李先生即將康復出院。
李先生今年40歲,近二十多年來因病毒性角膜炎反覆發作,導致左眼數次出現眼紅、視力下降、畏光、流淚等不適感。就醫檢查後,醫生曾給他開了激素類眼藥水,並囑咐他一定要嚴格遵醫囑用藥,不要長期使用。
李先生使用後感覺效果不錯,之後他就把這款眼藥水當成了常用藥。“左眼一有不舒服就點一點,點個上十天也是常有的事。”半個月前,李先生因感冒引起左眼出現眼紅、畏光等不適感,便自行從藥店購買了該款激素類眼藥水,使用了一週後症狀仍未好轉,又加用了一週。半個月後症狀不僅未見好轉,左眼黑眼珠還出現發白的情況,甚至可見部分角膜凸起,這可把李先生嚇了一跳。經當地醫院檢查,被診斷為“左眼病毒性角膜潰瘍、後彈力層膨出近穿孔”,建議他儘快接受角膜移植手術挽救視力。幾經週轉,李先生來到武漢愛爾眼科漢口醫院就診。
經該院院長、角膜及眼表科主任曾慶延教授仔細檢查,發現李先生左眼僅剩指數視力,中央角膜可見一約5毫米x5毫米圓形灰白色的浸潤潰瘍灶。“患者來院時,左眼黑眼珠上有大面積的白色潰瘍,潰瘍區當中角膜基質完全溶解消失,只剩後彈力層,稍微用力咳嗽、揉眼,都有可能會導致眼球破裂。”其病情之危急,著實令曾慶延教授捏了一把汗。
曾慶延教授追問病史後判斷,病因跟李先生未遵醫囑用藥,自行濫用激素類眼藥水有直接關係。曾慶延教授表示,激素類眼藥水具有抗炎、抗過敏和免疫抑制等作用,但應遵醫囑短期使用,並逐漸減量。若長期使用,可致角膜上皮修復不良,誘發青光眼、白內障,嚴重時可致角膜潰瘍甚至角膜穿孔。
3月27日,經過術前評估和準備,曾慶延教授從武漢市紅十字愛爾眼庫調出一枚眼角膜,為李先生實施了左眼深板層角膜移植手術。術後,李先生情況穩定,恢復良好,角膜移植植片透明,視力也有提高。
曾慶延教授提醒,如有眼部不適應及時到醫院就診並遵醫囑複診,千萬不要自行購買藥品並長時間頻繁用藥。
【編輯:餘麗娜】
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