肝硬化腹水案經方治療|經方臨床醫案練習【第1982期】

肝硬化腹水案經方治療|經方臨床醫案練習【第1982期】

今日練習

孔某,男性,42歲。

1976年11月3曰初診。

任體育老師,平素無病,但地震後不久出現肝硬化腹水,聽醫生說要補充蛋白質,其妻煮1只雞1次吃下,誰知以後1周大便不行,腹脹難忍,用開塞露不下,用生理鹽水、肥皂水灌腸皆無效。患者昏昏欲睡,時說胡話,腹大如鍋按之痛。舌苔黃膩中褐,脈沉弦滑。

處方:__。 (請將答案留言在下方哦)

患者服1煎,大便先幹後溏,瀉一大盆黑便惡臭熏天,人即感清醒,腹如卸負重。

答案下期公佈

上期答案:理中湯加味

注: 答案非唯一,僅供參考

上一期:

上期原醫案

李某,男性,58歲。

1965年4月6曰初診。

受涼後腹瀉3個月,每日3-4行,大便完谷不化,胃腹脹滿,食後益甚,時有噯氣頭昏,舌苔白潤,脈細緩。

處方:黨参10g,炙甘草6g,炮姜6g,蒼朮10g,炒扁豆10g,陳皮15g。

上藥服6劑,腹瀉基本已止,腹脹亦明顯減輕,繼服6劑症已。

按語

脈細緩,舌苔白潤,胃腹脹滿,太陰裡虛。腹瀉,完谷不化,食後益甚,時有噯氣頭昏,裡虛家胃氣虛。證屬太陰裡虛胃家,治以溫中益氣,與理中湯加味。

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《傷寒論》第386條:霍亂,頭痛,發熱,身疼痛,熱多,欲飲水者,五苓散主之;寒多,不用水者,理中丸主之。

《傷寒論》第396條:大病差後,喜唾,久不了了者,胸上有寒,當以丸藥溫之,宜理中丸。

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