胸脘堵悶案經方治療|經方臨床醫案練習【第1984期】
今日練習
嚴某,男性,42歲。
2008年2月5曰初診。
胸脘堵悶、身冷3天。5天前,出現惡寒、發熱、頭痛等症,經用中西藥治療後,熱退而出現胸脘滿悶,身冷,口乾,納呆,大便如常,舌苔黃膩,脈弦細尺弦滑。
處方:__。 (請將答案留言在下方哦)
答案下期公佈
上期答案:大承氣湯
注: 答案非唯一,僅供參考
上一期:
上期原醫案
徐某,女性,25歲。
2007年1月4曰初診。
左下腹包塊8年餘。有習慣性便祕,自服果導片(2片/天)以通便。服用100片,右下腹出現一個良性包塊,大小約3.5cmX5.0cm,質軟,按之可移動或縮小,但不久又出現。
現症見:形體偏胖,精神可,左下腹可見一3.5cmX5.0cm包塊,質軟,按之移動並呃逆,偶有牽拉感,餘未見異常,食納可,眠安,二便調,舌質淡,舌苔薄白膩,脈沉細。
辨證屬太陰病兼有水飲,予枳術湯
處方:枳實10g,白朮15g,蒼朮15g。5劑,水煎服。
患者服用2劑後,自覺包塊明顯減小,包塊牽拉感消失,又繼服3劑,左下腹包塊消失,隨訪至今未再復發。
按語
枳實行氣、破結而消脹滿;白朮、蒼朮溫中逐飲。方子雖小,但切合病機,用之神效,八年之疾得以速愈。
相關經典條文學習
《金匱要略·水氣病脈證並治第十四》:心下堅,大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術湯主之。
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