腸道里長了息肉，上廁所時會有4個提示，別等到中晚期了才發現

劉先生今年39歲，平常工作十分忙碌的他三餐經常顧不上吃，有一頓沒一頓的。這導致他的腸道功能一直不太好，經常便祕、腹瀉。

上個月他終於不堪其擾去了醫院檢查，經檢查發現他的腸道記憶體在多個息肉。

其中一個息肉的病理結果顯示為腺瘤性息肉，有較大的癌變風險，好在發現得早及時進行了切除，再拖延下去很可能會演變成癌症。

這讓劉先生舒了一大口氣，還好自己抽出時間來做檢查了，否則後果不堪設想！

但劉先生還是忍不住疑惑，為什麼腸道里會長息肉呢？

一、好好的腸道，為什麼會長息肉？

腸息肉是指腸粘膜表面的隆起性病變，像是長在腸道上的肉疙瘩。不同人體內的息肉形態大小不一，有些可能只有幾毫米，有些則可能有數釐米。

根據病理分類，息肉可分為炎性、腺瘤性、錯構瘤性以及其他類4種。

南方醫科大學南方醫院消化內科主任劉思德表示，目前臨床上對於誘發腸息肉的誘因尚不明確，但一般認為與這幾個因素相關。

①疾病因素：免疫力下降、、糖尿病、肥胖等人群出現息肉的風險會明顯增加。

②異物損傷：長期糞便粗糙或是有異物刺激腸粘膜，容易導致腸道黏膜損傷，在修復過程中可能會出現異常增生，形成息肉。

③飲食因素：長期攝入高脂肪、高熱量、低纖維素的食物，會導致息肉的發生風險顯著增加。另外，攝入大量醃製類食物也容易增加腺瘤性息肉的發生風險。

④炎症刺激：罹患慢性結腸炎、慢性以及克羅恩氏病等疾病，會不斷給腸粘膜帶來刺激，增加息肉的發病率。

二、從腸息肉到腸癌僅四步，上廁所時4個異常別忽視

火箭軍特色醫學中心結直腸肛門外科主任醫師趙克表示，從息肉發展到腸癌需要4步：小息肉——大息肉——不典型增生——腸癌，整個過程的時間跨度可達5~10年。

只要在癌症期之前發現並切除息肉，就可以遏制其演變成癌，而及時發現僅需要一個腸鏡檢查。

廣東省人民醫院心內科主任醫師陳魯原表示，臨床上有80%的腸癌是由息肉演變而來，所以預防腸癌需要從預防息肉來做起。

在體內出現息肉時，可能會有這幾個症狀表現。

1.腹瀉

息肉在發展過程中會對腸道功能造成一定的影響，引起腸道功能紊亂，很容易出現腹瀉症狀，且腹瀉會反覆出現，部分患者還會有粘液便出現。

2.腹痛

腸道內的息肉不斷增長，可能會導致腸道堵塞，進而導致糞便排出受阻，進而出現異常的腹痛症狀。且在排便過程中對息肉造成的擠壓，也會引起腹痛。

3.大便帶有凹槽

腸道內出現息肉，糞便在傳輸的過程中會被擠壓，導致排出的糞便帶有凹槽，看起來溝溝壑壑的。

4.便血

息肉引起的便血可能為持續性也可能為間歇性，一般血液會與糞便相融合，且隨著病程發展血量會越來越多。

大部分息肉患者身上不會有明顯症狀，想要及時發現息肉腸鏡就是“金標準”。腸鏡檢查可深入到腸道內部，透過軟管前端的攝像頭觀察到整個腸道內的情況，對於一些較小的息肉還可以直接切除。

至於一些沒有在檢查中直接切除的息肉，後續是否要額外進行手術切除，主要是看息肉的性質、大小以及數量。如果是非腺瘤性息肉，一般僅需要定期隨訪即可；但如果是腺瘤性息肉或是有異常增大的息肉，則要及時進行切除。

目前，我國的醫生更傾向於發現息肉就及時切除。《柳葉刀-胃腸病學與肝臟病學》內的一項研究指出，所有的息肉都有癌變的可能性。

我國大部分的結腸癌患者，一經確診就是中晚期，很多甚至直接失去了治療的機會。

陝西省腫瘤醫院普外科副主任醫師吳凱表示，普通人建議從50歲開始每5年進行一次腸鏡檢查；如果是罹患潰瘍性結腸炎、林奇綜合徵或是過往有結直腸腺瘤的高危人群，則建議從40歲開始進行篩查；家族內有病史的人，建議提前10年進行相關篩查。

三、想遠離腸息肉和腸癌，3種東西儘量少吃

腸道在體內肩負著消化、吸收、排毒等多項重要的生理功能，它的健康與我們日常的飲食息息相關。一些食物內的成分會刺激腸道內壁，增加息肉出現的風險。

江蘇省揚州市第一人民醫院消化內科副主任醫師支傑華提醒，這三種食物會導致息肉發生的機率明顯增加，日常要儘量少吃。

1.紅肉

我們常吃的豬牛羊肉都屬於紅肉的範疇，這些肉類內有大量的膽固醇、飽和脂肪酸，過量攝入會增加腸道疾病的發生風險。且紅肉內有豐富的鐵質，可能會在腸道內轉換成致癌物，增加腸癌的發病率。

2.高脂肪食物

如快餐、糕點、油炸食品，這些食物內的脂肪含量較高，且多為飽和脂肪，進入體內會刺激腸道內壁細胞增殖，容易引起息肉產生。且高脂肪的食物還容易促進腸道炎症、細胞異型增生，進一步促進息肉產生。

3.加工肉類

香腸、熱狗、醃製肉類均屬於加工肉，這類食物在加工過程中會產生大量的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽進入體內後會與蛋白質結合形成亞硝胺，而亞硝胺是明確的致癌物，會增加身體的患癌風險。

想要預防息肉發生，日常要注意保持健康的飲食習慣，多吃果蔬、穀物，減少高熱量、高脂肪的食物攝入。同時要注意多飲水來促進新陳代謝，最好要進行適量的運動，幫助消耗體內多餘的脂肪。

在發現腸息肉後，一定要遵醫囑定期隨訪或切除，將其癌症的風險直接扼殺！

參考資料：

[1]《95%的大腸癌是由腸息肉轉變而來…腸息肉該怎麼辦？》.邵逸夫醫院.2021-08-26

[2]《為什麼有的人總長腸道息肉？消化醫生：這三種食物要少吃！》.健康時報.2023-11-01

[3]《腸息肉，切不切？醫生說：85%的腸癌由它引起！》.深圳市人民醫院.2021-03-19

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