保守治療or創傷性治療,不同腫瘤的癌患怎麼選?
在2000年到2018年期間,總體發病率呈上升趨勢,但死亡率卻有所下降。
所有癌症的年齡標準化發病率,即每年增加約1.4%,但死亡率每年下降約1.3%。
當下,我國排名前五位的新發癌症,分別為、結直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌。
這五類癌症佔了新發病例的57.4%,相當於一半以上。
這期內容,筆者和大家一一分析。
肺癌
首先,我們來聊聊肺癌要不要開刀。這要取決於四個因素:
① 有沒有症狀;
② 看結節大小;
③ 患者抽不抽菸;
④ 有無焦慮傾向。
腸癌
那第二類,是腸癌。如有發現有問題的,筆者還是建議開掉。
因為腸癌是緩慢發展型腫瘤。開刀之後,改變生活方式,多喝些果蔬方,它轉移復發的概率不高。
第三類,是甲狀腺癌。首先我們要知道。完全甲狀腺正常的人,幾乎沒有。除非是能完全做到沒有情緒,“躺平”一生。
那筆者有很多患者,患了甲狀腺癌,沒有手術、放化療,十幾年了依舊康復地好好的。至於什麼樣的甲狀腺癌需要開刀,也要根據這三要素:
第四類,是肝癌。肝如果有結節,有慢肝史,那必須開刀。
但筆者發現臨床上有很多中年男性,忽略了慢性肝炎的治療。
因為肝癌是“啞巴疾病”,等到我們發現問題的時候,已經屬於肝細胞肝癌了。
但也不盡然所有肝癌都能手術,針對無法手術的,就需要加入中藥的調治。
最後一類,是胃癌。
胃癌要不要手術主要看年紀,另外有轉移的創口期,做手術。至少把原發病拿掉,對後面的病情控制和康復都是有好處的。
治療目的,高生存質量活著
作為醫學的初衷,是要讓病人活著,甚至很好地活著。而不是永遠在治療過程當中。
因此,腫瘤開不開刀是個很專業的問題,而非一概而論,遇到腫瘤就直接切除。
癌症的康復是需要多環節的調整,隨著年齡的增加,每個人都奔向老年,當今醫學進步很快,我們檢查裝置都很好,每個人發現身體有問題的可能性會更多。
但癌症並不等於就要了命,只要我們應對性的處理,分門別類處理,以及提升對疾病的認知水平,知道癌症有惰性癌,什麼型別屬於惰性的。
最後,對於疾病的診療,要多聽聽不同的、有專業背景的醫生的說法。有的時候,觀察亦是一種治療措施。