11歲已是糖尿病前期！吃飯的一個習慣害了他，很多人都有！
11歲體重卻近200斤，指標處於臨界值，距離糖尿病僅有一步之遙。為什麼小小年紀就成了“糖尿病前期”？原來與晚上吃飯的一個習慣有關。
11歲男孩糖尿病前期，
晚上一個吃飯“習慣”害了他
近日據浙醫線上報道，今年11歲男孩小杰（化名），身高1米6，體重達到了196斤，屬於重度肥胖。
醫生檢查發現，小杰脖子上面板顏色發黑，手臂、大腿上有一道道明顯的肥胖紋。除了有、高血脂外，血糖指標也不正常，空腹血糖已經達到6.3毫摩爾/升，餐後2小時血糖10.0毫摩爾/升，屬於糖尿病前期，離糖尿病只有一步之遙。
為什麼才11歲的孩子，差點就成了糖尿病患者？經過溝通，醫生終於找到了原因！
據小杰的父母說，孩子飯量一直很好，每餐都吃很多，最喜歡吃麵條、餃子、餛飩，還有肥肉、炸雞，不愛吃蔬菜，從五六歲起就超重了。
家長一直覺得孩子會吃，說明胃口好身體壯實。小學以後，小杰的食量更大了，除了一日三餐，每天下午放學回家第一件事就是吃點心，麵包、蛋糕、包子……家人覺得孩子上了一天課很辛苦，怕孩子餓著了。
健康時報 毛圓圓 攝
吃了點心沒多久就吃晚飯，晚飯又吃得多，吃完晚飯寫作業，到了晚上八九點臨睡覺前，小杰又要吃點牛奶、餅乾、水果當夜宵。相當於一天至少要吃五六餐，長此以往，體重一直飆升。
接診醫生浙江大學醫學院附屬兒童醫院院長傅君芬教授介紹，人體內只有一種激素可以降血糖，就是胰島素。每當人體攝入食物和糖分，胰島就接到指令，分泌胰島素來降糖。如果過多過頻地攝入食物和糖分，就會不斷刺激胰島素的分泌，胰島需要不斷地工作。長期如此，總有一天胰島功能會受影響，甚至“罷工”。①
其實不僅僅是小杰，很多時候我們也會在兩餐間吃很多零食，甚至大晚上吃沒有必要的夜宵，這些無疑不是在給我們的胰島添負擔。
資料圖。孫守利 攝
晚上常做4件事，
糖尿病風險大增
1、晚餐太飽
美國心臟協會（AHA）2018年年會上一項研究報道發現，與晚餐不怎麼吃的人相比，晚餐吃得多的人空腹血糖明顯升高（93. 7毫克/分升vs 93.0 毫克/分升），胰島素水平更高（12.4 毫單位/升vs 11.6 毫單位/升），評價胰島素抵抗的指標HOMA-IR也更高（2.9 vs 2.7）。②
2、晚餐太晚
2023年6月刊發在《國際流行病學雜誌》的一項研究發現，早上8點之前吃第一頓飯、晚上7點之前吃最後一餐，可能有助於降低2型糖尿病的發病率。如果晚餐較晚才吃會稍微增加2型糖尿病的風險。③
3、喜歡夜宵
河南省鄭州市第十五人民醫院（鄭大二附院上街院區）常務副院長田晨光2022年在該院公眾號刊文談道，俗話講：馬無夜草不肥，人也是一樣的。然而，老祖先留下來的養生祕訣是：過午不食。雖說有點極端，現代研究證實，輕斷食的確有益健康。晚上進食過多，比如夜班、下班晚、喜歡夜宵的氣氛等原因，晚飯吃得晚，吃過之後就睡覺明顯增加肥胖、糖尿病等疾病的發生。④
健康時報 任璇 攝
4、熬夜晚睡
2023年《內科學年鑑》刊發的一項研究發現：熬夜更易導致糖尿病。研究發現相較於“早睡早起”型的人，“晚睡晚起”型的人導致患糖尿病風險增加72%。⑤
此外，2024年釋出在《美國醫學會雜誌·網路公開》上的研究顯示，“睡眠時間短”與2型糖尿病風險升高有關；健康飲食“不能抵消”睡眠時間不足導致的2型糖尿病風險。⑥
3個壞習慣也增加糖尿病風險
1、飲料當水
浙江省杭州市餘杭區第二人民醫院內一科副主任沈勝強2018年在接受青年時報採訪中表示，“長期大量喝碳酸飲料會增加患糖尿病的風險，因為碳酸飲料中含有大量的糖分，人體攝入過多糖分後容易導致血糖迅速升高，時間長了，會出現胰島功能下降，極易患2型糖尿病。”⑦
2、主食過精
2023年《自然》雜誌子刊發表的一項覆蓋全球184個國家的研究發現，全球大約七成的2型糖尿病是由於不良飲食所致，主要是全穀物攝入不足、精製穀物和加工肉攝入過多。而在我國約75%的2型糖尿病歸因於不良飲食。
該研究結果表明，碳水化合物質量差（精製大米和小麥攝入過多、全穀物攝入不足）是全球不良飲食所致2型糖尿病的主要因素。⑧
國家衛健委釋出的《成人糖尿病食養指南（2023年版）》中就建議，糖尿病高危人群多選全穀物和低升糖指數（低GI）主食，全穀物、雜豆類應占主食攝入量的1/3 以上。⑨
《中國居民膳食指南（2022）》圖
3、久坐不動
北京醫院內分泌科主任醫師潘琦2021年在接受健康時報採訪時介紹，長時間靜坐會導致代謝需求和血流量下降，使得血壓急性升高；也可能導致餐後血糖、胰島素和甘油三酯水平急性升高。⑩
精選
文章
本文綜合自：
①2024-06-10浙醫線上《11歲男孩每天吃五六餐，體重將近200斤！當你大快朵頤時，身體這個器官在求救》
②Ashley Lyles. AHA: Late Meals Linked to HTN, Prediabetes: Risks seen in study of Hispanic and Latino Americans. MedPage Today. November 06, 2018.
③Associations of meal timing, number of eating occasions and night-time fasting duration with incidence of type 2 diabetes in the NutriNet-Santé cohort. International Journal of Epidemiology.
④2022-10-28 鄭州市十五人民醫院《信不信由不得你：糖尿病是吃出來的！》
⑤Chronotype, Unhealthy Lifestyle, and Diabetes Risk in Middle-Aged US Women: A Prospective Cohort Study[J]. Annals of Internal Medicine, 2023.
⑥Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1147.
⑦2018-04-4青年時報《男子每天喝可樂減肥70斤 結果喝成了重症糖尿病》
⑧Incident type 2 diabetes attributable to suboptimal diet in 184 countries. Nature Med, 2023, 29: 982-995.
⑨2023-01-18國家衛健委官網《成人糖尿病食養指南（2023年版）》
⑩2021-09-06健康時報網《糖友宅家管理血糖，專家建議：多居家運動、少吃超加工食品》（毛圓圓）
編輯：任璇
審稿：魯洋