心電圖看不懂？這本書教你輕鬆讀圖
每天讀本好醫書，醫路成長好習慣。
請先看兩張心電圖，分別有什麼問題？（圖源《心電圖輕鬆讀》電子書）
▲ 圖源：醫生站App電子書
上述兩張心電圖的問題分別是左圖：下壁心肌梗死（超急性期）；右圖：T波電交替。診斷心電圖有什麼技巧？站長從《心電圖輕鬆讀》一書中總結出以下3個方面的閱讀技巧和內容，一起看看吧！
讀圖時，別忽略病史
為患者行心電圖檢查需掌握《診斷學》相關內容。
與心臟疾病特別相關的症狀依次有：呼吸困難、心悸、、發紺、水腫、咳嗽與咳痰、暈厥等。
接診時善於“察言觀色”，注意患者的症狀和體徵，如發紺、水腫、呼吸困難等。
對安裝了起搏器的患者，若無其他臨床資料，可透過詢問病史、找囊袋、問價格、問年限等，明確患者是否植入起搏器，避免因心電圖的起搏脈衝不明顯而誤判。
下圖為誤診的心電圖案例（圖源《心電圖輕鬆讀》電子書）：
6步掌握閱讀心電圖的步驟
閱讀心電圖，需要掌握一定的步驟、方法和內容：
一般瀏覽，包括標註相關資訊、確認定標和走紙速度、判斷導聯正確性等。
確定主導心律，首先辨認P波。
關注心室除極產生QRS波群的形態。
仔細辨認或尋找P波和QRS波群之間為從屬/序列關係，還是重疊關係。
測量P波寬度和高度、P-R間期、QRS波群寬度和高度、Q-T（QTc）間期、ST段的偏移及T波的寬度和高度；必要時測量P-J間期（用於寬QRS波群鑑別診斷），度量P-P、R-R間距。
測定QRS波的平均電軸，並判斷是否有心臟轉位。
瞭解正常心電圖的特點
識別異常心電圖，首先需要了解正常心電圖的特點：
▲ 圖源：醫生站App電子書截圖
上述內容都是站長從《心電圖輕鬆讀》電子書中總結出來的，對你掌握心電圖有所幫助嗎？掃碼領取電子書，閱讀更多細節內容▼▼▼
