寒熱往來,身體疼痛案| 經方臨床醫案練習【第1993期】

寒熱往來,身體疼痛案| 經方臨床醫案練習【第1993期】

今日練習

巖某,女性,34歲。

3天前感冒經水適來,因致寒熱往來,身體疼痛,口苦咽乾,微嘔,微惡風寒,在本國使館以西藥治療不效而求中醫會診。舌苔薄白,脈弦細。

處方:__。(請將答案留言在下方哦)

上藥服6劑,諸症好轉。

答案下期公佈

上期答案:柴胡加芒硝湯

注:答案非唯一,僅供參考

上一期:

上期原醫案

李某,男性,65歲。

1個月感左胸不適,灼熱感,胸悶氣短,活動後明顯,某西醫院診斷為心肌梗死。經住院治療,已度過危險期,但胸悶等症狀不見好轉,故請中醫會診。

近症:左胸灼熱,憋氣,時頭脹,寒熱往來,口腔上部腫痛,心下痞滿,口苦咽乾,納差,大便乾結,失眠,舌苔黃,脈弦細。

處方:淡竹葉12g,生石膏(同煎)45g,半夏12g,黨参10g,炙甘草6g,粳米15g,麥冬15g,生薑10g,酸棗仁15g。

服3劑,熱退,嘔吐止,自汗、盜汗亦止。他醫用補中益氣湯欲補其虛,又致大汗不止乃至虛脫,無奈輸液救急。再請胡老會診,仍給原方6劑諸症漸已。

按語

處方:柴胡18g,黃芩10g,半夏15g,黨参10g,炙甘草6g,生薑10g,大棗4枚,芒硝(分衝)15g,梔子10g。

上藥服6劑,諸症好轉。

證屬少陽陽明合病,為小柴胡加芒硝湯的適應證

相關經典條文學習

《傷寒論》第104條:傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,已而微利。此柴胡證,本不得利,今反利者,知醫以丸藥下之,非其治也。潮熱者,實也,先宜小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒硝湯主之。

注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!一切遵醫囑,切不可給自己妄下診斷。

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