160多位醫生被登出註冊！哪些情形將被登出？

近日，雲南省衛健委公佈了一批雲南省衛生行政部門省級登出醫師名單，這批被登出註冊的醫師是自2012年以來被登出的，共有160餘位。那麼，哪些情形醫師會被登出註冊呢？

作者｜徐毓才

來源｜看醫界（ID：vistamed）

點選上方頭像關注“看醫界”，每天都有料！

近日，雲南省衛健委批次釋出了幾則名單，分別是2016年以前、2017-2020年、2021-2022年，2023-2024年1-5月省級准予註冊醫師名單，同時，公佈了雲南省衛生行政部門省級登出醫師名單，這批被登出註冊的醫師是自2012年以來被登出的，共有160位。

而公佈准予註冊的醫師執業資訊顯然是根據《中華人民共和國行政許可法》第四十條“行政機關作出的准予行政許可決定，應當予以公開，公眾有權查閱”的規定進行的，其應該公開的除了醫師執業資訊外，還應該包括醫療機構、護士的執業註冊許可資訊。

今天筆者就醫師被登出註冊有關情況與大家聊聊，以引起廣大醫師朋友們注意，以避免“掉坑”。

《醫師法》規定哪些情形醫師將被登出註冊？

國家實行醫師執業註冊制度。取得醫師資格的，可以向所在地縣級以上地方人民政府衛生健康主管部門申請註冊。醫療衛生機構可以為本機構中的申請人集體辦理註冊手續。

除有本法規定不予註冊的情形外，衛生健康主管部門應當自受理申請之日起二十個工作日內准予註冊，將註冊資訊錄入國家資訊平臺，併發給醫師執業證書。未註冊取得醫師執業證書，不得從事醫師執業活動。

醫師經註冊後，可以在醫療衛生機構中按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍執業，從事相應的醫療衛生服務。

醫師在兩個以上醫療衛生機構定期執業的，應當以一個醫療衛生機構為主，並按照國家有關規定辦理相關手續。

《醫師法》規定，有下列情形之一的，不予註冊：

（一）無民事行為能力或者限制民事行為能力；

（二）受刑事處罰，刑罰執行完畢不滿二年或者被依法禁止從事醫師職業的期限未滿；

（三）被吊銷醫師執業證書不滿二年；

（四）因醫師定期考核不合格被登出註冊不滿一年；

（五）法律、行政法規規定不得從事醫療衛生服務的其他情形。

受理申請的衛生健康主管部門對不予註冊的，應當自受理申請之日起二十個工作日內書面通知申請人和其所在醫療衛生機構，並說明理由。

《醫師法》還規定，醫師註冊後有下列情形之一的，登出註冊，廢止醫師執業證書：

（一）死亡；

（二）受刑事處罰；

（三）被吊銷醫師執業證書；

（四）醫師定期考核不合格，暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格；

（五）中止醫師執業活動滿二年；

（六）法律、行政法規規定不得從事醫療衛生服務或者應當辦理登出手續的其他情形。

准予註冊的衛生健康主管部門應當及時登出註冊，廢止醫師執業證書。

醫師將被登出註冊的主要兩種情形

儘管醫師被登出註冊的情形比較多，但比較常見的有兩種，一種是被吊銷醫師執業證書；另一種是醫師定期考核不合格，暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格。

按照《醫師法》規定，醫師被吊銷執業證書一般包括以下幾種情形：

一是偽造、變造、買賣、出租、出借醫師執業證書的，情節嚴重的；

二是醫師在執業活動中有下列行為之一情節嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執業活動直至吊銷醫師執業證書：

（一）在提供醫療衛生服務或者開展醫學臨床研究中，未按照規定履行告知義務或者取得知情同意；

（二）對需要緊急救治的患者，拒絕急救處置，或者由於不負責任延誤診治；

（三）遇有自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發事件時，不服從衛生健康主管部門調遣；

（四）未按照規定報告有關情形；

（五）違反法律、法規、規章或者執業規範，造成醫療事故或者其他嚴重後果。

（六）洩露患者隱私或者個人資訊；

（七）出具虛假醫學證明檔案，或者未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明檔案或者有關出生、死亡等證明檔案；

（八）隱匿、偽造、篡改或者擅自銷燬病歷等醫學文書及有關資料；

（九）未按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等；

（十）利用職務之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益，或者違反診療規範，對患者實施不必要的檢查、治療造成不良後果；

（十一）開展禁止類醫療技術臨床應用。

（十二）醫師未按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍執業的。

三是嚴重違反醫師職業道德、醫學倫理規範，造成惡劣社會影響的，由省級以上人民政府衛生健康主管部門吊銷醫師執業證書或者責令停止非法執業活動，五年直至終身禁止從事醫療衛生服務或者醫學臨床研究。

而由於醫師定期考核不合格，暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格被登出註冊的應該比較普遍。

據悉，2023年3月，江西省衛生健康委員會印發了《開展2020-2022年度江西省醫師定期考核工作的通知》，《通知》明確，對考核不合格的醫師，縣級以上人民政府衛生健康主管部門應當責令其暫停執業活動三個月至六個月，並接受相關專業培訓。暫停執業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的，允許其繼續執業；對考核仍不合格的，准予註冊的衛生健康主管部門應當及時登出註冊，廢止醫師執業證書。

實際上，這一輪定期考核中，南昌市南昌縣此前也公佈過一批定期考核不合格的醫師名單，共20人，根據規定對這一批醫生責令暫停執業活動三個月（2023年8月23日-2023年11月23日），期間不得從事任何執業活動。最終4名醫師因定期考核不合格被登出註冊。

按照2007年衛生部印發的《醫師定期考核管理辦法》第二十六條規定，對考核不合格的醫師，衛生行政部門可以責令其暫停執業活動3個月至6個月，並接受培訓和繼續醫學教育；暫停執業活動期滿，由考核機構再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續執業，但該醫師在本考核週期內不得評優和晉升；對考核不合格的，由衛生行政部門登出註冊，收回醫師執業證書。

除了要重視“醫師定期考核”、按時參加考核外，還要對考核內容予以瞭解，以防止“意外”出現考核不合格的情況。

《醫師定期考核管理辦法》規定，醫師定期考核包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定。業務水平測評由考核機構負責；工作成績、職業道德評定由醫師所在醫療、預防、保健機構負責，考核機構複核。考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業道德和業務水平中任何一項不能透過評定或測評的，即為不合格。

《醫師定期考核管理辦法》還規定（第二十七條）14種“應當認定為考核不合格”的情形，包括在發生的醫療事故中負有完全或主要責任的；未經所在機構或者衛生行政部門批准，擅自在註冊地點以外的醫療、預防、保健機構進行執業活動的；跨執業類別進行執業活動的；代他人参加醫師資格考試的；在醫療衛生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

索要或者收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；透過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫療器械等收取回扣或者提成的；出具虛假醫學證明檔案，參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的；

未按照規定執行醫院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；故意洩漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關資訊、資料的；疾病預防控制機構的醫師未依法履行傳染病監測、報告、調查、處理職責，造成嚴重後果的；

考核週期內，有一次以上醫德考評結果為醫德較差的；無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；違反《執業醫師法》有關規定，被行政處罰的。

總之，作為守護生命與健康的職業，社會與法律對醫師的要求自然比較多，作為醫師，自然就要接受更多的約束，嚴守規矩，要患者平安，自己首先要護佑好自己的醫師證書。（本文為《看醫界》釋出，轉載須經授權，並在文章開頭註明作者和來源。）