化療、放療後白細胞減少，如何升白？

化療是一種常用的癌症治療方法，透過藥物干擾癌細胞的生長和繁殖，從而達到殺滅癌細胞的目的。化療、放療等治療方式都很容易導致白細胞的下降，因此，提升白細胞水平（也就是升白）成為了很多患者繞不開的話題。

白細胞是人體的“守護者”，能幫助消滅外來的病原菌，守護人體安全。一旦白細胞數值過低，輕則引起頭暈、乏力，肢體痠軟，食慾減退，精神萎靡、低熱等症狀，重則引起感染，導致、敗血症等，要知道，感染也是造成腫瘤患者死亡的重要原因之一。

在血常規檢查中，白細胞計數低於4.0×10^9/L就叫做白細胞減少。如何升白呢？化療後一定要打升白針嗎？如何食補？下面就為大家詳細解答。

化療後為了提高患者的白細胞數量，醫生通常會建議患者採取一些措施，如飲食調理、避免接觸病原體、保持良好的衛生習慣等。此外，一些患者可能會考慮接受升白針的治療，以幫助提高白細胞數量。

升白針是什麼呢？升白針是利用基因重組技術生產的人粒細胞巨噬細胞刺激因子(rhGM-CSF )。臨床上常用於治療骨髓移植後出現的中性粒細胞數量減少，也可以治療癌症化療、骨髓發育不良綜合徵等引起的中性粒細胞減少症[1]。能減輕中性粒細胞減少的程度，縮短持續時間，加速數量恢復。

儘管可以有效提高白細胞數量，但在化療後儘量不要過度依賴升白針。本身升白針有一定的副作用，可能刺激肌肉骨骼系統，造成肌肉痠痛或者骨痛。部分患者還會出現消化系統功能異常，如食慾不振、噁心等表現，極少數人會發生休克、間質性肺炎等比較嚴重的情況。

再者，升白針rhGM-CSF作用於造血祖細胞，促進其增殖和分化，並刺激粒細胞、單核細胞和T細胞的生長，促進成熟細胞向外周血釋放。它的原理是短時間內調動骨髓內的造血幹細胞，使用不當可能會造成骨髓抑制、長期使用造成身體負擔，影響免疫功能。同時如果患者確實需要接受升白針治療，應該在醫生的指導下進行，並避免過度依賴升白針來提高白細胞數量。

因此，在接受化療治療期間，患者應該儘量透過健康的飲食、良好的生活習慣和醫生的指導來提高白細胞數量，患者在接受化療治療期間應該注意保持良好的免疫功能，以提高治療效果和減少感染的風險。

食補是非常好的升白方式，總體原則上，均衡飲食，多食用富含蛋白質、維生素的食物。注意，食補效果因人而異。

蛋白質：推薦食用優質蛋白，也就是動物蛋白和大豆蛋白。動物蛋白包括牛肉、雞肉、魚肉、雞蛋，各種骨髓（羊骨髓、牛骨髓），不同類別的蛋白質同時吃，種類越多越好，可以促進優質蛋白被人體吸收。

維生素：天然食物是維生素主要來源，建議每天攝入蔬菜300-500g，水果200-300g。多種蔬菜製作的蔬菜湯是很好的攝入各種維生素的好方法。

接下來推薦幾款升白食補菜餚，有經過研究者論證過的枸杞羊骨湯[2]、黃芪牛骨湯，也有傳統補血增強免疫的黃豆燉豬蹄湯、五紅湯，牛尾湯，還有日本科學家前田浩博士實踐過的食療蔬菜湯（《驚人的蔬菜湯》【2022.4出版(2023.2 重印）】）。

食療蔬菜湯

原料：胡蘿蔔、洋蔥、芹菜必備，可以再加上時令蔬菜，增加深綠色蔬菜的量。可以新增海藻、菌菇類或南瓜子和其他堅果。

做法：蔬菜和水的比例大致為1 :3 ，把蔬菜放入鍋中，加水，蓋上鍋蓋後開火煮。蔬菜較硬的話，可以先用少許油炒過之後再煮。快沸騰的時候調成小火再煮30分鐘，直到把蔬菜煮軟。可以保留蔬菜形狀，直接食用，也可以用料理機打成糊狀的“蔬菜 濃湯”。

五紅湯

原料：紅豆20顆、枸杞20顆、紅皮花生20顆、紅棗5顆、紅糖適量（可以不放）。

做法：將所有食材放入陶罐新增適量水後加蓋，然後把陶罐放到有水的鍋裡蒸煮20分鐘。溫時飲用，早晚各一杯。

鴨爪花生湯

原料：12個鴨爪子，一把花生。

做法：12個鴨爪子，一把花生，燒開鍋以後煮，慢火兩小時做一次，1個人，分兩天吃完。

備註：此食譜為樂和抗癌大使，乳腺癌術後 20 年隨和老師推薦。

枸杞羊骨湯

原料：大米100克、羊脛骨250克、枸杞子150克、黑豆30克，大棗10枚、鹽和味精各1/3小匙。

做法：羊脛骨洗淨，敲碎備用；枸杞子、黑豆用清水浸泡，大棗去核，洗淨備用。大米淘洗後與羊骨、枸杞子、黑豆、大棗一同放入鍋中，加適量清水，旺火煮開後轉小火，煮至粥熟，新增鹽、味精，即可食用。隔日1次，可長期服用。

黃芪牛骨湯

黃芪有補中益氣治虛的作用，牛髓能補腎益髓，兩者結合則更佳。

原料：牛骨500g、黃芪、黨参、當歸、薑片適量。

做法：將500g牛骨冷水入鍋，水開後撈出；將牛骨、適量黃芪、黨参、當歸、薑片以及沒過牛骨的冷水一起放入砂鍋後，大火煮開；水開後轉小火，放適量鹽和一勺料酒，慢燉兩個小時後放蔥，出鍋時撒入香菜即可。

黃豆燉豬蹄湯

豬蹄中含有較多的膠原蛋白、脂肪和碳水化合物，是老人、婦女和手術、失血者的食療佳品。（但胃腸消化功能減弱的老年人和高血壓患者應少吃）

原料：豬蹄1個、黃豆適量。

做法：1、黃豆提前用清水浸泡半小時；2、將豬手放入開水焯燙至變色後撈出瀝乾，鍋中加入略多的油燒到三成熱，保持中小火放入幹辣椒、花椒炸出香味，再放入冰糖；將冰糖炒至溶化，倒入洗淨的豬手翻炒均勻；3、豬手上色後，放入蔥、姜、八角；加入料酒和醬油，繼續保持中小火翻炒；4、炒至豬手變成棕紅色，放入黃豆；加開水沒過豬手2/3處，用大火將湯汁燒開；5、撇去表層浮沫，放入黃豆醬，加蓋用中火燜半小時後，根據個人口味調入適量的鹽即可。

牛尾湯

原料：牛尾1根，自己喜歡的配菜（鵪鶉蛋、紅棗、西紅柿等），鹽適量。

做法：將一根牛尾分成四段，每次取一段，再加喜歡的蔬菜燉湯，適量放鹽，每期化療吃一條牛尾。

建議飲食調整為主，如果化療期間，考慮用藥物干預，可在下面2個組合裡選1種。

說明：以上藥物為樂和抗癌大使，乳腺癌術後 20 年隨和老師參考建議，請根據患者自身情況，在醫生指導下用藥，不要自行服用。

化療後儘量不要過度依賴升白針，及早透過合理的飲食來提高免疫力和促進白細胞的生成，如果胃口不好時可先選擇蔬菜湯、五紅湯，關鍵要儘早進行食補，不要等到檢測到白細胞過低後才開始。

同時保持良好的作息習慣，充足的睡眠和合理的休息可以幫助身體恢復，提高免疫力；適量的運動可以促進血液迴圈，增強身體的抵抗力，有助於提高白細胞水平；保持樂觀的心態，減少焦慮和壓力，有助於提高身體的免疫功能。

定期到醫院複查白細胞水平，及時調整治療方案，確保身體的健康。願你抗癌更順利！

參考來源：

[1]史豔俠,邢鐠元,張俊,沈波. 腫瘤化療導致的中性粒細胞減少診治專家共識(2019年版)[J]. 中國醫學前沿雜誌(電子版),2019,12:86-92.

[2] 夏樂敏. 食療調治化療後白細胞減少[J]. 家庭醫學月刊, 2016(9):40-40.　

I宣告：本文食譜建議僅供參考，請根據自身身體狀況進行調整。

撰稿人：曹亭亭

稽核：王瑛、隨和老師、喬佳程

編輯/排版：柳鳳梅