好一個萬能的“如意金黃散”，能治療這 10 種疾病， 實應家中常備

導讀：如意金黃散是中醫外科大名鼎鼎的外用方劑，一切陽證瘡瘍皆可使用，可謂外科神藥。用好了，可以應對多種疾病，應用非常廣泛。

如意金黃散內服外用均方便 作者/高桂林

外用中藥如意金黃散出自明代陳實功《外科正宗》一書，主治各種瘡瘍、癰疽等病。因其療效顯著可靠而被載入《中華人民共和國藥典》。

此藥後多簡稱為“金黃散”，臨床上除外科應用較多外，面板科、泌尿科、骨科及五官科也因其簡便、有效而被廣泛應用。

臨床實踐表明：該藥不僅有抑菌之功，還可同時啟用巨噬細胞，增加其吞噬能力，也有使區域性和全身溶菌酶含量增加之功效，從而達到殺菌作用，還可啟用人體的免疫系統，增加患者全身與區域性的抗病能力，從而達到治癒疾病的目的。

金黃散應用的範圍很廣，其劑型也有一定變化，所治病種也不少，療效可靠，故臨床大量應用，根據本人醫療經驗，本藥基本無毒副作用，可放心使用。

其適應證：無論何病，凡外現紅、腫、熱、痛者俱用之，而且不必悉俱，但見其一即可應用，均有較好的療效。

腫瘍期用之有消腫抗炎止痛之功；膿瘍期用之有消腫，控毒擴散、聚腫之妙；潰瘍期用之有消腫定痛，去腐提膿之效。

潰瘍者用後，其傷口分泌物增多，隨膿液的排出而壞死組織也加速脫落，其隨膿愈少而愈，此即偎膿長肉也。

如意金黃散由大黃、黃柏、薑黃、白芷、厚朴、天花粉、生天南星、生蒼朮、陳皮、甘草組成，是一劑內服和外用均方便並有很好療效的方劑，有消腫止痛之功效。

傳統應用於瘡癰初起、紅腫熱痛、小兒丹毒、無名腫毒等病症。

臨床發現，如意金黃散還有治療等多種新用途。

下面將臨床實踐中常用的一些方法和適應證錄於後，用作同仁臨床參考。

臨床用法內服，散劑每次1.5克，每日6次，空腹服用。外用，膏劑外敷患處，6～12小時換藥1次。

一、常見病症應用

1. 治療流行性腮腺炎

用法：取如意金黃散適量，用陳醋或凡士林適量調成糊狀，外敷患處，每日換藥1次，直至症狀消失止。

2. 治療疥瘡

用法：取如意金黃散100克、精製硫磺粉(燥溼殺蟲殺菌)10克，用豬油混合均勻，塗搽於疥瘡之上，每天1次，連續用藥3～7天。

應用本方宜注意以下幾點：

①忌菸、酒及食入刺激性食物；

②用米泔水洗澡待幹後，再搽本藥，效果更佳；

③宜每天換洗內衣、內褲，勤換被褥。

3. 治療黃水瘡

用法：取如意金黃散適量，用白開水調勻如稀糊狀，敷患處，每日5～8次，藥幹後再用白開水點潤。

一般用藥1小時後灼痛可止，經過3～5天后可瘡消病癒，且愈後不留瘢痕。這是本藥使用最大的優勢，對面板的修復可以達到完好如初的程度。

4. 治療跌打損傷

將如意金黃散與鮮豬膽汁適量，調拌成糊狀，攤在敷料上外貼患處。每日換藥1次，連用7～12天。

對跌打損傷、骨折、扭挫傷、筋肉腫痛等，效果頗佳。尤其是創面有可能感染的有汙染的情況時，預後效果會更好。同時，還可以和其他活血化瘀藥合用。

5. 治療耳鼻癤腫

筆者在農村巡迴醫療時，曾用金黃膏外敷治療耳鼻癤腫，尤其是早期來診時，常常是1次換藥既愈。

方法簡便：常規消毒；

如癤腫表淺又距體表較近時，可以用涼開水將藥調成糊狀，用棉籤蘸藥糊塗患處；

如癤腫距體表較深時，則可以將藥糊調稀，用紗條浸入藥糊並將帶藥紗條敷患處，

每日換藥1次，經換藥1～3次，即可痊癒。

成膿者可切開引流，仍用本藥紗條引流，治療1周內獲愈。

6. 治療膿性指甲炎、甲溝炎

膿性指甲炎、甲溝炎是常見病、多發病，在勞動者中間非常普遍，一旦患病往往反覆發作，遷延期長，十分痛苦。

患者常以為創面不大不是大病，引不起重視，以至小病遺患。

治法：以雙氧水清潔創面，要徹底要把膿腔開啟，不留死腔，用蒸餾水衝淨創面，常規消毒。敷以調製好的如意金黃散膏，蓋敷料包紮，1～2天換藥1次，1～2周後即可治癒。

此類患者常有摳咬指甲的壞習慣，應囑咐病人改掉不良習慣，同時剪指甲不要剪得過短以免造成嵌甲和甲溝炎。

很多醫生認為：看病是醫生的本職工作，管病人的生活方式和習慣幹嗎？

我以為，醫生的天職就是要幫助你的患者，解除病痛，幸福地生活，幫助他們克服各種不良的生活方式和習慣，提高生活質量，也是我們分內的工作。

現在常聽有病人抱怨，現在醫生中很多人都沒人情味了。我行醫60年了，沒聽患者這樣說過誰，那可不是一般的批評呀，好比是往臉上啐口水，說明患者對醫生不滿意。病不在大小，你對病人的關愛全在病人心裡。

7. 治療丹毒

用法：區域性先常規消毒，然後，取如意金黃散適量置於容器中，用濃茶汁將藥物調成糊狀攤敷於患處，厚約0.5～0.8釐米，面積宜稍大於病灶區，每日換藥2～3次，1周為1個療程。

病灶區大者，宜同時服抗生素治療，效果更好。有人用此法治療丹毒患者41例，經用藥1～2個療程後均獲痊癒。

8. 治療風溼性關節炎

取如意金黃散適量，加白開水或純淨水調成稠糊狀，攤於消毒好的凡士林紗布上，厚約5～7毫米，面積略大於紅腫處，外貼患處，每日換藥1次。用上藥治療風溼性關節炎，一般2～3天即可見效。

對於風溼性關節炎紅腫熱脹、劇烈疼痛、活動障礙者，經過外用金黃散膏劑1～3天后，紅腫熱痛即可大減。

9. 治療蚊蟲叮咬和無名腫毒

採用如意金黃散外敷紅腫之創面，一般1小時以內即可使癢痛減輕，每天可以將藥膏塗搽4～6次，一般來說3～5天即可治癒。

因治療疾病的病因不同，病程長短不一，有些伴隨有過敏反應的無名腫毒，病程可能會長些，甚至可能會有反覆，有些腫毒會有奇癢，可同時服用抗過敏藥或鎮靜劑。

10. 緩解某些腫瘤的疼痛

取如意金黃散適量，用飴糖調成膏狀外敷疼痛部位，每日換藥1次。

有報道，用加減如意金黃散外敷治療原發性肝癌疼痛患者50例，總有效率為98%。

另有人用如意金黃散加冰片、乙醇治療原發性肝癌疼痛患者71例，全部收到止痛效果。

用法：取如意金黃散100克，冰片20克，乙醇(70%)50毫升，共調勻成糊狀，外敷疼痛部位。每日1次，疼痛嚴重者每日換藥2次。直至疼痛消失止。

對於凸出體表或離體表較近部位的腫瘤引發的疼痛，用上面配製的如意散膏外敷亦效。

二、內服如意金黃散的探索

如意金黃散作為一個經典的外用方劑，幾百年來古今醫家積累了大量的醫療經驗。

隨著科學的進步和醫學的發展，內服如意金黃散在中醫治療學上的探索也有了長足進展：口服如意金黃散治療胃及十二指腸潰瘍患者50例(其中十二指腸潰瘍28例)，治癒者45例，治癒率為90%。

口服金黃散治療糜爛性胃炎患者30餘例，灌腸治療慢性結腸炎4例，均獲較好的療效。也有醫生將該藥改為內服湯劑，治療眩暈、偏頭痛也有效。

科學總是不斷進步和向前發展，中醫藥也是如此，但對於外用藥的內服還是應該在嚴格的醫學實驗的基礎之上，慎重進行。

注：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習，不能作為處方，請勿盲目用，本平臺不承擔由此產生的任何責任！一切遵醫囑，切不可給自己妄下診斷。

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