腰痠困、乏力案| 經方臨床醫案練習【第1997期】
今日練習
陳某,男性,31歲,2007年3月15日初診。
腰痠困2個月餘。由於長期伏案坐立工作,患者兩月前開始出現腰痠困、乏力等症狀,西醫診斷為“腰肌勞損”,未予治療,建議多活動,做理療。無奈找中醫診治,他醫認為是“腎虛”,與金匱腎氣丸,服用兩月仍無效,而找餘診治。
現症見:口、脣、鼻幹,不欲飲水,汗出多,活動後尤甚,腰痠困、乏力,晨起刷牙時覺酸困加重,食納可,二便調,眠安,舌質淡,舌體浮胖水滑,齒痕明顯,舌苔薄白,脈沉細。
處方:__。(請將答案留言在下方哦)
上藥服3劑,腰痠困明顯減輕,口乾、脣乾、鼻幹好轉,又繼服3劑,諸症痊癒。
答案下期公佈
上期答案:茯苓四逆湯
注:答案非唯一,僅供參考
上一期:
上期原醫案
趙某,男性,45歲,1966年3月18日初診。
於1963年發現十二指腸球部潰瘍。現症見:時胃脘痛,泛酸,腹脹,欲嘔,吐涎沫,心煩,口中和不思飲,小便少,時心悸,舌苔白根膩,脈沉細弦。
處方:茯苓12g,黨参10g,制附片(先煎)10g,乾薑6g,炙甘草6g。
按語
脈沉細弦,舌苔白根膩,時胃脘痛,腹脹,口中和不思飲,小便少,時心悸,裡虛寒甚。泛酸,欲嘔,吐涎沫,心煩,津血虛甚,胃虛氣逆,寒飲上犯。證為胃氣虛極,中寒停飲,為茯苓四逆湯方證。
相關經典條文學習
《傷寒論》第69條:發汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。
注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!一切遵醫囑,切不可給自己妄下診斷。
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