17歲羽毛球小將比賽進行中猝死……發現有人暈倒，該如何實施急救？

根據多家媒體釋出的訊息，中國一位17歲羽毛球小將，在6月30日晚於印尼參加2024亞洲青年羽毛球錦標賽進行中，突然暈倒，2分鐘內被送醫院搶救，但終究醫生無力迴天，患者不治身亡！後經證實他比賽途中突發猝死。

逝者已矣,生者如斯！正值青春年少，為什麼會突發猝死？發現有人暈倒，周圍人如何實施急救？

猝死原因分類

猝死是臨床常見死亡表現，通常由心臟器質性病變和惡性心律失常所導致，分為心源性和非心源性，與家族遺傳、冠心病史、不良生活方式、劇烈運動等因素有關。

1、心源性猝死

在全部猝死患者中，心源性猝死佔75% 。 它指由於心臟原因導致的患者突然死亡。這類患者通常是患有心臟類相關病史或潛在性心臟病，會在幾分鐘到1分鐘內突發死亡。

2、非心源性猝死

全部猝死患者中，非心臟原因導致的約佔25%。主要包括呼吸系統疾病（如肺梗死、支氣管哮喘），急性腦血管病(如腦出血)，消化系統疾病（如急性出血壞死性胰腺炎）等。

可能誘發猝死的因素

（圖片來源於網路）

1、精神因素

精神、情緒因素與猝死之間的關係十分密切，情緒波動過大常常誘發心源性猝死。生活壓力過大會導致高血壓、冠心病等多種疾病，心律失常、血管痙攣風險增加，容易誘發猝死。

2、過度勞累和長期熬夜

可導致交感及副交感神經功能紊亂，嚴重者可誘發低糖而致心源性猝死，也可由於電解質失衡導致惡性心律失常，最終導致猝死。長期熬夜會誘發心臟早搏及其他心律失常而致暈厥，若未獲得及時有效的搶救，易發生猝死。

3、睡眠呼吸暫停綜合徵

在睡眠中呼吸暫停超過120秒，就可能出現猝死，打鼾多為此病的先兆。

4、抽菸喝酒

抽菸會使心肌梗死的風險增加3倍。抽菸會使血壓升高、心率加快，是誘發心臟病發作的扳機；長期飲酒可導致心力衰竭等多種疾病。

5、肥胖

肥胖人群易發生心肌梗死和心源性猝死，此類人群容易引起三高即“高血壓、高血脂、高血糖”，因此肥胖也是主要誘因之一。

6、其他原因

如過冷過熱、感染、外傷、暴飲暴食等也會成為心源性猝死的誘因。

發現有人暈倒，該如何實施急救

當患者發生心臟驟停時，能否及時得到周圍人的救護是至關重要的。儘早、正確的施救，可使患者獲得最大的生存機會。儘早識別求救、儘早心肺復甦、儘早電除顫能夠最大限度提高患者生存率。

假如發現有人暈倒，考慮到可能是心臟驟停，可以進行以下心肺復甦操作：

（圖片來源於網路）

1、確認環境安全，做好自我防護

施救者要快速觀察周圍環境，判斷是否存在潛在危險，並採取相應的防護措施。如果患者周圍沒有人，應大聲呼喚，請求周圍人一起過來救援並作為證人，避免後續不必要的麻煩，如患者或家人誤會施救者撞倒患者要求賠償。

2、判斷意識及反應

施救者用雙手輕拍患者的雙肩，俯身在其兩側耳邊高聲呼喚，檢視患者有無反應；如無反應，可判斷為無意識。

3、檢查呼吸

如果患者是俯臥位，應先將其翻轉為仰臥位。用“聽、看、感覺”方法檢查患者呼吸，判斷時間為10秒。如果患者無呼吸或嘆息樣呼吸，提示心臟驟停。

4、呼救並取得自動體外除顫器（AED）

如果患者無意識、無呼吸（或嘆息樣呼吸），立即向周圍人求助、撥打急救電話，並取來附近的AED。

5、胸外按壓

在呼救同時儘早開始心肺復甦。施救者首先暴露患者胸部，將一隻手掌根緊貼患者胸部正中、兩乳頭連線水平（胸骨下半部），雙手十指緊扣，掌根重疊，掌心翹起，雙上肢伸直，上半身前傾，以髖關節為軸，用上半身的力量垂直向下按壓，確保按壓深度5~6釐米，按壓頻率為100~120次/分鐘，保證每次按壓後胸廓完全回覆原狀。

6、開放氣道

檢查口腔有無異物，如有異物將其取出。用仰頭舉下頦法開放氣道，通常使患者下頜角及耳垂的連線與水平面垂直。

7、人工呼吸

如果有條件，施救者用墊布或紙巾墊在患者嘴上，再用嘴罩住患者的嘴，用手指捏住患者鼻翼，吹氣2次，每次1秒，吹氣時觀察患者胸部隆起，表示人工呼吸有效。

8、迴圈做胸外按壓和人工呼吸

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迴圈做30次胸外按壓和2次人工呼吸（30:2），每5組評估患者呼吸和脈搏。

9、儘快電除顫

（圖片來源於網路）

在上述施救同時，請他人幫助儘快取來AED。開啟AED開關，按照圖示把電極片貼在圖示位置即可。按照AED語音提示，不要接觸患者，等待AED分析心率，以確定是否需要電擊除顫；如果語音提示需要除顫，按下“電擊”按鈕。

（圖片來源於網路）

除顫後可再重複按照30:2比例重複進行胸外按壓和人工呼吸5組，再重複實施電除顫。胸外按壓、人工呼吸、電除顫重複進行，直至患者恢復自主心跳和呼吸，等待專業急救人員到達現場。

自動體外心臟除顫器，簡稱AED，其實也可以稱為“傻瓜電擊器”。但很多人覺得AED神祕而專業，急救只有醫護人員才能做，其實對於絕大多數人而言，AED的使用易如反掌，只需要開啟電源，按照圖示安裝，按照語音提示操作就行。

據統計，我國每年約有54.4萬人猝死，心臟驟停是猝死的主要原因之一。心臟驟停搶救黃金時間為4分鐘，在遇到心臟驟停的患者時，1分鐘內使用AED進行救治，患者的存活率能高達90%。目前在我國很多城市的地鐵和公共場所都配置了AED。因此，如果有人暈倒，考慮可能是心臟驟停，應儘早實施救治。

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17歲羽毛球小將比賽進行中猝死……發現有人暈倒，該如何實施急救？-----蘭世亭醫學健康科普第3483帖

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