有的人膝蓋還活著,但半月板快死了!

有的人膝蓋還活著,但半月板快死了!


這是行走時的膝蓋

為什麼會出現半月板損傷?提到膝關節,大家都知道在哪裡,但是當醫生告訴你半月板損傷了,很多人都不清楚它在什麼地方。

半月板是膝關節內一對可以緩衝減震、維持關節穩定的“墊片”,因外形酷似彎彎的月牙而得名。雖然其具有保護關節表面軟骨的作用,但其本身很脆弱。

就像汽車需要減震器一樣,膝蓋的骨頭之間也需要緩衝,這樣才能在用到膝關節時,不讓兩塊剛硬的骨頭直接碰在一起,否則就會引起疼痛。

半月板就是膝關節的「減震器」


二、「越用越少」的半月板

半月板雖然強大,但一生卻非常曲折,因為它在發揮減少骨頭摩擦的功能時,需要以自身的磨損作為代價,且不可逆。走、跑、跳,任何日常行為都會產生消耗。也就是說,半月板是一次性的配件,越用越老,越用越少。

除了日常消耗以外,劇烈或不正確的運動方式,還可能使半月板瞬間撕裂或斷裂產生急性損傷和疼痛。當你在踢足球時用力剷球,打籃球、網球時突然轉身,或是舉重時深蹲的時候,半月板都可能因不堪重負而受損。

三、這幾個壞習慣傷膝蓋

1. 長期下蹲和跪坐

下蹲、跪坐時,膝關節屈曲到了極限,半月板被向外擠壓,時間一長,便容易突出,繼而發生斷裂。

2. 長期手提重物

長期手提重物,身體負荷加重,半月板受力也相應增加。研究顯示,手提 1 斤重物,半月板需要承受 7 斤的重量。

3. 經常爬樓梯、爬山

上樓梯時膝關節承受的壓力為體重的四倍,下樓時則增加到八倍,這也是為什麼醫生常說“下山比上山更傷膝蓋”,尤其是老年人,上下樓梯儘量不要提重物,最好扶著扶手。

4. 過度運動

運動超過了身體承受的範圍,也容易出現損傷。中老年人流行跳廣場舞,但跳舞場地的地面常常較硬,加上中老年人的半月板本就已經隨年齡退化,更容易出現損傷。

四、自測膝蓋狀態

5種情況懷疑半月板撕裂:半月板損傷可能會導致關節積液,未經處理的、大的撕裂甚至可能引起骨關節炎過早發生。由於大多數人對半月板缺乏認知,導致很多半月板損傷沒有得到正確且及時的處理,繼而影響了後續恢復。

半月板撕裂後,患者膝蓋往往有以下幾種表現:疼、腫、卡、響、軟。

1、疼:尤其是在蹲起、上下樓梯等膝關節受力大的情況下,半月板受到擠壓、牽扯導致疼痛。需要注意的是,日常走路不疼,不代表半月板沒問題。

2、腫:有些患者在急性期會出現積液,所導致的腫脹會影響腿部屈伸活動。

3、卡:膝關節常常出現“卡住”不能動的情況,臨床上又稱為交鎖。

4、響:膝關節運動時出現明顯彈響。

5、軟:常常出現“打軟腿”的症狀,有關節不穩或滑脫感,可發生不同程度的大腿、小腿肌肉萎縮。

懷疑自己半月板受損需要做X光、超聲、核磁共振等檢查進行確診。 一般核磁報告的半月板損傷分三度。 一度、二度都是屬於半月板內部的損傷,沒有達到撕裂。 而到了三度損傷那就是撕裂,就是半月板表面可以看到撕裂的口子。

半月板撕裂能自愈嗎?半月板一旦受損,因缺少血液供應,其自行癒合很困難,一般都需採取手術治療。

只有極少數發生在紅區的半月板邊緣撕裂,在科學合理的固定制動、康復訓練下,有可能自行癒合。

半月板手術目前都是做關節鏡微創手術,包括半月板成形、切除、縫合等。


對功能要求較低或身體情況不允許手術的老年患者適用保守治療。

若患者症狀不嚴重,不需手術,即使醫生說能正常運動,也要三個月到半年後再運動,以最大程度避免半月板損傷。護好脆弱的半月板

如果確實存在半月板損傷,除了及時就醫,早期可用“RICE原則”處理:


  • 休息(Rest):避免任何可能加重膝關節疼痛的活動。

  • 冰敷(Ice):冰敷膝蓋 20 分鐘左右,每 3~4 小時一次。

  • 加壓(Compression):用彈性繃帶加壓包紮膝關節。

  • 抬高(Elevation):抬高膝蓋,以減輕關節腫脹。

2個動作保護膝蓋:對於不可逆轉的膝蓋損耗,預防才是最好的方法,鍛鍊不能少,且行且珍“膝”。

1、抬腿練習


躺在瑜伽墊或床上,右腿膝蓋彎曲,保持左腿伸直並緩慢抬起左腿,腳趾指向天花板,抬高至與右膝同高,保持 5 秒。換另一隻腿重複。以上為 1 組。重複 5~10 組。

2、靠牆深蹲


靠住牆做靜蹲或深蹲,每組 50 秒,共 4 組。注意膝蓋不要內扣,保持膝蓋和腳尖在一條線上。

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