慢性肝炎,突發黃疸案| 經方臨床醫案練習【第2001期】

慢性肝炎,突發黃疸案| 經方臨床醫案練習【第2001期】

今日練習

王某,男性,34歲,1964年5月8日初診。

患慢性肝炎多年,近突發,經中西醫治療,黃疸指數逐漸升高,人亦面目俱黃如橘色,發熱,口舌幹,胸脅苦滿,噁心,不欲食,大便祕結,舌苔黃膩,脈滑數。

處方:__。(請將答案留言在下方哦)

上藥服1劑,體溫恢復正常,腹瀉止,胃稍和,仍不思歡食。服2劑,身微汗出,食飲如常,仍感乏力,繼善後調理。

答案下期公佈

上期答案:豬茯苓湯加味

注:答案非唯一,僅供參考

上一期:

上期原醫案

韓某,女性,31歲,1965年1月25日初診。

尿急、尿痛4個多月。13年前曾診斷為急性膀胱炎,治癒後有輕微尿痛、腰痛,未徹底治癒。1964年11月又急性發作,尿頻尿急,日達50餘次,夜達30餘次,尿時痛如刀割,有血絲血塊,尿道灼熱,腰痛腹脹。經服中西藥不效。曾用益腎降火及補中益氣等法也不效。

近症:仍尿頻,日10餘次,尿痛熱如刀割,左腰痛引及下肢亦痛,時頭暈,心悸,少腹裡急,口乾渴甚,脈細數,舌苔白,舌質紅。

處方:豬苓10g,茯苓皮10g,澤瀉10g,生薏苡仁45g,滑石(包煎)15g,阿膠珠10g,大黃3g。

按語

脈細數,舌苔白,舌質紅,尿痛熱如刀割、左腰痛引及下肢亦痛,口乾渴甚,裡熱挾瘀。尿頻,頭暈,心悸,少腹裡急、溼熱下注。證屬溼熱瘀阻,治以利溼化瘀,與豬苓湯加生薏苡仁、大黃。

相關經典條文學習

《傷寒論》第223條:若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。

《傷寒論》第319條:少陰病,下利六七日,小便不利,咳而嘔,渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。

注:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習,不能作為處方,請勿盲目用,本平臺不承擔由此產生的任何責任!一切遵醫囑,切不可給自己妄下診斷。

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