暑期近視防控，“兩個必備”知識太重要！（轉給師生家長）

近年來，兒童青少年近視呈早發、高發、低齡化態勢，已經成為影響孩子們健康和全面發展的突出問題。國家疾控局釋出的監測資料顯示：2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%，其中，小學36.7%，初中71.4%，高中81.2%。近視也是世界範圍內的高發疾病，全球近視患病率超過28.3%，預計到2050年，將達到49.8% 。

眼睛是孩子的窗戶，呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來，是每位父母的期盼。如何預防近視的發生、控制近視的發展，已成為孩子成長路上家長最為關心的重要問題之一。下面由北京兒童醫院順義婦兒醫院眼科副主任醫師蘇學剛大夫和您聊聊關於兒童青少年近視防治，以下滿滿乾貨，大家一起來學習吧！

必備知識之一：近視常識篇

什麼是近視?

近視指人眼在調節放鬆狀態下，平行光線經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前的病理狀態，其表現為遠視力下降。通俗的說，就是看近物清楚，看遠物模糊。

什麼是遠視儲備？

遠視儲備可以理解為“對抗”發展為近視的“緩衝區”。遠視儲備主要是指眼睛的調節能力，特別是看遠的屈光調節能力。剛出生的嬰兒遠視儲備大約+400度，6歲時大約+200度，12歲時基本趨於0度，透過遠視儲備的測量可以判斷孩子的近視發展的趨勢。遠視儲備消耗過多的話，有可能較早出現近視。多帶孩子在戶外活動，減少近距離用眼，可以有效保護遠視儲備。

近視有哪些分類？

根據屈光成分、病程進展和病理變化以及近視度數，近視有三種分類。在日常生活中，我們說的低度近視、高度近視就是按照近視度數來分類的。近視度數，在50度至300度之間為低度近視；在300度至600度之間為中度近視，超過600度的為高度近視。

近視有哪些的症狀？

近視不是一下子發生的，當孩子有以下表現時，家長就要警惕孩子是不是近視了。例如，當孩子反映看近清楚、看遠模糊，或者家長觀察到孩子有眯眼視物、頻繁眨眼、習慣性揉眼、皺眉、歪頭視物等現象時，應及時帶其到專業醫療機構進行眼科檢查，做到早發現、早預防、早治療。

近視是怎麼形成的？

孩子近視的形成無外乎兩個主要因素。一是環境因素，主要和孩子們的生活習慣、用眼習慣有關。當下兒童青少年普遍存在用眼負荷大、缺乏戶外運動、睡眠不足、不良用眼習慣等現象，而這恰恰是導致近視的重要誘因。加之電子產品在低齡人群中的普及、長時間近距離使用，也在一定程度上增加了兒童青少年近視發生率。二是遺傳因素，即父母的近視情況對孩子有直接影響。目前已有較多近視相關基因的家系研究、雙生子研究及群體遺傳學研究表明：父母近視的兒童發生近視的風險明顯增大，而且與父母近視的度數呈正相關。對於高度近視，尤其是早發性高度近視及病理性近視者，遺傳因素的作用更為明顯。

近視有哪些危害？

近視，首先影響我們視物的清晰度，戴眼鏡後，影響我們的日常活動，體育鍛煉、游泳、打球、跑步時帶來諸多不便，並可能受到傷害。對於高度近視者來說，會伴有眼球外凸，影響升學就業，還會誘發飛蚊症、視網膜脫離、白內障、青光眼等相關疾病，嚴重者導致失明。如果父母都是高度近視，則子女高度近視的風險也相應會增加。

必備知識之二：近視預防篇

預防近視，孩子應該做什麼？

要樹立“每個人都是自身健康第一責任人”的意識，科學用眼，預防近視，做到“七要”。

一要關注自身視力異常跡象。例如，看不清黑板上的文字、眼睛經常乾澀、經常揉眼等症狀，要及時告知家長。也可以交替閉上一隻眼睛進行自測，以便發現單眼視力不良。

二要認真做好眼保健操。做眼保健操時要注意力集中，閉眼，認真、正確地按揉穴位，以感覺到酸脹為佳。

三要保持正確的讀寫姿勢。做到“一拳一尺一寸”，即：胸部離桌子一拳，書本離眼一尺，握筆的指尖離筆尖一寸；不在走路、吃飯、臥床時、晃動的車廂內、光線闇弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產品。在告訴大家一個驗證握筆姿勢是否正確的小竅門：就是人在坐直狀態下也能看到筆尖。

四要嚴控用眼時間。做到讀寫連續用眼時間不宜超過40分鐘，每40分鐘左右要休息10分鐘，可以抬頭遠眺或做眼保健操等。連續用眼20分鐘，建議休息遠眺幾分鐘，即“3個20”，近距離用眼20分鐘，向20英尺外（約6米），抬頭遠眺至少20秒以上。

五要加強日間戶外活動。每天至少2小時日間戶外活動。不僅在學校要多進行課間戶外活動，而且放學後和週末也要積極進行戶外活動“目”浴陽光。

六要合理使用電子產品。觀看電腦螢幕時，螢幕與眼睛之間距離應不短於50釐米，看手機螢幕時，螢幕與眼睛之間距離應不短於33釐米，螢幕亮度要適中。課餘時間使用電子產品學習30～40分鐘後，應休息遠眺放鬆10分鐘。非學習目的使用電子產品每次不超過15分鐘。

七要保證睡眠時間。充足的睡眠不僅對兒童青少年的身體發育十分重要，還有益於視覺發育。幼兒和小學學生每天睡眠不少於10小時、初中學生不少於9小時、高中學生不少於8小時。

預防近視，家長應該做什麼？

家長要了解科學用眼、護眼知識，以身作則，培養和督促孩子養成良好的用眼衛生習慣，做到“四要”。

一是營造愛眼好氛圍。主動了解科學用眼護眼知識，並向孩子宣講近視防控科普知識。要以身作則，減少對手機、電腦、網路遊戲等的依賴，帶頭不做“低頭族”，正確引導示範，增加親子時間，有意識地控制電子產品。

二是要做好引導和監督。引導孩子注意用眼衛生，養成正確的讀寫姿勢。比如，提醒孩子夜間看書、寫作業，要確保光線明亮、柔和，眼睛和書本保持合適距離，連續學習時間不宜太長等。尤其要向孩子們講清楚電子產品對眼睛的危害，有效控制孩子看電視、上網的時間。

三要營造良好的學習環境。應為孩子配備適宜的書桌椅和檯燈，定期調整書桌椅高度，使其適合孩子身高的變化。白天學習時充分利用自然光線進行照明，要注意避免光線直射在桌面上。夜晚看書寫字宜同時使用房間頂燈和檯燈，檯燈放置在寫字手對側前方。不宜使用未帶燈罩的裸燈照明。

四是要增加親子戶外活動。陪伴孩子時應儘量減少使用電子產品，和孩子一起參加體育鍛煉，保證孩子每天至少2小時日間戶外活動，打球、跑步、做操、做遊戲、散步等都是不錯的選擇。週末時儘量帶孩子融入大自然，沐浴陽光預防近視。

五是要幫助孩子養成良好的生活習慣。早睡早起，不挑食，規律的生活是身體健康的基礎。在飲食中，要注意多樣化飲食，引導孩子多吃水果蔬菜，攝入魚類、豆製品等優質蛋白，也可適量食用胡蘿蔔、藍莓等富含維生素的食物。少吃甜食、含糖飲料和油炸食品。

六是要定期關注視力狀況。定期帶孩子進行視力和屈光度檢查，能瞭解孩子的眼部視力健康，也可以及時發現孩子的視力異樣，做好調整。一旦發現孩子不自覺地眯眼、歪頭、皺眉、擠眼等，及時到正規醫療機構就診及，遵醫囑科學防治近視。

七要謹防近視騙局。不輕信“近視可治癒”、“降低度數”、“治眼神器”等虛假宣傳，避免耽誤孩子最佳矯治時期。

哪些小妙招可以緩解視疲勞？

多眨眼。在使用手機、電腦時，儘量有意識地提醒自己多眨眼，每分鐘眨眼12～16次，並且要完全閉上再睜開，保證淚液充分溼潤眼睛。正常人的眼睛會不斷分泌淚液，眨眼不僅可以促進淚液分泌，還可使淚液均勻覆蓋到角膜和結膜的表面，緩解眼球乾燥的環境。

熱敷眼睛。熱敷是緩解眼睛乾澀和疲勞的有效方法。熱敷的方法是把40℃左右的熱毛巾放在閉著的眼睛上，這樣簡單的眼瞼熱敷可以刺激淚腺體分泌，促進眼的血液迴圈，減少乾眼等不適的發生。

戶外活動。戶外是降低近視發生風險的最有效措施，學生白天課間多在陽臺、窗邊等能照射到太陽的地方活動，儘可能接觸自然光線，“目”浴陽光。

文字|眼科 蘇學剛