乖寶亞新生兒:從認識到照護的全面指南,讓新手爸媽輕鬆上手
- 生理需求:
- 飢餓:新生兒胃容量小,需要頻繁餵食,通常每2-3小時就需要一次。
- 尿布濕了:潮濕的尿布會讓寶寶感到不舒服。
- 太冷或太熱:新生兒體溫調節能力較弱,對環境溫度變化敏感。
- 疲倦:過度刺激或睡眠不足,反而會讓寶寶更難入睡。
- 生理不適:
- 脹氣或腸絞痛:這是新生兒常見的困擾,尤其在傍晚或夜間容易發生。
- 便秘:排便不順也會讓寶寶感到不適。
- 溢奶或吐奶:如果情況嚴重,可能需要注意餵食姿勢與份量。
- 皮膚不適:尿布疹、濕疹等都可能引起寶寶哭鬧。
- 心理需求:
- 需要安撫:寶寶在陌生的環境中,需要父母的溫暖擁抱與輕柔搖晃來獲得安全感。
- 過度刺激:嘈雜的環境、過多的訪客,都可能讓寶寶感到壓力。
- 頻繁親餵:初期建議「按需餵養」,當寶寶出現尋乳反應(如咂嘴、頭部轉動)時就餵奶,不需拘泥於固定時間。
- 正確含乳:確保寶寶的嘴巴張大,含住大部分的乳暈,而非僅僅是乳頭,以避免媽咪受傷並提高餵奶效率。
- 媽咪飲食:哺乳媽咪應均衡飲食,多攝取湯湯水水,並避免可能引起寶寶過敏或脹氣的食物(如辛辣、油炸、咖啡因、產氣食物等,視個人情況而定)。
- 觀察寶寶尿量與體重:這是判斷寶寶是否吃飽的重要指標。初期每天至少有6-8片濕尿布,體重穩定增加,就表示餵養情況良好。
- 選擇適合的奶粉:市面上有各種階段與品牌的配方奶,建議諮詢醫師或藥師,選擇適合您寶寶的產品。
- 沖泡比例正確:嚴格按照奶粉罐上的指示沖泡,過濃或過稀都會影響寶寶健康。
- 餵奶姿體:將寶寶抱成約45度角,奶瓶傾斜,確保奶嘴充滿奶液,避免寶寶吸入過多空氣。
- 觀察寶寶反應:注意寶寶喝奶時的吸吮情況,以及喝奶後的消化情況(如溢奶、腹脹)。
- 區分日夜:白天多與寶寶互動,保持環境明亮;夜晚則保持安靜、昏暗,幫助寶寶建立生理時鐘。
- 創造安全的睡眠環境:
- 仰睡:這是醫學界公認最安全的睡姿,能降低嬰兒猝死症候群(SIDS)的風險。
- 平坦、堅固的床墊:避免使用柔軟的床墊、枕頭、棉被等,以防寶寶因呼吸不順而窒息。
- 移除雜物:床邊不應有鬆軟的玩具、圍欄、被褥,以免纏繞寶寶。
- 室溫適宜:保持房間通風,溫度約在20-24度之間。
- 建立睡前儀式:如洗澡、換尿布、餵奶、輕柔的安撫,讓寶寶知道接下來是睡眠時間。
- 識別睡意訊號:當寶寶出現打哈欠、揉眼睛、眼神渙散、活動力下降時,就是該睡覺的時機。
- 「清醒時練習」:盡量在寶寶清醒時與他互動、玩耍,幫助他將床與清醒活動連結,而不是只在睡覺時才在床上。
- 保持乾燥:每次幫寶寶換尿布時,輕輕撥開尿布,讓臍帶部位保持通風乾燥。
- 溫和清潔:可用生理食鹽水或嬰兒專用濕紙巾(無香料、酒精)輕輕擦拭臍帶周圍,但若臍帶看起來乾淨,則不需過度清潔。
- 避免覆蓋:尿布建議折下來,不要蓋到臍帶部位。
- 觀察異常:若臍帶周圍出現紅腫、分泌物(黃綠色膿狀)、異味,或寶寶有發燒、精神不佳等情況,應立即就醫。
- 自然脫落:通常在出生後1-3週內會自然脫落。脫落後,底部可能會有少量滲液,持續照護至完全乾燥即可。
- 臍帶未脫前:可採用「擦澡」方式,重點清潔身體,避開臍帶部位。
- 臍帶脫落後:可開始進行「盆浴」。
- 水溫:約37-38度,用手肘或沐浴溫度計測試。
- 用品:使用溫和、無皂鹼的嬰兒沐浴乳,水量不需太多,足夠覆蓋寶寶即可。
- 流程:先洗頭(若有),再洗身體。過程中持續用另一隻手支撐寶寶的頭頸和身體,動作輕柔。
- 後續:浴後立即用柔軟的毛巾輕拍乾全身,特別是皮膚皺褶處(如脖子、腋下、腹股溝),然後塗抹嬰兒專用潤膚乳液。
- 臉部清潔:每天早晚用清水或嬰兒專用洗面乳,以乾淨的紗布巾或棉花球輕柔擦拭臉部。
- 鼻腔清潔:若有鼻塞,可用生理食鹽水滴入鼻腔軟化鼻屎,再用嬰兒專用吸鼻器清除。
- 指甲修剪:使用圓頭嬰兒指甲剪,趁寶寶睡著時修剪,避免刮傷。
- 勤換尿布:只要發現尿布濕了或髒了,就立刻更換。
- 溫和清潔:每次更換尿布時,用清水或嬰兒專用濕紙巾輕柔清潔,並確實擦乾。
- 使用護臀膏:在每次更換尿布時,薄薄塗一層含有氧化鋅或凡士林的護臀膏,形成保護層。
- 適度晾乾:偶爾讓寶寶的屁股在空氣中「呼吸」,有助於恢復。
- 尋求醫師協助:若尿布疹嚴重,出現紅腫、水泡、破皮,或伴隨發燒,應盡速就醫。
- 生理性黃疸:
- 通常在出生後2-3天出現,5-7天達到高峰,約在7-10天消退。
- 新生兒臉部、胸部、腹部、四肢可能出現黃色。
- 寶寶精神狀況良好,食慾正常。
- 處理:多餵奶,幫助膽紅素從糞便排出;必要時,醫師會安排照光治療。
- 病理性黃疸:
- 出生後24小時內就出現黃疸。
- 黃疸迅速加劇,或持續超過兩週。
- 膽紅素數值異常高,或寶寶出現精神萎靡、嗜睡、食慾不振、小便顏色變黃等情況。
- 處理:必須盡速就醫,找出病因並接受治療。
- 居家觀察:
- 觀察寶寶的膚色和鞏膜(眼白)的黃色程度。
- 用手指輕壓寶寶的額頭或胸部,觀察皮膚回彈時的顏色變化。
- 注意寶寶的精神狀況、活動力、餵食情況。
- 擁抱:輕柔、溫暖的擁抱,能讓寶寶感受到父母的愛與關懷。
- 肌膚之親(Skin-to-Skin):將寶寶脫光,只穿尿布,放在媽咪或爸比的裸胸上,能幫助寶寶調節體溫、穩定心跳,同時也能促進母乳分泌。
- 眼神交流:在餵奶、換尿布或安撫時,與寶寶進行眼神交流,溫柔地對他微笑、說話。
- 對話與歌唱:即使寶寶還聽不懂,但溫柔的語調和有節奏的聲音,對他們來說都是一種安撫與學習。
- 視覺刺激:新生兒的視力仍在發展,初期對黑白對比強烈的圖案較有反應。可以準備一些黑白卡片,在寶寶清醒時展示給他看。
- 聽覺刺激:搖動有聲音的固齒器或撥浪鼓,觀察寶寶的反應。
- 觸覺遊戲:用不同的材質(如羽毛、軟毛刷)輕輕觸碰寶寶的手腳,讓他們感受不同的觸感。
- 新生兒篩檢:出生後會進行多項新生兒篩檢,及早發現先天性代謝異常等疾病。
- 兒童健康檢查:定期追蹤寶寶的生長發育(身高、體重、頭圍)、視力、聽力、語言、粗動作、精細動作等發展。
- 諮詢專業:若對寶寶的發展有任何疑慮,應及時向醫師或相關專業人員諮詢。
- 理解寶寶的訊號:哭泣是溝通,學習解讀。
- 建立規律作息:餵養與睡眠是關鍵。
- 注重清潔與健康:從臍帶護理到黃疸觀察,每個細節都重要。
- 營造安全感:透過擁抱與陪伴,建立親密連結。
- 持續學習與成長:育兒是一門不斷學習的功課。
Q1:我的寶寶好像很容易脹氣,一直哭怎麼辦?
新生兒脹氣是常見現象,多與吞入空氣或腸胃蠕動有關。建議您:
- 餵奶後確實拍嗝:每次餵奶後,將寶寶直立抱起,輕拍其背部,幫助打嗝。
- 檢查餵食姿勢:確保寶寶含住乳頭或奶嘴時,嘴巴包覆良好,減少吞入空氣。
- 腹部按摩:順時針輕柔按摩寶寶的腹部,或嘗試「飛機抱」。
- 諮詢醫師:若脹氣情況嚴重,影響寶寶睡眠與食慾,建議尋求醫師協助,排除其他可能性,並可能需要使用排氣藥物。
Q2:寶寶一直醒來,晚上都不睡覺,我快崩潰了!
新生兒的睡眠週期與成人不同,需要時間建立規律。您可以嘗試:
- 區分日夜:白天多與寶寶互動、保持明亮;夜晚則保持安靜、昏暗。
- 建立睡前儀式:固定的睡前流程(如餵奶、換尿布、唱搖籃曲)能幫助寶寶轉換到睡眠模式。
- 識別睡意訊號:在寶寶出現打哈欠、揉眼睛等訊號時,及時將他放入嬰兒床。
- 確保睡眠環境安全舒適:保持適當的室溫,並移除床上的任何雜物。
- 耐心與堅持:建立睡眠習慣需要時間,請給自己和寶寶一些耐心。
Q3:母奶寶寶需要喝水嗎?
一般而言,純母乳餵養的寶寶,在六個月大之前,並不需要額外補充水分。母乳中已含有足夠的水分,能滿足寶寶的需求。若寶寶有黃疸、發燒或腹瀉等情況,請諮詢醫師的建議。過早給予水分,可能影響寶寶的奶量攝取,進而影響體重增加。
Q4:寶寶的便便顏色跟性狀很不一樣,正常嗎?
新生兒的便便顏色與性狀會隨著餵食方式而有所不同:
- 母乳寶寶:便便通常呈現黃色或綠黃色,質地較稀,呈糊狀或顆粒狀,有時會帶點奶味。
- 配方奶寶寶:便便顏色多為黃褐色或棕色,質地較母乳寶寶的為濃稠。
Q5:我的寶寶出現黃疸,需要特別注意什麼?
黃疸在新生兒中很常見,大多數是生理性黃疸,會在數天內自行消退。然而,家長仍需提高警覺:
- 觀察黃疸範圍:從臉部開始,逐漸向下蔓延至身體及四肢。
- 注意精神狀況:寶寶是否精神好、活動力佳、吃奶正常?
- 觀察小便顏色:正常情況下,新生兒小便顏色應為淡黃色。
- 遵從醫囑:若醫師診斷為黃疸,會告知您居家照護的注意事項,如增加餵奶次數、加強日曬(需在醫師指導下進行,避免陽光直射)或安排照光治療。
- 及時回診:若黃疸迅速加劇、範圍擴大、或寶寶出現精神不濟等情況,務必立即回診。
Q6:如何分辨寶寶是真的肚子餓,還是只是想討拍?
新生兒通常在感到飢餓時,會出現一些「尋乳訊號」,例如:
- 咂嘴巴、發出嘖嘖聲
- 轉動頭部,尋找乳源
- 將手放入口中吸吮
- 煩躁不安、哭鬧(這是較晚期的訊號)