截至2022年底，全球估計有3900萬人感染了HIV，特別是在世界衛生組織的非洲區域，感染者數量佔到了三分之二，達到了約2560萬。

艾滋病毒的傳播途徑主要包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播，其中，性傳播是最主要的傳播方式。

感染了艾滋病毒的人，會經歷急性感染期、無症狀期和艾滋病期幾個不同的階段，每個階段都可能伴隨著不同的症狀。

在這些症狀中，皮膚病是尤為常見的一種，據估計，大約90%的HIV感染者在疾病的某個階段會遭受皮膚病的困擾。

儘管如此，公眾對於HIV感染導致的皮膚病仍普遍缺乏足夠的認識和了解。

這種缺乏認識往往導致患者忽視自身的症狀，或是被誤診，從而錯失最佳治療時機，加劇病情，甚至危及生命。

因此，提高對HIV感染及其引起的皮膚病症狀的認識至關重要。

艾滋病毒感染者常見的皮膚病有哪些？

皮膚問題尤為常見和多樣，艾滋病患者可能會經歷感染性皮損、非感染性皮損和皮膚腫瘤等多種皮膚改變，這些皮膚問題不僅影響患者的生活質量，還可能成為疾病進展的標誌。

1、感染性皮損

感染性皮損是艾滋病患者中最為常見的一類皮膚問題。HIV病毒特別破壞CD4+T細胞，這是一種對免疫反應至關重要的白細胞。

隨著CD4+T細胞數量的減少，艾滋病患者的免疫能力大大降低，使他們變得更加容易受到感染。

常見的型別包括單純皰疹、帶狀皰疹、毛囊炎、皮癬和扁平疣等。這些皮膚問題不僅僅是表面的，它們深刻影響著患者的生活質量。

例如，單純皰疹和帶狀皰疹會導致劇烈的疼痛；毛囊炎和皮癬則可能導致皮膚的持續不適和外觀問題；而扁平疣雖然通常不痛不癢，但其外觀上的影響可能導致患者的心理負擔。

2、非感染性皮損

非感染性皮損則與病毒對皮膚保護屏障的直接刺激、引發的皮膚應激反應有關，也可能由於免疫力下降或藥物過敏反應引起。

常見形式包括銀屑病、脂溢性皮炎、特應性皮炎、蕁麻疹和皮膚糠疹等。這些皮膚狀況雖然不像某些感染那樣直接危及生命，但它們對患者的影響卻是深遠和複雜的。

銀屑病患者可能會出現紅斑和銀白色鱗屑，這不僅造成身體上的痛苦，還可能引發社交恐懼和自尊心問題。

脂溢性皮炎和特應性皮炎則常常導致皮膚的慢性炎症和瘙癢，嚴重影響患者的睡眠和日常生活。蕁麻疹和皮膚糠疹則因其突發性和反覆性，增加了患者生活中的不確定性和焦慮。

3、皮膚腫瘤

皮膚腫瘤在艾滋病患者中也是一個重要問題，尤其是卡波西肉瘤。這種肉瘤是艾滋病患者最常遇到的皮膚腫瘤型別，它的發生密切相關於免疫系統的嚴重損害以及人類皰疹病毒8型（HHV-8）的感染。

它能在皮膚上形成丘疹、結節和斑塊等多樣的皮損，顏色通常呈紫紅色，既可以是單發的，也可以是多發性的。

隨著病情的發展，這些皮損可能會合併成較大的斑塊，造成嚴重的皮膚損傷。更為嚴重的是，卡波西肉瘤還可能侵犯到身體的其他器官，如小腸、肺、心臟和肝等，這不僅會導致相關功能障礙，還可能對患者的生命構成威脅。

艾滋病毒感染者為什麼容易出現皮膚病？

這些皮膚病的出現，主要與病毒的大量繁殖、免疫力的顯著下降以及對藥物的過敏反應等因素緊密相關。

病毒的大量繁殖通常發生在艾滋病的急性發作期，這一時期病毒在體內迅速複製，破壞皮膚等人體的自然保護屏障，觸發皮膚應激反應，從而導致皮膚問題的出現。

隨著病情的發展，艾滋病病毒逐步損害患者的免疫功能，使得免疫力下降，人體對外界病原體的抵抗力減弱，病原體更易侵入體內，引發皮膚感染。

此外，部分艾滋病患者在接受抗病毒治療時，可能對藥物中的某些成分產生過敏反應，導致過敏性皮疹等皮膚問題。

艾滋病毒感染者的皮膚病如何護理？

在艾滋病的視窗期，也就是病毒初次感染後的一段時間內，患者可能會出現皮疹。這些皮疹通常無需特別治療，因為它們屬於自限性的症狀，意味著這些皮疹能夠在1到2周內自行緩解。

這類皮疹的出現，主要是由於病毒血症引起的免疫系統紊亂所導致。在這一階段，患者的治療重點應放在監測和保持良好的身體健康上。

然而，當艾滋病進展到晚期，患者的免疫功能會顯著下降，此時，他們更容易受到各種機會性感染的侵襲。

針對皮膚的真菌感染，治療通常包括外用抗真菌藥物和口服抗真菌藥物的組合使用。這種雙管齊下的方法有助於從體內外同時抑制真菌的生長和傳播。

若患者遭受細菌感染，則可以採用外用抗生素進行初步治療，嚴重情況下需結合靜脈注射或口服抗生素以增強治療效果。

在治療過程中，醫生會根據感染的嚴重程度和型別，調整抗生素的種類和劑量，以達到最佳的治療效果。

艾滋病患者也可能出現溼疹等皮膚炎症狀況，這時，適量使用外用糖皮質激素可以有效減輕炎症和不適。

然而，最根本的治療措施仍然是針對HIV病毒的抗病毒治療。透過有效控制HIV病毒的複製，可以從根本上提升患者的免疫力，減少機會性感染和其他併發症的風險。

怎樣確認是否感染艾滋病

判斷是否感染艾滋病，需綜合考慮流行病學史、臨床表現和實驗室檢查等多方面因素。

流行病學史是判斷艾滋病感染的重要依據之一。那些有過直接接觸艾滋病感染者血液或血液製品、與艾滋病患者有過不安全性行為、共用注射器、職業暴露，或是艾滋病患者所生子女的人群，感染艾滋病的風險較高。

艾滋病的臨床表現也是判斷感染的重要參考。在感染初期的急性期，大約在感染後的2至4周內，患者可能會出現發熱、全身不適、頭痛、盜汗、噁心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關節痛、皮疹、淋巴結腫大以及神經系統症狀等多種表現。這一階段的症狀雖廣泛，但易被忽略或誤診為其他疾病。

在急性期過後，艾滋病感染者將進入一個無症狀期，這一期可持續6至8年，期間雖然沒有明顯症狀，但HIV仍在體內複製，免疫系統逐步被破壞。

最終當免疫系統損傷到一定程度時，患者將進入艾滋病期，這一階段，身體的防禦機制已大為削弱，無法有效抵抗外界病原體的侵襲，從而使得患者出現一系列複雜的臨床症狀，包括但不限於發熱、盜汗、全身淋巴結腫大等。

發熱和盜汗是艾滋病期的常見症狀，它們往往預示著體記憶體在持續的炎症或感染。夜間的盜汗尤其讓人難以忍受，嚴重影響患者的睡眠質量和生活質量。

全身淋巴結腫大不僅是免疫系統異常活躍的標誌，也可能是機會性感染或腫瘤的直接表現。這些症狀的出現，不僅使得患者的身體狀況日益惡化，更加劇了他們的心理負擔。

機會性感染是艾滋病期最為嚴重的威脅之一。由於免疫系統的嚴重損害，一些原本對健康人幾乎無害的微生物也能成為致命的殺手。

這些感染包括但不限於肺囊蟲肺炎、隱球菌腦膜炎、食管念珠菌病等，它們可以嚴重影響患者的生命質量，甚至直接威脅生命。

在HIV感染的診斷中，檢測HIV-1和HIV-2抗體陽性被視為金標準，這一方法的準確性和可靠性為無數患者及早確定病情提供了保障。

然而，HIV感染的視窗期和急性期給早期診斷帶來了挑戰。在這一階段，傳統的抗體檢測可能無法發現感染。

因此，為了彌補這一缺陷，科學家們引入了HIV RNA和P24抗原的檢測。

HIV RNA檢測可以在感染後的早期階段檢測到病毒的遺傳物質，而P24抗原是HIV病毒組成的一部分，其在感染初期便可被檢測到，這兩種檢測方法大大提高了HIV早期診斷的可能性。

透過這些檢測手段，醫生可以在患者體內抗體生成之前，即在視窗期內發現HIV感染，這對於及早治療、控制病毒複製，以及防止病毒傳播至關重要。

早期診斷不僅可以及時啟動抗病毒治療，減緩疾病進展，還可以透過諮詢和教育幫助患者調整生活方式，降低將病毒傳播給他人的風險。

艾滋病的診斷是一個複雜的過程，需要基於個體的流行病學史、臨床症狀和實驗室檢測結果綜合判斷。

對於有感染風險的個體，應儘早進行檢測並尋求專業醫療幫助，以便早日確診並開始治療，這對於控制病毒複製、保護免疫系統和提高生活質量具有至關重要的作用。