【中國麻醉周】無痛是“你”，“醉”美是“他”

每年三月末，總有一個特殊的星期牽動著無數患者與醫療工作者的心——這便是“中國麻醉周”。

俗話說，外科手術治病，麻醉醫生保命。這話絕非誇張。

麻醉，這項看似簡單的技術，實則蘊含著深厚的醫學知識和精湛的操作技巧。

近年來，隨著麻醉科臨床技術和監測手段的飛速發展，被稱為醫院“救火隊員”、手術室“掃地僧”的麻醉醫生們不僅為外科手術創造了良好的條件，更打開了眾多危重手術禁區的大門，讓無數患者重獲新生。

在這個特殊的日子裡，我們隨機邀請了三位麻醉醫生，讓我們一起來聽聽他們的心聲！

新技術 新發展

“近日，我連續接診了幾位85歲左右高齡的髖部骨折患者，他們都有一個共同的特點，長期服用抗凝藥物，同時有多發性腦梗和肺部感染病史，這些以往都是實施麻醉的禁忌症。透過對加速康復外科（ERAS）理念的深入理解，我採用超聲引導下的多路神經阻滯技術來替代以往的麻醉方案並順利實施，術中病人生命體徵平穩，麻醉效果非常理想。

ERAS理念強調從心理和身體兩方面加速患者的康復，而圍手術期多模式鎮痛是其重要組成部分。與傳統的阿片類藥物鎮痛相比，我採用的神經阻滯技術為基礎的鎮痛方案，不僅效果更佳，而且大大減少了噁心、嘔吐等副作用的發生。全麻術後，患者清醒便能下地活動，進行康復鍛鍊，既享受到了極佳的術後體驗，又有效縮短了住院時長，降低了醫療費用支出。

未來，我們將持續深化神經阻滯技術的探索與應用，不僅在無痛分娩、無痛胃腸鏡檢查等領域展現專業優勢，更將在癌性疼痛及圍手術期無痛治療方面發揮獨特作用。同時，積極融合中西醫理念，為患者提供更加安全、舒適、高效的醫療服務！”——山東中醫藥大學第二附屬醫院 李義春

無影燈下的堅守

“今年大年初二，早上的鬧鐘還沒響，同事的電話就打來了。‘洋姐，你早點來接班吧，今天已經下了14臺剖腹產手術，張主任他們都催了好幾遍了！’當我還沉浸在龍年新春的氛圍裡，這突如其來的電話，讓我打了個機靈，看了一眼熟睡中的兒子，吃了口飯抓起衣服就往醫院趕去。

數十年如一日的工作，早已讓我對這樣的狀態習以為常。

評估患者術前狀態、溝通麻醉方式以及相關風險、下醫囑、配藥等準備工作完成後，按部就班地開始接診每一位患者。輔助患者擺好麻醉體位後，我習慣性地說道，‘不要緊張，我的操作大概1分鐘，保持好現在的姿勢，有任何不適請及時告知我。’熟練的定位、熟悉的針感、精準的藥物劑量，操作完成了。

外科醫生治病，麻醉醫生保命。從接診患者的那一刻起，他們就將生命交到了我的手裡。100歲超高齡的老奶奶、懷有雙胎的產婦、肚子疼得說不出話來的小夥子、因心衰氣都喘不上來的老爺爺……面對伸出求助之手的患者，我不僅要第一時間想盡辦法解決患者的疼痛，又要做出清晰判斷，儘量降低原發疾病導致的生命體徵的衰弱。有效的監護、快速建立離心臟位置最近的中心靜脈通路、及時檢測血液中的電解質、觀察體溫與腦電活動，我們的目標就是全方位保證手術的順利進行，讓每一個鮮活的生命再次綻放。

如果再給我一次選擇的機會，我想，家屬的信任，患者的笑顏，還會讓我堅定地站在現在的崗位上。無影燈下默默的堅守，一切是那麼的值得！”——山東第一醫科大學第一附屬醫院 劉洋

生命所繫 重於泰山

“從醫30載，我深知自己所肩負的責任，生命所繫、重於泰山！

產科麻醉事關母嬰，稍有不慎就可能“一屍兩命”。羊水栓塞、臍帶脫垂、產後出血等急危重症時有發生，如果處理不及時、不恰當，都會導致無法挽回的嚴重後果。2019年3月24日，一位宮外孕破裂患者，已處於失血性休克狀態，面色蒼白，神情淡漠，袖帶血壓測不到，血氧飽和度測不出，心率154次/分，需緊急手術剖腹探查。氣管插管全麻的同時，我迅速為患者進行右頸內靜脈穿刺置管，一針見血，置管成功，保證了快速輸液、輸血的進行，維持有效血容量。伴隨血管活性藥物的持續泵入，患者血壓升至82/35毫米汞柱，心率123次/分。麻醉效果的保證，為手術贏得了寶貴的時間。經過醫護人員的通力合作，患者轉危為安。

骨開十指，腹開七層。分娩過程中撕心裂肺的疼痛，不僅給產後媽媽留下了心理陰影，也給許多即將臨產的準媽媽增添了心理恐懼。如何讓準媽媽在清醒狀態下進行無痛苦分娩，不僅僅是醫學科學問題，更具有重大的現實意義、社會意義。山東省婦幼保健院麻醉團隊與產科團隊一道，從2016年率先開展分娩鎮痛工作，我們主導的“快樂產房，舒適分娩”，已幫助25000餘位產婦減輕分娩疼痛。生孩子不疼痛，不再是一種奢望！”——山東省婦幼保健院 王緒健

在這個特殊的“中國麻醉周”裡，讓我們向這些默默付出、守護患者生命安全的麻醉醫生們致敬，感謝他們為醫學事業做出的卓越貢獻！

來源：山東省衛生健康宣傳教育中心（山東省中醫藥推廣交流中心）

通訊員：叢金芝 王紅民