北京天壇醫院王擁軍教授團隊釋出卒中治療新方案

北京天壇醫院王擁軍教授團隊釋出卒中治療新方案

(人民日報健康客戶端記者 董穎鈺)在北京天壇醫院,患者可以享受到卒中治療新方案。6月15日,國際權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》釋出了北京天壇醫院院長王擁軍教授團隊的國產溶栓藥瑞替普酶、替奈普酶治療缺血性卒中的兩篇文章。同時,北京天壇醫院獨創的全自主智慧財產權的“急診卒中單元”釋出。基於這些突破,急性缺血性卒中()患者的治療將更加便捷高效。

過去近30年,阿替普酶始終佔據著全球急性缺血性卒中溶栓藥的“霸主”地位。但由於生產工藝複雜、產能有限等原因,這種被西方藥企壟斷的藥物在全球多個國家均出現供應量不足的情況。

“藥品要自立,證據要自立。”王擁軍認為,需要找到一條中國人自己的路。他將目光投向了瑞替普酶——一款1996年在國外就被批准上市治療急性心肌梗塞的藥物,從藥物原理上說,這種藥對於急性缺血性卒中應該有不錯的效果,但多年以來由於阿替普酶的“光環”,鮮有人把這種藥與卒中聯絡起來。

2017年,王擁軍團隊決定喚醒這種“沉睡”了20多年的藥物。透過一項由全國62家醫院共同完成,共1412名患者參與的大型Ⅲ期臨床試驗,證實瑞替普酶的效果優於阿替普酶。

相比阿替普酶,瑞替普酶不需要估算患者的體重,也不需要靜脈滴注,只需要間隔半小時兩次靜脈注射18毫克的藥物。此外,該團隊優化了這種藥物的生產工藝,使得成本大幅降低,減輕了患者的經濟負擔。據北京天壇醫院透露,下一步,該團隊還將開展瑞替普酶的國際多中心試驗,讓這種“北京製造”的藥物儘快“出海”。

王擁軍團隊找到的“路”不只瑞替普酶一條。2023年,《柳葉刀》發表的該團隊另一項研究顯示,由我國自主研發的基因工程改良的新一代特異性溶栓藥替奈普酶,在安全性相當的前提下,效果不劣於阿替普酶,並且首次在國際上證實靜脈溶栓時間窗拓寬到24小時內安全有效。同時,替奈普酶靜脈注射的給藥方式,還可以降低院間轉運過程中卒中進展風險。

北京天壇醫院“急診卒中單元”。醫院供圖

除了兩款藥物,北京天壇醫院新發布的“急診卒中單元”也將為患者提供更高效的救治。32平方米的空間裡,集傳統急性卒中的臨床評估、影像評估和治療等關鍵環節於一體。患者從來到醫院到接受再灌注治療的時間,可以壓縮至20分鐘內,且不必再奔波於診室、影像檢查、化驗室、治療室等,為保護患者的大腦功能最大化地爭取時間。目前,“急診卒中單元”已經在國內近20家醫院投入使用。

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