病人將在一兩天內死亡,醫生是怎麼知道的?醫生告訴你真相
早前,小九在網上看到一個與死亡相關的話題:「老人去世之前有什麼徵兆,有科學解釋嗎?」
網友對此議論不斷,更有不少網友還描述了自己親人離世的過程:
@玉鈐:太爺爺是早上4點走的,突然起來,精神抖擻,喊著趕緊穿衣服,要走了,一邊穿壽衣,一邊還給我爸伯伯叔叔他們說話,最後自己還抖平衣角。
@燦爛:姥爺臥床,走之前就給媽媽一直要衣服,要拐棍,說要走了,別攔著他,讓扶他起來,結果第二天就去世了,媽媽說可能真扶他起來了當晚就走了。
@啟明星:我媽媽去世前就上了三次廁所,之前好久拉不出來的,我以為媽媽便秘快好了,誰知道第二天就去世了
都說,萬般皆是命,可大多數人還是無法接受親人的離世。悲痛萬分,卻仍舊改變不了親人已逝的事實。人離世前,到底有沒有徵兆?
一、病人將在一兩天內死亡,醫生是如何知道的?
“就在這一兩天了,做好心理準備吧。”
病房裡有時候會聽到醫生這樣對患者家屬說,建議家屬可以儘快準備後事,或者儘量陪伴患者寬慰他們的臨終日子,以免徒留遺憾。但是有人疑惑了,醫生是怎麼判斷的呢?
其實人在臨終前都會有些特殊的體徵表現,醫生可以根據患者症狀及身體各項資料的表現來綜合判斷。
生命體徵的觀察:醫生會密切關注病人的生命體徵,如心率、呼吸、血壓和體溫等。如果這些指標出現持續惡化,並且無法透過治療措施改善,那麼這可能是一個危險的訊號。
症狀評估:如果病人出現嚴重的呼吸困難、意識障礙、無法進食或持續疼痛等症狀,這些都可能是病情惡化的跡象。
檢查指標:醫生會結合實驗室檢查和影像學檢查結果來評估病人的病情。例如,心臟功能衰竭、嚴重惡性心律失常、急性腎衰竭、肝功能衰竭等關鍵指標惡化,都可能提示病人病情危重。
此外,經驗豐富的醫生可能會接觸臨終患者的病例越多,理論或實踐經驗豐富,判斷的也更加準確。
二、人在臨終前會經歷什麼?真的有“迴光返照”嗎?
人死前的經歷對於大多數人來說是個迷,其實很多有過瀕死或經歷過家屬臨終的人,雖然表述的內容並不相同,但也有共通之處,例如下面4種最為常見。
1、死亡咆哮音
人臨死前體內機能迅速衰退,那些集聚在喉部或肺部的分泌物無法代謝出去,在患者呼吸時就會影響氣流透過,發出咯咯的響聲,也就是大家常說的“死亡咆哮聲”。
2、體溫下降
這是因為體內迴圈系統逐漸減緩,血液流速和供血量也會降低,加上這時候的病人常處於脫水狀態,因此會表現出體溫驟降,皮膚冷溼的情況。
3、疼痛難忍
臨終的人此時大腦功能逐漸衰退,自主意志也會慢慢喪失,無法適應身體疼痛知覺,會更加感受到強烈的疼痛感。還有些患者因為疾病引起的疼痛,會不斷刺激人體的痛覺神經,使患者即使死前也在忍受著生理性疼痛折磨,多見於因病逝世的患者。
4、大小便失禁
人在臨終之前,大腦各個部位逐漸失活,導致身體控制力變差,無法完成正常排洩功能,因此有的人會出現大小便失禁的情況。
除此之外,還有人會出現一些“迴光返照”的舉動,醫學解釋這是人體在死前一種自救機制。
因為機體感應到不利訊號,會主動向大腦發出“救助”訊號,而大腦回應的動作就是啟動“能量應急供給方案”,把全身儲存的能量釋放出來,滿足人體所需。一旦這些能量釋放完畢,機體又會回覆到初始狀態,那生命也就到此終結了。
所以,一般這種“迴光返照”過程不會太久,最多也就1-2天時間,短的可能就幾分鐘。
三、親人在臨終前,我們能做些什麼?
在親人臨終前,很多人可能會選擇過度治療挽回患者生命,但往往這樣會加重患者痛苦程度,在患者彌留之際造成無法彌補的遺憾。事實上,在親人臨終前,做這些事情更有意義。
當親人臨走前出現喘氣困難的情況,往往是因為器官衰竭造成的呼吸困難,此時家屬可以開窗通風,不要過度集聚。
如果患者覺得冷,是因為血液迴圈變差導致的體溫驟降,被子蓋再多也無法緩解,反而會加重身體重量,其實正確做法是適當加減被褥,可以幫他們按揉一下手腳或者擦拭一下身體,改善他們的血液迴圈。
臨終的人最後階段都會出現進食困難的情況,所以即使這時候患者不想吃東西,也不要強迫他們吃,尊重他們的意願,必要時可以用棉籤蘸水塗抹在嘴唇上,解決嘴唇乾燥的情況。
讓臨終的人更舒適的走,也許是作為家人最後能做的事情,此外可以在病人彌留之際多說說話,他們雖然肢體無法回應,但是依然能聽到外界的聲音,有什麼平時說不出口的話別空留遺憾。
參考資料:
[1]《臨死前,身體會發生哪些奇怪反應?真的會有迴光返照?看完讓人淚目》.科普中國.2022-06-05.
[2]《臨死前的幾分鐘,身體會經歷哪些變化?》.健康時報.2021-11-29.
[3]《臨終是怎樣的過程?如何體面走過人生最後一程?有生之年,幸好讀到》.健康成都官微.2019-11-10.
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